【导言】考试宝典发布心血管内科(中级)2023冲刺密卷案例分析题答案+解析(AH1),更多心血管内科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]以下心脏房室腔大小改变是由于慢性二尖瓣关闭不全造成的是
A. 左心房和左心室扩大
B. 室间隔及左心室后壁增厚
C. 右心房右心室扩大
D. 左心房和右心房、右心室扩大
E. 全心扩大
2. [单选题]微血管性心绞痛的含义不包括
A. 胸痛症状可典型,也可不典型
B. 冠状动脉造影完全正常
C. 必须具有心肌缺血的客观证据
D. 除外冠状动脉痉挛和心脏外因素
E. 应属于不稳定型心绞痛
3. [单选题]对于心房颤动,下列哪项不正确
A. 心律绝对不齐
B. 心音强弱不等
C. 可以听到第三心音
D. 心率小于脉率
E. 心电图P波消失,代之以f波
4. [单选题]哪种疾病合并房颤易引起晕厥:
A. 扩张型心肌病
B. 肥厚型心肌病
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 高血压病
5. [单选题]肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是
A. 腹水
B. 脾大,脾功能亢进
C. 腹壁静脉曲张
D. 食管下段、胃底静脉曲张
E. 黄疸
6. [单选题]男性,40岁。胃溃疡病史10年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP 80/55mmHg,HR 125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是
A. 溃疡癌变
B. 促胃液素瘤
C. 复合性溃疡
D. 胃黏膜脱垂
E. 溃疡穿孔
7. [单选题]关于特发性门脉高压,以下哪项说明不正确( )
A. 系指肝窦前性门静脉压力增高
B. 由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成
C. 临床以脾大、贫血及出血为主
D. 与门静脉纤维变性有关
E. 治疗应首先选择分流术
8. [单选题]吸入性肺脓肿( )
A. 多为单发病灶,以段叶分布
B. 常为多发病灶,两肺外带多见
C. 肺部病变继发感染所致
D. 肺结核空洞继发感染
E. 肺脓肿直接蔓延
9. [单选题]急性心肌梗死发生室性心动过速时使用
A. β受体阻滞剂
B. 钙拮抗剂
C. 硝酸酯类
D. 多巴胺
E. ACEI
10. [单选题]下列激素是由腺垂体合成的是
A. ADH
B. CRF
C. LRH
D. ACTH
E. SS
11. [单选题]患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
A. 洋地黄
B. 利尿剂
C. 二尖瓣成形术
D. 二尖瓣置换术
E. 垂体后叶素止血
12. [单选题]下列哪项不是心包积液的体征( )
A. 心浊音界向两侧增大
B. 心音遥远
C. 脉压增大
D. 颈静脉怒张
E. 奇脉
13. [单选题]大叶性肺炎实变期不应出现的体征是
A. 胸膜摩擦音
B. 肺部叩诊浊音
C. 气管向健侧移位
D. 可听到湿啰音
E. 可听到支气管呼吸音
14. [单选题]流行性出血热
A. 口围苍白圈
B. 口角疱疹
C. 醉酒面容
D. 蝴蝶斑
E. 缓脉
15. [单选题]窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为
A. 窦性停搏时的长P-P间期是基本窦性间期的整数倍;窦房阻滞时的长P-P间期不是基本窦性P-P间期的整数倍
B. 窦性停搏时的长P-P间期不是基本窦性间期的整数倍;窦房阻滞时的长P-P间期是基本窦性P-P间期的整数倍
C. 窦性停搏时的长P-P间期是窦房阻滞时的长P-P间期的整数倍
D. 窦房阻滞时的长P-P间期是窦性停搏时的长P-P间期的整数倍
E. 窦性停搏时的长P-P间期与窦房阻滞时的长P-P间期均为基本窦性P-P间期的整数倍
16. [单选题]关于急性心脏压塞的临床表现,下列不正确的是
A. 呼吸困难及端坐呼吸
B. 颈静脉怒张
C. 脉压增大
D. 心动过速,心音遥远
E. 血压下降,甚至休克
17. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )
A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚
18. [单选题]男性,60岁。突感心悸伴呼吸困难1天,心率160次/分,节律不整,心电图示"房颤"。治疗首选
A. 合心爽
B. 心得安
C. 西地兰
D. 利多卡因
E. 奎尼丁
19. [单选题]急性肾小球肾炎的病理类型为
A. 微小病变肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 硬化性肾小球肾炎
20. [单选题]洋地黄类药物作用机制不包括
A. 对心脏有抑制房室传导作用
B. 可减慢心室率
C. 可增加心肌收缩力
D. 反射性地使周围血管阻力下降
E. 综合其对心脏的各种作用,最终使心肌耗氧量增加