药师医学(初级)2024历年真题解析(D0)

1. [单选题]供医疗配方用小包装麻黄素

A. 由国家药品监督管理局指定的精神药品经营单位统一收购，纳入精神药品供应渠道
B. 由国家药品监督管理局指定的第一类精神药品经营单位统一收购，纳入第一类精神药品供应渠道
C. 由国家药品监督管理局指定的麻醉药品生产单位统一收购，纳入麻醉药品供应渠道
D. 由国家药品监督管理局指定的特殊药品经营单位统一收购，纳入麻醉药品供应渠道
E. 由国家药品监督管理局指定的麻醉药品经营单位统一收购，纳入麻醉药品供应渠道

2. [单选题]在以下对乳剂的叙述中，可能呈现不正确的是

A. 乳剂可能呈现分层现象
B. 乳剂属于热力学不稳定的非均相体系
C. 乳剂可能呈现絮凝现象
D. 乳剂不能外用
E. 静脉乳剂具有靶向性

3. [单选题]不能用于青光眼治疗的药物是

A. 阿托品
B. 毛果芸香碱
C. 毒扁豆碱
D. 甘露醇
E. 噻吗洛尔

4. [单选题]与亚胺培南配伍使用，防止其在肾中被破坏的药物是

A. 克拉维酸
B. 舒巴坦
C. 他唑巴坦
D. 西司他丁
E. 苯甲酰氨基丙酸

5. [单选题]处方的性质为

A. 法律性、技术性、经济性
B. 法律性、权威性、经济性
C. 法律性、安全性、权威性
D. 法律性、技术性、安全性
E. 安全性、有效性、经济性

6. [单选题]有关"药源性疾病的诊断"的叙述中，不正确的是

A. 追溯用药史
B. 实验室检查
C. 流行病学调查
D. 确定用药时间、剂量和临床症状发生的关系
E. 停用致病药物、调整治疗方案

7. [单选题]下列是软膏剂类脂类基质的是

A. 羊毛脂
B. 石蜡
C. 硅酮
D. 凡士林
E. 聚乙二醇

8. [单选题]对危重新生儿较为可靠的给药方式是

A. 口服给药
B. 直肠给药
C. 肌内或皮下注射
D. 经皮吸收
E. 静脉给药

9. [单选题]下列利尿药容易引起低血钾不良反应的是

A. 螺内酯
B. 氢氯噻嗪
C. 氨苯蝶啶
D. 阿米洛利
E. 甘露醇

10. [单选题]男性，27岁。反复发作性咳嗽、胸闷8～9年。每次发作时静脉推注氨茶碱和地塞米松可缓解，夜间发作更甚，以至剧咳不能入睡，无发热和盗汗，多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过罗红霉素、头孢菌素等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。诊断确定后最有效的药物是

A. 氨茶碱、沙丁胺醇
B. 利福平、异烟肼
C. 亚胺培南、氨茶碱
D. 沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱
E. 倍氯米松、沙丁胺醇气雾吸入

11. [单选题]由一条肽链组成的具有7个跨膜α螺旋的膜蛋白是

A. 腺苷酸环化酶
B. G蛋白
C. G蛋白耦联受体
D. 离子通道蛋白
E. PKA

12. [单选题]第四代喹诺酮类抗菌药的最突出特点是

A. 与其他抗菌药无交叉过敏
B. 超广谱抗感染药
C. 对革兰阳性菌活性强
D. 对革兰阴性菌活性强
E. 具良好的组织渗透性

13. [单选题]以下药物反应中，不属于"病因学A型药物不良反应分类"的是

A. 副作用
B. 首剂效应
C. 过度作用
D. 过敏反应
E. 毒性反应

14. [单选题]患者，男性，60岁。高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体发现左心室肥厚，偶发阵发性室上性心律失常，下列降压药中最为合适的是

