卫生中级职称考试宝典耳鼻咽喉科学中级职称历年考试真题及答案(C3)

1. [单选题]听力损失为41～55dB是

A. 轻度聋
B. 中度聋
C. 中重度聋
D. 重度聋
E. 极度聋

2. [单选题]鼻尖部发生疖肿时疼痛明显的原因是

A. 鼻尖部皮肤较厚
B. 鼻尖部感觉神经比较敏感
C. 鼻尖部皮肤与其下面的脂肪纤维组织及软骨膜连接紧密
D. 鼻尖部皮肤汗腺较多
E. 鼻尖部皮脂腺较多

3. [单选题]上颌窦恶性肿瘤向前发展可引起

A. 鼻塞
B. 侵入翼腭窝，致张口困难
C. 破坏眶底，使眼球移位，产生复视
D. 破坏牙槽突或硬腭
E. 面颊隆起

4. [单选题]颞骨骨折最常见的类型是

A. 纵行骨折
B. 横行骨折
C. 混合型骨折
D. 开放型骨折
E. 岩尖骨折

5. [单选题]喉阻塞时致呼吸困难的首要表现为 ( )

A. 吸气期延长
B. 呼气期延长
C. 通气量明显增加
D. 呼吸频度显著上升
E. 呼吸频率变慢

6. [单选题]甘油试验阳性是指 ( )

A. 250～1000Hz气导听力改善≥5dB
B. 250～1000Hz气导听力改善≥10dB
C. 250～1000Hz气导听力改善≥15dB
D. 250～1000Hz气导听力改善≥20dB
E. 250～1000Hz气导听力改善≥25dB

7. [单选题]耳鼻咽喉部位结核发病率最高的是

A. 中耳结核
B. 鼻结核
C. 咽结核
D. 喉结核
E. 气管结核

8. [单选题]影响上呼吸道职业病的发病因素除个人内在因素、个人卫生知识、现场条件、工龄长短外，与之有关的主要是

A. 高、低温
B. 高、低气压
C. 生产环境中的有害物质
D. 有害的化学物质
E. 有害的细菌

9. [单选题]患者，男，49岁，鸽子饲养员，左侧鼻塞，流血脓涕鼻腔，视力减退半月，既往有糖尿病史，检查左鼻腔内有坏死和结痂，CT示鼻腔外侧壁骨质破坏，病变黏膜组织活检见小动脉有血栓形成，未发现肿瘤细胞，黏膜表面可见分叉形菌丝。最可能的诊断是

A. 变态反应型曲霉菌病
B. 侵袭型曲霉菌病
C. 鼻腔恶性淋巴瘤
D. 鼻腔鳞状细胞癌
E. Wegener肉芽肿

10. [单选题]下列哪项不是环状软骨的结构

A. 后面有较小的开口
B. 前部较窄称环状软骨弓
C. 环状软骨板上有环杓关节面
D. 环状软骨板下部两侧是环甲关节面
E. 环状软骨下缘平整近水平

11. [单选题]常年性变应性鼻炎鼻腔检查可见

A. 鼻黏膜呈苍白色，明显水肿
B. 黏膜肥厚，暗红色，表面不平，呈桑椹样，鼻甲骨大
C. 黏膜肿胀，呈暗红色，表面光滑
D. 鼻和鼻道内多脓涕，豆腐渣样物堆积，有恶臭
E. 鼻黏膜干燥，鼻腔宽大，鼻甲缩小，有大量灰绿色脓痂，有恶臭

12. [单选题]在口咽检查时应观察扁桃体 ( )

A. 有无充血、溃疡或新生物
B. 有无下塌或裂开，双侧运动是否对称
C. 是否过长、分叉
D. 有无淋巴滤泡增生、肿胀和隆起
E. 形态、有无瘢痕、隐窝口有无脓栓或干酪样物

13. [单选题]关于中耳癌的临床表现错误的是

A. 耳道无痛性出血
B. 早期无明显疼痛，病情重者可出现明显耳痛
C. 肿瘤侵犯面神经可出现周围性面瘫
D. 多数患者表现为神经性耳聋
E. 晚期中耳癌侵犯到颞下颌关节或翼肌，造成张口困难

14. [单选题]骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代，继而血管减少，骨质沉着，形成骨质硬化病灶而产生的疾病，称为

A. 耳硬化症
B. 梅尼埃病
C. 听骨链中断
D. 迷路炎
E. 以上均不对

15. [单选题]白喉可见 ( )

