细菌性痢疾肠黏膜的炎症类型是

[单选题]细菌性痢疾肠黏膜的炎症类型是

A. 脓肿
B. 化脓性炎
C. 出血性炎
D. 纤维素性炎
E. 浆液性炎

正确答案 ：D

解析：纤维素性炎常发生于黏膜、浆膜和肺组织，渗出的纤维素、坏死组织和白细胞共同形成膜状物覆盖在黏膜表面，又称假膜性炎。如细菌性疾病时，肠黏膜表现形成假膜。化脓性炎是以中性粒细胞渗出为主，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成，可分为脓肿、蜂窝织炎及表面化脓和积脓三种类型。浆液性炎以浆液渗出为主，常发生于黏膜、浆膜和疏松结缔组织。喉头浆液性炎造成的喉头水肿可引起窒息。

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[单选题]肩关节脱位最容易发生的是

A. 前脱位
B. 盂上脱位
C. 后脱位
D. 锁骨下脱位
E. 盂下脱位

正确答案 ：A

解析：肩关节脱位可以分为前脱位、后脱位、盂下脱位和盂上脱位，其中以前脱位最为常见。因为造成肩关节脱住的原因，一种是间接暴力，在肩关节外展和外旋力量时同时作用在肱骨头，使肱骨头从前方关节囊破口脱出；另外一种是跌倒时，肱骨后方直接撞击到硬物上，所产生的向前暴力造成前脱位。

[单选题]一个5岁男孩，低热、颈痛数月，检查见颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能为

A. 外伤性寰椎脱位
B. 自发性寰椎脱位
C. 咽后壁脓肿
D. 寰、枢椎结核
E. 寰、枢椎畸形

正确答案 ：D

解析：儿童寰椎关节脱位的原因除先天性畸形外，最常见的就是感染，患儿无外伤史，病程长，全身表现较轻，咽后壁增宽考虑有寒性脓肿存在，支持结核诊断。故选D。

[单选题]大叶性肺炎时不会发生的病变是

A. 肺褐色硬化
B. 胸膜纤维蛋白性渗出
C. 肺泡腔内大量中性粒细胞渗出
D. 肺叶实变
E. 早期肺泡腔内有大量浆液性渗出

正确答案 ：A

解析：大叶性肺炎（lobar pneumonia）主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶，故此得名。多种细菌可引起大叶性肺炎，但绝大多数为肺炎链球菌。细菌在肺泡繁殖并引起炎症浸润和渗出。肺炎链球菌一般不引起肺组织结构破坏，病变消散后通常不留痕迹。少数患者因免疫机制不全，渗出的纤维蛋白吸收不完全，导致消散延迟，极少数可演变成机化性肺炎。 　　肺褐色硬化brown induration of lung：长期的左心衰竭和慢性肺淤血，会引起肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生 ，使肺质地变硬，加之大量含铁血黄素的沉积，肺呈棕褐色，称为肺褐色硬化。 　　二尖瓣狭窄：肺充盈增多，肺淤血，可见肺褐色硬化。 　　肺动脉瓣狭窄：肺充盈减少，一般不会出现肺褐色硬化。 　　三尖瓣狭窄：右室充盈减少，肺充盈减少，一般不会出现肺褐色硬化。 　　主动脉瓣闭锁不全：指主动脉狭窄合并关闭不全，晚期可有肺褐色硬化，故不常见。 　　肺动脉栓塞：肺充盈减少，一般不会出现肺褐色硬化。

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