护师医学(初级)历年真题解析(B4)

1. [单选题]肿瘤患者的体位一般采取

A. 半卧位
B. 侧卧位
C. 斜坡卧位
D. 自由体位
E. 平卧位

2. [单选题]操作前的解释用语不包括

A. 操作的目的
B. 病人的准备
C. 介绍操作过程
D. 给予心理上的安慰
E. 感谢病人的配合

3. [单选题]按细胞形态学分类，常见的大细胞性贫血是

A. 坏死性淋巴结炎
B. 急性失血
C. 缺铁性贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. 溶血性贫血

4. [单选题]患者女，34岁。欲行子宫肌瘤手术，术前导尿的目的是

A. 排空膀胱避免误伤
B. 留取尿标本，进行细菌培养
C. 向膀胱内注入药物
D. 检查膀胱内余尿量
E. 放尿减轻患者痛苦

5. [单选题]支气管哮喘患者，当哮喘长期反复发作时最常出现的并发症是

A. 上呼吸道感染
B. 阻塞性肺气肿
C. 自发性气胸
D. 慢性呼吸衰竭
E. 肺源性心脏病

6. [单选题]下列有关慢性胎儿窘迫的描述，正确的是

A. 多发生于妊娠中期
B. 多发生于妊娠末期
C. 多发生于分娩早期
D. 多发生于分娩期
E. 多发生于第二产程

7. [单选题]晚期产后出血最常见原因是

A. 胎盘残留
B. 蜕膜残留
C. 胎盘附着部位子宫复旧不好
D. 子宫内膜炎
E. 剖宫产切口裂开

8. [单选题]最常见的胸部损伤是

A. 肋骨骨折
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 血胸
E. 胸壁软组织损伤

9. [单选题]对小夹板固定者的护理，下列哪项不正确

A. 对剧烈疼痛病人应警惕骨筋膜室综合征
B. 加强营养支持
C. 告诉病人定期复诊
D. 缚夹板的带结以不能上下移动为宜
E. 合理安排运动强度、时间

10. [单选题]Ⅱ型呼吸衰竭病人给氧方式应是

A. 高压给氧
B. 间歇给氧
C. 酒精湿化给氧
D. 长期给氧
E. 低浓度持续给氧

11. [单选题]对慢性肾衰竭患者的饮食指导，错误的是

A. 优质蛋白质饮食
B. 清淡易消化
C. 足够的维生素
D. 高磷低钙饮食
E. 高热量饮食

12. [单选题]膀胱内充满尿液，压力增高，迫使尿液自尿道口溢出，称为

A. 尿急
B. 尿瘘
C. 压力性尿失禁
D. 急迫性尿失禁
E. 充盈性尿失禁

13. [单选题]患儿男，3天。拒乳，反应差，哭声低，体温35.3℃，呼吸浅表，双下肢，臀部皮肤发硬，呈暗红色，伴凹陷性水肿，应首先考虑为

A. 新生儿寒冷损伤综合征
B. 新生儿败血症
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿破伤风
E. 新生儿窒息

14. [单选题]下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点

A. 多为白色黏痰
B. 急性发作期可出现黏液脓痰
C. 可为浆液泡沫痰
D. 夜间痰量较多
E. 偶有痰中带血

15. [单选题]脑脊液漏患者禁忌耳鼻冲洗的目的是避免（ ）

A. 脑疝
B. 头痛
C. 颅内压下降
D. 颅内继发感染
E. 昏迷

16. [单选题]关于妊娠合并心脏病，下列哪项不对

A. 妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一
B. 妊娠32～34周血容量增加达高峰
C. 分娩期第二产程比第一产程心脏负担重
D. 分娩期第三产程心脏负担仍很重
E. 产后2～3天心脏负担减轻

17. [单选题]在压力理论中，“不详的预感”属于（ ）

A. 生理性压力源
B. 心理性压力源
C. 社会性压力源
D. 物理性压力源
E. 文化性压力源

18. [单选题]患者男，35岁。诊断为消化性溃疡2个月，近日原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物中含有隔日宿食，该患者最可能发生的并发症是