A. 双扁桃体充血肿大，表面有黄白色分泌物覆盖，下颌角淋巴结肿大
B. 小儿双扁桃体Ⅱ度肿大，无不适，双扁桃体光滑，呈淡红色
C. 颈部肿大呈“牛颈”状，双扁桃体有灰白色假膜，广泛分布，不易擦去
D. 一侧扁桃体迅速增大，伴溃疡，无明显疼痛
E. 患者感咽喉部有异物梗阻感，无疼痛及吞咽障碍，查体咽喉部未发现异常

16. [单选题]急性咽炎

A. 咽黏膜慢性充血，咽后壁黏液附着
B. 咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，咽侧索肥厚
C. 咽后壁、软腭多发浅溃疡，边缘不齐，附有灰白色渗出物
D. 咽黏膜变薄、干燥，无光泽
E. 咽黏膜弥漫充血肿胀，咽后壁表面有黄白色点状渗出物

17. [单选题]Ⅳ型艾滋病(AIDS)的表现是

A. 发热
B. 持续性全身淋巴结肿大，腹股沟以外或更多处淋巴结肿大至少持续3个月且原因不明者
C. 皮疹
D. 咽痛
E. 机会性感染、继发性恶性肿瘤

18. [单选题]正常情况下镫骨肌反射幅度衰变50％经历的时间一般是

A. ＜5s
B. 10s
C. 15s
D. 20s
E. 25s

19. [单选题]鼻旁窦气压伤最多发生于

A. 上颌窦
B. 前组筛窦
C. 后组筛窦
D. 额窦
E. 蝶窦

20. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理

1.正确答案 ：B

解析：国际通用的耳聋分级为国际标准化组织1964年公布的标准，世界卫生组织1980年亦推出类似标准。以500Hz、1000Hz和2000Hz的平均听阈为准，听力损失26～40dB为轻度聋，41～55dB、56～70dB、71～90dB和大于91dB依次为中度聋、中重度聋、重度聋和极度聋。

2.正确答案 ：C

解析：鼻尖部发生疖肿时疼痛明显的原因是鼻尖部皮肤与其下面的脂肪纤维组织及软骨膜连接紧密。故答案选C。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

解析：颞骨纵行骨折最常见，占70％～80％，多系颞部和顶部受到撞击所致。骨折线与岩部长轴平行，常起自颞骨鳞部，通过外耳道后上壁、鼓室天盖，沿颈动脉管到颅中窝底的棘孔或破裂孔附近。因骨折线多从骨迷路前方或外侧穿过，故极少伤及内耳，常伴有中耳结构受损。

5.正确答案 ：A

解析：吸气性呼吸困难，吸气期延长为主要表现。故答案选A 。

6.正确答案 ：C

解析：甘油试验阳性是指250～1000Hz气导听力改善≥15dB。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：除题干中所列的影响职业病的发病因素外，最主要的发病因素是生产环境中的有害物质，包括物理性因素，如高、低温，高、低气压等；化学因素，如酸、碱、农药等；生物因素，如有害菌等。以上物质被吸入呼吸道可损害全身。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

解析：不是环状软骨的结构后面有较小的开口。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：D

解析：多数患者表现为传导性耳聋。

14.正确答案 ：A

解析：耳硬化症 骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代，继而血管减少，骨质沉着，形成骨质硬化病灶而产生的疾病。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：E

解析：1986年美国疾病控制中心建议将艾滋病(AIDS)分为4型，即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型，Ⅰ型为急性人类免疫缺陷病毒(HIV)感染，1～2周内出现发热、咽痛、皮疹及全身淋巴结肿大。Ⅱ型为无症状感染，但HIV抗体阳性。选项B是Ⅲ型的表现，患者无其他症状及体征。而Ⅳ型临床表现复杂，包括AIDS相关综合征、AIDS脑病、继发性肿瘤(如Kaposi肉瘤、非霍奇金淋巴瘤、脑的原发性淋巴瘤)、机会性感染等。

18.正确答案 ：B

解析：镫骨肌声反射音衰变试验中，当声发射阈用10dB刺激时，镫骨肌反射性收缩通过声导抗仪记录收缩曲线。正常情况下，镫骨肌反射幅度衰变50％经历的时间一般为10s左右。小于5s，提示衰变现象是蜗后病变(如听神经瘤)的表现。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：B

解析：《医疗机构从业人员行为规范》第五十六条 医疗机构从业人员违反本规范的，由所在单位视情节轻重，给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的，由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的，由有关卫生行政部门依法给予相应处罚;涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。答案为B。

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