护士执业资格考试宝典2023护士资格证考试模拟冲刺试卷(W7)

1. [单选题]患者，男性，35岁。不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应

A. 热湿敷
B. 冷湿敷
C. 局部按摩
D. 松节油涂擦
E. 冷热交替敷

2. [单选题]患者，女性，20岁。一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量800ml/d，血压140/90mmHg，查血肌酐380μmol/L，尿素氮120mmol/L，尿蛋白(++)，尿沉渣可见颗粒管型，血钾6.5mmol/L，当前护士应重点观察的内容是

A. 水、电解质平衡
B. 血压的变化
C. 心律的变化
D. 有无恶心、呕吐
E. 有无剧烈头痛

3. [单选题]关于血友病患者的治疗和护理，下列错误的是

A. 出现深部组织血肿和关节腔出血时，应避免活动，早期可加压冷敷或压迫止血，并固定患肢
B. 可以输新鲜血、血浆、抗血友病浓缩剂，补充缺乏的凝血因子
C. 颈部或喉部软组织出血时，应注意呼吸道是否通畅
D. 平时活动要适量，行走、慢跑、持重物时间不宜过长
E. 头痛、发热时可以服用阿司匹林

4. [单选题]患者，女性，66岁，自诉上腹疼痛5天，在进餐后发作或加重，伴反酸嗳气，咨询社区卫生服务中心应该进行的检查项目，社区护士的建议是

A. 腹部X线
B. 妇科B超
C. MRI
D. 胃镜
E. 螺旋CT

5. [单选题]患者男，56岁。消化性溃疡并发上消化道出血。不宜选用的止血措施是

A. 奥美拉唑静脉滴注
B. 三腔二囊管压迫
C. 内镜下硬化剂注射
D. 雷尼替丁静脉滴注
E. 介入下血管栓塞治疗

6. [单选题]患者女，36岁。患急性肾衰竭。全身水肿明显，尿蛋白(+++)，可见肾小管上皮管型，遵医嘱给予利尿消肿。以下不能作为体液情况判断指标的是

A. 水肿情况
B. 体重变化情况
C. 中心静脉压
D. 胸部X线片血管影
E. 体温

7. [单选题]护士有依法进行临床护理的义务，对其叙述正确的是

A. 临床上允许护士在记录护理文件时存在错误
B. 护士在抢救患者时所遗漏的医嘱需在24小时内补全
C. 护士在非危机情况下可执行年资较高的医生的医嘱
D. 护士发现医嘱存在错误时可自行更改
E. 护士在记录患者生命体征时必须保证真实

8. [单选题]患者女，35岁。在田间作业时被蛇咬伤，局部皮肤出现一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应首先采取哪种急救措施

A. 立即呼救
B. 冲洗伤口
C. 早期绑扎伤处近心端的肢体
D. 反复挤压伤口
E. 行走去医院急救

9. [单选题]某患者，第一胎，足月顺产，当胎儿娩出后，即阴道出血量约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝结成血块.此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是

A. 宫缩乏力
B. 软产道损伤
C. 胎盘滞留
D. 胎盘残留
E. 凝血功能障碍

10. [单选题]患者男，56岁，Ⅲ度烧伤面积大于60%，入院后的护理级别是

A. 重症护理
B. 特级护理
C. 一级护理
D. 二级护理
E. 三级护理

1.正确答案 ：B

解析：患者左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应冷湿敷，能有效缓解伴随着肿胀和发热的疼痛。冷湿敷法：多用于降温、止痛、止血及早期扭伤、挫伤的水肿。故答案为B。

2.正确答案 ：C

解析：患者血钾值较高，易出现心律失常，护士应密切观察。

3.正确答案 ：E

解析：平时在无出血的情况下，作适当的运动，避免剧烈运动，对减少该病复发有利。但有活动性出血时要限制活动，以免加重出血。可以输新鲜血、血浆等补充缺乏的凝血因子。血友病因缺乏凝血因子.故要避免使用对血液凝集有影响，加重出血的药品如阿司匹林等；平时要注意关节、肌肉的科学锻炼适量，行走、慢跑、持重物时间不宜过长。故答案为E。解题关键：掌握血友病的治疗和护理，明确血友病是因凝血因子缺乏才会产生一系列症状，故血友病患者避免使用导致出血的药物，如解热镇痛药物--阿司匹林、吲哚美辛。

4.正确答案 ：D

解析：慢性胃炎的表现为上腹部隐痛或不适，反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等症状，餐后加重。胃镜检查是最可靠的诊断方法。

5.正确答案 ：B

解析：上消化道出血时可用抑制胃酸分泌药，常用药物有西米替丁、雷尼替丁、奥美拉唑，急性出血期均为静脉给药，也可在内镜直视下止血，少数不能进行内镜止血或手术治疗的严重大出血病人，可经选择性肠系膜动脉造影寻找出血的病灶，给予血管栓塞治疗，A、C、D、E内容对，不符题意，排除，因此B是正确答案。解题关键：三腔二囊管压迫其止血效果肯定，但病人痛苦、并发症多、早期再出血率高，故不推荐作为首选止血措施，宜用于药物不能控制出血时暂时使用，以争取时间准备其他措施。

6.正确答案 ：E

解析：水肿情况、体重变化情况及中心静脉压均可作为体液情况的判断指标，胸部X线片血管影可分析肺循环异常，如肺淤血、肺水肿、肺动脉高压等，也可作为体液情况的判断指标，只有体温与体液情况无关联，故选E。

7.正确答案 ：E

解析：护士依法进行临床护理的义务要求护士正确书写包括护理记录在内的病历材料，A项是错误的。因抢救急危患者未能及时书写病历时，应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明，B项时间错误。护士应正确执行医师的医嘱，没有规定在非危机情况下执行年资较高的医生的医嘱，故C是错误的。护士发现医嘱有错误时，应及时向开具医嘱的医师提出，而不应该擅自更改，D也是错误的；护士要保证医学记录真实、正确、完整、对病历要有科学的管理，E项是正确的，选E。

8.正确答案 ：C

解析：早期绑扎伤处近心端的肢体，以防止蛇毒延淋巴和浅静脉回流扩散，并注意每隔30分钟放松1~2分钟。

9.正确答案 ：B

解析：产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500ml。主要原因有子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道裂伤及凝血功能障碍。子宫收缩乏力导致产后出血，表现为胎盘娩出后，子宫质软呈水袋状。按摩子宫或用缩宫剂，阴道流血量减少。胎儿娩出后10min内未娩出，并有大量阴道流血，应考虑为胎盘因素，如胎盘部分剥离、胎盘粘连等。胎儿娩出后，立即出现阴道持续流血，应考虑为软产道裂伤。患者胎儿娩出后立即出现阴道流血，胎盘尚未娩出，提示软产道裂伤。出血后很快凝结成血块，可排除凝血功能障碍。

10.正确答案 ：B

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