A. 上消化道出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 癌症
E. 肝性脑病

19. [单选题]BLS的含义是

A. 加强生命支持
B. 基本生命支持
C. 进一步生命支持
D. 基本生命延续
E. 加强生命监测

20. [单选题]急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是

A. 周围皮肤炎症蔓延
B. 乳晕皮肤
C. 淋巴系统
D. 血液系统
E. 破损乳头皮肤

1.正确答案 ：C

解析：肿瘤患者的体位一般采取斜坡卧位，有利于呼吸，减少呼吸困难，也有利于头颈部静脉回流，减轻手术部位的水肿，故选C。

2.正确答案 ：E

解析：感谢病人的合作属于操作完毕后的用语。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

解析：术前导尿主要是要排空膀胱避免术中误伤，因此A是正确答案。其余选项均是导尿的目的，但是与题意不符，排除。解题关键：腹部手术前均要留置尿管，防止术中由于膀胱充盈而误伤。

5.正确答案 ：B

解析：支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是阻塞性肺气肿。

6.正确答案 ：B

解析：慢性胎儿窘迫是在慢性缺氧的情况下发生的，多发生在妊娠末期，往往延续至临产并加重。其原因多因孕妇全身性疾病或妊娠期疾病引起胎盘功能不全或胎儿因素所致。孕妇在孕后期定期产检，进行胎心监测及B超检查，对于发现慢性胎儿窘迫有一定帮助。急性主要发生于分娩期，多因脐带因素、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压休克等引起。故选B。解题关键：慢性胎儿窘迫主要发生在妊娠末期，急性多发生于分娩期。

7.正确答案 ：A

解析：产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道损伤、凝血机制障碍，因此A是正确答案，B、C、D、E错误。解题关键：由于第三产程过早牵拉脐带或按压子宫影响胎盘正常剥离导致的胎盘剥离不全，剥离面血窦开放致出血，是晚期产后出血的常见原因。

8.正确答案 ：A

解析：胸部损伤中，肋骨骨折最常见，约占85%。故选A。

9.正确答案 ：D

解析：夹板外绑带松紧合适，以能上下移动1cm为宜，注意绑带的松紧适时调整。

10.正确答案 ：E

解析：Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗原则是低浓度持续吸氧。

11.正确答案 ：D

解析：慢性肾衰竭时，尿磷排出减少，血磷升高。为维持钙、磷乘积，血钙下降。因此，慢性肾衰患者应限制含磷高的食物。

12.正确答案 ：E

解析：假性尿失禁或充盈性尿失禁是指膀胱内有大量的尿液，当充盈达到一定压力时，即可不自主溢出少量尿液。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：D

解析：慢性支气管炎患者常在寒冷季节发病，出现咳嗽、咳痰，尤以晨起为重，痰呈白色黏液泡沫状，钻稠不易咳出。在急性呼吸道感染时，症状迅速加剧，痰量增多，粘稠度增加或为黄色脓性，偶有痰中带血。故选D。解题关健:长期、反复、逐渐加重的咳嗽是慢性支气管炎的突出表现。

15.正确答案 ：D

解析：预防颅内感染是颅底骨折合并脑脊液漏的护理重点。保持耳道、鼻腔、口腔清洁，每天2次清洁、消毒，但不可滴药和冲洗。

16.正确答案 ：E

解析：本题中A、B、C、D均是妊娠合并心脏病的表现，只有E错误，因为从妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响看，妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3天内，心脏负荷最重，是患有心脏病孕妇最危险的时期，易发生心力衰竭，应加倍注意。因此，本题选E。解题关键：从妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响看，妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3天内，心脏负荷最重。

17.正确答案 ：B

解析：压力是指能刺激个体产生应激反应的因素。生理性的压力源：饥饿、疲劳、生病、疼痛；心理性的压力源：焦虑、恐惧、生气、挫折等；社会性的压力源：人际关系紧张、孤独、学习成绩不理想等；物理性的压力源：温度过冷过热、光线过亮过暗、噪音过大；化学性的压力源：水、空气污染，药物副作用等；文化性的压力源：文化环境的变化引起的紧张、焦虑等。

18.正确答案 ：C

解析：消化性溃疡的并发症包括幽门梗阻、出血、穿孔、癌变；幽门梗阻的病人，常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和反酸，尤其在饭后更明显。临床突出的症状是严重的呕吐，为隔餐宿食，不含胆汁，可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱。呕吐量可以很大，甚至一次可以达1L以上。该患者有消化性溃疡病史，原有疼痛性状改变，结合呕吐的特点，首先考虑发生幽门梗阻。故选C。解题关键：出血是消化性溃疡最常见的并发症。

19.正确答案 ：B

解析：BLS即basic life support,基本生命支持。

20.正确答案 ：E

解析：一般为婴儿咬伤或含乳头睡觉导致乳头皮肤受损。

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