A. 维拉帕米
B. 硝苯地平
C. 尼莫地平
D. 哌唑嗪
E. 利血平

15. [单选题]革兰阴性菌的致热物质主要是

A. 外毒素
B. 脂多糖
C. 全菌体、肽聚糖和内毒素
D. 溶血素
E. 细胞毒因子

16. [单选题]对新药有效性及安全性作出初步评价，推进临床给药剂量的是

A. Ⅰ期临床试验
B. Ⅱ期临床试验
C. Ⅲ期临床试验
D. Ⅳ期临床试验
E. 生物等效性试验

17. [单选题]关于滴丸的主要特点叙述错误的是

A. 主要供口服使用
B. 工艺条件易于控制，质量稳定
C. 易氧化和易挥发的药物不适宜制成滴丸
D. 可使液态药物固态化
E. 使用固体分散技术制备的滴丸生物利用度高

18. [单选题]解热镇痛药用于解热一般不超过3日的主要原因是

A. 可能引起肝损伤
B. 可能引起肾损伤
C. 可能引起胃肠道损伤
D. 可能引起皮疹
E. 退热属对症治疗，可能掩盖病情

19. [单选题]当药物不溶于水、乙醇或可与重金属离子形成配位化合物干扰检查时，需将药物加热灼烧破坏，所剩残渣用于检查。此时灼烧的温度应保持在

A. 700～800℃
B. 500～600℃
C. 500℃以下
D. 600～700℃
E. 800℃以上

20. [单选题]下列软膏基质的叙述，错误的是

A. 软膏基质分为油脂性、乳剂型和水溶性三大类
B. 油脂性基质主要用于遇水不稳定的药物
C. 遇水不稳定的药物不宜选用乳剂型基质
D. 加入固体石蜡可增加基质的稠度
E. 油脂性基质适用于有渗出液的皮肤损伤

1.正确答案 ：E

解析：《麻黄素管理办法》 第二十六条规定，供医疗配方用小包装麻黄素由国家药品监督管理局指定的麻醉药品经营单位统一收购，纳入麻醉药品供应渠道，医疗单位凭《麻醉药品购用印鉴卡》购买。故正确答案为E。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

解析：M受体阻断剂不能用于青光眼的治疗。

4.正确答案 ：D

解析：西司他丁是肾肽酶抑制剂，对肾肽酶具有特异性抑制作用，和碳青霉烯类抗生素亚胺培南配伍使用，可以使亚胺培南免受肾肽酶的降解，提高亚胺培南的活性。所以答案为D。

5.正确答案 ：A

解析：本题考查处方的性质。处方具有法律、技术和经济上的意义。

6.正确答案 ：E

解析：药源性疾病的诊断包括追溯用药史，确定用药时间、剂量和临床症状发生的关系，询问用药过敏史和家族史，排除药物以外的因素，确定致病药物，必要的实验室检查和流行病学调查。备选答案E停用致病药物、调整治疗方案属于药源性疾病的治疗方法。

7.正确答案 ：A

解析：此题考查软膏剂基质的种类。软膏剂的基质是药物的赋形剂和载体，在软膏剂中用量大。软膏剂常用的基质有油脂性基质、水溶性基质和乳剂型基质三大类。油脂性基质包括烃类、类脂类、油脂类和硅酮类等多种类别的物质。常用的烃类基质有凡士林和石蜡，羊毛脂为类脂类基质，硅酮属硅酮类油脂性基质，聚乙二醇属于水溶性基质。所以本题答案应选择A。

8.正确答案 ：E

解析：静脉给药可直接进入血液循环，对为重新生儿是较可靠的给药途。故此题应选E。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：B

解析：第四代喹诺酮类抗菌药不仅保持了第三代喹诺酮抗菌的优点，还进一步扩大到衣原体，支原体等病原体。临床上主要用于对葡萄球菌属、链球菌属等属所致的烫伤感染、手术感染、慢性呼吸系统疾病的二次感染。第四代在第三代的基础上，抗菌谱进一步扩大，对部分厌氧菌、革兰阳性菌和铜绿假单胞菌的抗菌活性明显提高，并具有明显抗菌后效应。故正确答案为B.

13.正确答案 ：D

解析：过敏反应属于"病因学B型药物不良反应"。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：C

解析：革兰阴性菌的致热性除全菌体和胞壁中所含的肽聚糖外，其胞壁中所含的内毒素是主要的致热成分。故正确答案为C。

16.正确答案 ：B

解析：Ⅱ期临床试验为随机双盲对照试验阶段，在随机双盲对照条件下详细考察药物的疗效、适应证和不良反应，据此推荐临床给药剂量，对新药有效性及安全性作出初步评价。

17.正确答案 ：C

解析：滴丸主要供口服使用，艺条件易于控制，质量稳定，易氧化和易挥发的药物适宜制成滴丸，可使液态药物固态化，使用固体分散技术制备的滴丸生物利用度高。故正确答案为C.

18.正确答案 ：E

解析：解热镇痛药应用3日，症状未缓解应及时就诊或向医师咨询。因为退热属对症治疗，可能掩盖病情。一般人群短期规范应用常规剂量不会引起皮疹、胃肠道损伤以及肝、肾损伤。

19.正确答案 ：B

解析：在水、乙醇中难溶，或能与重金属形成配位化合物的有机药物，温度控制在500～600℃炽灼后的残渣，经处理后，依一法检查。温度越高重金属损失越多，温度太低灰化不完全。故正确答案为B.

20.正确答案 ：E

解析：由于油脂性基质油腻及疏水性大，造成药物释药性能差，不适用于有渗出液的创面，不易用水洗除，故不适用于有渗出液的皮肤损伤。

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