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1. [单选题]女性，24岁。临床诊断1型糖尿病，予胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，自测血糖2.3mmol/L，空腹血糖11mmol/L。应注意采取的措施是
A. 减少晚餐的热量
B. 增加睡前中效胰岛素用量
C. 加用双胍类药物
D. 减少睡前中效胰岛素用量
E. 后夜加餐
2. [单选题]治疗癫痫持续状态的首选用药是
A. 地西泮注射液静脉注射
B. 10%水合氯醛静脉注射
C. 利多卡因静脉注射
D. 丙戊酸静脉注射
E. 氯硝西泮静脉注射
3. [单选题]重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是
A. 上睑下垂，斜视
B. 眼球活动受限
C. 瞳孔散大，光反射消失
D. 视物成双
E. 眼球固定
4. [单选题]特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是
A. 证明血小板减少
B. 了解骨髓增生程度
C. 了解有无合并缺铁性贫血
D. 证明有血小板抗体存在
E. 了解巨核细胞的成熟及有无成熟障碍，排除其他疾病
5. [单选题]85%~95%病毒性脑膜炎是由哪种病毒引起
A. 单纯疱疹病毒
B. 巨细胞病毒
C. 带状疱疹病毒
D. 肠道病毒
E. 腺病毒
6. [单选题]以下心律失常中心源性猝死风险最高的是
A. 紊乱性房性心动过速
B. 特发性室性心动过速
C. 多源性室性期前收缩
D. 室性期前收缩有R on T现象
E. 阵发性室上性心动过速
7. [单选题]流行性乙型脑炎主要累及
A. 中枢神经系统灰质
B. 中枢神经系统白质
C. 不是中枢神经系统
D. 脊髓脑段
E. 脊髓腰段
8. [单选题]Ⅰ型呼吸衰竭可见于
A. 中叶综合征
B. 结节病Ⅰ期
C. 急性间质性肺炎
D. 原发综合征(肺结核)
E. 重症肌无力
9. [单选题]怀疑妊娠期急性胰腺炎首选的实验室检查手段为
A. B型超声
B. CT
C. MRCP
D. EUS
E. PET
10. [单选题]关于有机磷农药中毒后饮食护理各项措施中哪项不妥( )
A. 催吐后即可进食
B. 洗胃后禁食一天
C. 进食前先口服氢氧化铝凝胶
D. 进食由流食开始
E. 加强口腔护理
11. [单选题]女性，30岁，诉2日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人工流产术，无相关记录，吸出物具体不详，刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时，伴恶心，呕吐，无腹泻，少量阴道流血。PE:T37.2℃，BP80/50mmHg，面色苍白，腹部压痛反跳痛明显。妇检示阴道后穹隆饱满，子宫颈举痛明显，双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例应最应考虑的诊断是
A. 子宫穿孔
B. 人工流产漏吸
C. 妊娠物残留
D. 异位妊娠
E. 急性胃肠炎
12. [单选题]男性，45岁。体检发现尿糖阳性，根据下列检查对诊断糖尿病最有意义的是
A. 空腹血糖9.2mmol／L
B. 餐后1小时7.8mmol／L
C. 口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低
D. 空度血浆胰岛素6μU/L(正常值为5.25μU/L)
E. 尿糖检查证实为葡萄糖
13. [单选题]有关DIC的治疗，不正确的是
A. 早期禁用抗纤溶治疗
B. 低凝期可与肝素--起补充凝血因子治疗
C. 继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗
D. 高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血
E. 轻型可用抗血小板药物
14. [单选题]为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是
A. 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血
B. 以胶体溶液为主
C. 等张生理盐水加代血浆
D. 葡萄糖溶液加代血浆
E. 全血配合葡萄糖
15. [单选题]怀疑输血引起细菌污染反应时，最简单而快速的诊断方法是
A. 患者血做直接涂片
B. 患者血做细菌培养
C. 所输血做细菌培养
D. 取供者余血直接涂片检查
E. 抗菌药物治疗性诊断
16. [单选题]男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克，急症施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸，实验室检查：ALT 118.3U/L，AST140.6U/L，血胆红素29.2μmol／L。目前，患者发生急性肝功能损害的最可能原因是
A. 急性肝炎
B. 药物损害
C. 休克致组织器官缺血缺氧性损害
D. 全身炎症反应
E. 创伤后感染
17. [单选题]因多次输血出现发热反应者，最适宜选用
A. 浓缩红细胞
B. 全血
C. 少浆血
D. 去白细胞的红细胞
E. 冰冻红细胞
18. [单选题]患者，男，20岁，行胸腔穿刺抽液，抽取草黄色液体30ml，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢发凉，脉细弱。此时应立即给予的处理是
A. 胸穿抽气
B. 皮下注射0.1%肾上腺素
C. 停止抽液，平卧观察血压
D. 高浓度吸氧
E. 静脉推注毛花苷
19. [单选题]关于弥散性血管内凝血的治疗，不适当的是
A. 补充血小板
B. 补充凝血因子
C. 应用抗凝药物
D. 禁用抗血小板药物
E. 可用血浆置换
20. [单选题]对体型肥胖患者，检查糖耐量异常，应选用
A. 格列本脲
B. 消渴丸
C. 饮食疗法
D. 格列喹酮
E. 格列齐特
