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[单选题]患者,男性,70岁,慢性肾衰竭。清晨测体温37.8℃,提示患者出现了
A. 出血
B. 血栓栓塞
C. 中枢神经病变
D. 内分泌失调
E. 感染
[单选题]为乳腺癌根治术后的患者实施的护理措施中,可预防皮下积液及皮瓣坏死的措施是
A. 半卧位
B. 胸带包扎松紧度要适宜
C. 避免过早外展术侧上肢
D. 局部沙袋压迫
E. 引流管持续负压吸引
正确答案 :E
解析:引流管持续负压吸引,可将创面渗液及时排出,防止皮下积液及皮瓣坏死。
[单选题]原发性肝癌患者的饮食宜
A. 高蛋白高脂肪
B. 高蛋白高糖
C. 高蛋白低维生素
D. 高脂肪高糖
E. 高蛋白高维生素
正确答案 :E
解析:原发性肝癌患者,宜采用高蛋白饮食,以纠正低蛋白血症;饮食应富含维生素,因维生素有一定的辅助抗肿瘤作用,故选E,不选C。因肝细胞具有制造和分泌胆汁的作用,胆汁中的脂肪酶对摄入的脂肪消化有重要作用,故肝癌患者对脂肪消化能力差,应禁忌高脂饮食,故不选A、D。原发性肝癌患者易并发胰岛素抵抗、空腹高胰岛素血症等糖代谢异常,故不应摄入高糖饮食,故不选B。解题关键:原发性肝癌患者的饮食原则是高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化。
[单选题]患者,63岁,睡醒后发现一侧偏瘫,神志清楚,血压20.0/13.1kPa,脑脊液正常。应考虑为
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 高血压脑病
正确答案 :B
[单选题]急性心肌梗死主要是由于
A. 心肌炎
B. 冠状动脉痉挛
C. 冠状动脉堵塞
D. 肺动脉供血不足
E. 主动脉供血不足
正确答案 :C
解析:急性心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化,造成管腔严重狭窄和心肌供血不足,但侧支循环未及时充分建立。发病机制可因冠状动脉粥样斑块破溃、出血、管腔内血栓形成,使冠状动脉完全堵塞;或冠状动脉粥样斑块内或其下出血、血管持续痉挛,致冠状动脉完全闭塞。以上情况若使心肌严重而持久的急性缺血达1小时以上,即可发生急性心肌梗死。因此其主要病因是冠状动脉堵塞。
[单选题]护士小王在上夜班时,有一位患者的家属在熄灯后执意要进入病房探视,小王担心影响患者休息加以阻拦,但患者家属不听劝阻并和小王产生争执,第二天还投诉到护士长。护士长应首先做的工作是
A. 向家属解释
B. 向家属道歉
C. 训斥小王
D. 了解情况
E. 告诉医生
正确答案 :D
解析:作为护士长,在处理问题时要坚持原则,一视同仁,要敢于站出来说话,不偏不倚,所以在处理问题的时候,首先要了解情况再进行相应的工作
[单选题]患者,男,32岁,股骨干骨折入院,行内固定2周后要求回家休养,对于该患者的出院宣教,错误的是( )
A. 锻炼需要有人陪同
B. 活动范围应有小到大
C. 活动强度由弱到强
D. 活动量应固定,始终一致
E. 主动和被动活动相结合
正确答案 :D
解析:股骨干骨折后1~2周开始进行功能锻炼,锻炼需要有人陪同,以防跌倒;主动和被动活动相结合;活动范围由小到大,幅度和力量逐渐增大。
[单选题]患者,男,68岁,便秘5天,医嘱:0.2%肥皂水大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度应为( )
A. 4℃~8℃
B. 15℃~20℃
C. 28℃~32℃
D. 39℃~41℃
E. 45℃~50℃
正确答案 :D
解析:大量不保留灌肠液的温度在39~41℃之间,灌肠溶液量成人每次500~1000ml。