1. [单选题]在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处的穴位是
A. 犊鼻
B. 血海
C. 阳陵泉
D. 阴陵泉
E. 膝关
2. [单选题]针灸治疗颤证时,所选择的主要经脉是
A. 足太阳、足少阳经穴
B. 手少阳、足厥阴经穴
C. 督脉、手足少阳经穴
D. 任脉、手足阳明经穴
E. 冲脉、手足厥阴经穴
3. [单选题]头针进针时,应达到的解剖组织层是
A. 骨膜
B. 肌肉
C. 皮内
D. 帽状腱膜
E. 皮下
4. [单选题]贝母瓜蒌散的组成药物中不含
A. 花粉
B. 胆南星
C. 茯苓
D. 橘红
E. 桔梗
5. [单选题]针灸治疗扭伤选取的腧穴属于
A. 阳明经
B. 局部或邻近取穴
C. 太阳经
D. 少阳经
E. 太阴经
6. [单选题]桂枝汤证汗出的病机是
A. 里热炽盛,迫津外越
B. 营卫失和,卫不固营
C. 肠胃实热,迫津外越
D. 阳气虚衰,卫阳不固
E. 热郁于里,郁热上蒸
7. [单选题]《素问·上古天真论》认为男子衰老始于
A. 四七
B. 五七
C. 四八
D. 五八
E. 七八
8. [单选题]初级卫生保健是由
A. 世界卫生组织和联合国儿童基金会联合主持召开的国际会议提出的
B. 世界卫生组织和世界银行联合主持召开的国际会议提出的
C. 世界卫生组织和人口基金会联合主持召开的国际会议提出的
D. 世界银行和联合国儿童基金会联合主持召开的国际会议提出的
E. 世界银行和人口基金会联合主持召开的国际会议提出的
9. [单选题]患者突然出现小便闭塞不通,努责无效,小腹胀急而痛,烦躁口渴,但不欲饮水,大便黏腻不爽,舌红,苔黄厚腻,脉数。治疗应选取的主穴为
A. 中极、膀胱俞、三阴交、阴陵泉
B. 脾俞、肾俞、三焦俞、关元、三阴交
C. 中极、曲骨、膀胱俞、肾俞、水道
D. 关元、中极、膀胱俞、命门、腰阳关
E. 中极、气海、阴谷、太溪、太冲、曲泉
10. [单选题]《金匮要略》妊娠五六月坠胎者,谓之
A. 恶阻
B. 子脏开
C. 半产
D. 胞阻
E. 漏下
11. [单选题]功能清热生津,除烦止呕的药物是
A. 石膏
B. 知母
C. 芦根
D. 黄连
E. 天花粉
12. [单选题]主治肾虚阳痿及虚寒便秘的药物是
A. 巴戟天
B. 硫黄
C. 雄黄
D. 蛇床子
E. 马钱子
13. [单选题]炙甘草汤的功用是
A. 益气滋阴,通阳复脉
B. 益气健脾,养阴润肺
C. 益气健脾,养血柔肝
D. 补脾益肺,宁嗽止血
E. 健脾益气,补肺宁嗽
14. [单选题]临床治疗素体阳盛患者,宜慎用温热药物,其理论依据是
A. 因时制宜
B. 因人制宜
C. 因地制宜
D. 用热远热
E. 扶正祛邪
15. [单选题]既能治疗脾虚水肿,又可健脾安神的药物是
A. 泽泻
B. 薏苡仁
C. 猪苓
D. 茯苓
E. 冬瓜皮
16. [单选题]下列除哪项外均为白头翁汤的适应证
A. 下利便脓血,血色鲜红
B. 滑泄失禁
C. 肛门灼热
D. 渴欲饮水
E. 舌红苔黄
17. [单选题]主治“胸痹不得卧,心痛彻背”的方剂是
A. 栝蒌薤白白酒汤
B. 栝蒌薤白半夏汤
C. 枳实薤白桂枝汤
D. 乌头赤石脂丸
E. 桂枝生姜枳实汤
18. [单选题]后发际正中直上1寸的穴位是( )
A. 风府
B. 百会
C. 哑门
D. 后顶
E. 脑户
19. [单选题]孙思邈医德思想中不包含的提法是
A. 人命至重,有贵干金
B. 博及医源,精勤不倦
C. 省病诊疾,至意深心
D. 普同一等,皆如至亲之想
E. 万物悉备,莫贵于人
20. [单选题]肺主治节是指
A. 对肺主要生理功能的高度概括
B. 治理调节呼吸运动
C. 调理全身气机
D. 调节津液代谢
E. 调节血液运行
1.正确答案 :C
解析:阳陵泉 合穴;胆下合穴;八会穴之筋会
定位 腓骨小头前下方凹陷中。
主治 ①黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证;②膝肿痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝关节疾患;③小儿惊风。
操作 直刺1~1.5寸。
2.正确答案 :C
解析:颤证
【病因病机】
本病的基本病机为肝风内动,筋脉失养,与脑髓及肝、肾、脾等关系密切。多因年老体虚、情志过极、饮食不节及劳逸失当等因素所致。
年迈久病肾亏,劳欲太过,或药物所伤,使肾气不足,肾精亏耗,虚阳内动,脑髓失养,神机失调而成;或因肾水不足,木少滋荣,或暴怒伤肝而气机不畅,阳气内阻化热生风而成;或由于久病年迈精少,或应事太烦而伤神,神伤则精损气耗,脑髓不足,神机失养,筋脉肢体失主而成。
【辨证】
主症 头部及肢体摇动、颤抖,轻者头摇肢颤,重者头部震摇大动,肢体震颤不已,不能持物,继则肢体不灵,行动迟缓,表情淡漠,呆滞,口角流涎等。
兼眩晕头胀、面红、口干舌燥、易怒、腰膝酸软、睡有鼾声,渐见头摇肢颤,不能自主,舌红,苔薄黄,脉弦紧者,为风阳内动;兼头晕目眩,耳鸣,记忆力差,头摇肢颤,溲便不利,寤寐颠倒,重则神呆,啼笑反常,语言失序,舌质淡红,舌体胖大,苔薄白,脉沉弦无力或弦细紧者,为髓海不足;兼眩晕,心悸,懒言,头摇肢颤,纳呆,乏力,畏寒肢冷,汗出,溲便失常,舌体胖大,舌质淡红,苔薄白滑,脉沉细者,为气血亏虚;兼见头晕目眩,头摇,肢麻震颤,手不能持物,胸闷泛恶,多痰涎,舌体胖大有齿痕,舌质红,苔厚腻或白或黄,脉沉滑或沉濡者,为痰热动风。
【治疗】
1.基本治疗
治法 补益脾肾,化痰熄风。以督脉、手足少阳经穴为主。
主穴 (1)四神聪 曲池 外关 足三里 阳陵泉 丰隆
(2)百会 本神 风池 合谷 三阴交 太冲
配穴 风阳内动加大椎、风府;髓海不足加肾俞、太溪;气血亏虚加气海、公孙;痰热动风加中脘、阴陵泉;颤抖甚加后溪、三间、大椎;僵直甚加大包、期门(均灸)、大椎(刺血);汗多加肺俞、脾俞、气海;口干舌麻加廉泉、承浆。
操作 两组主穴交替使用。每天或隔天治疗1次,30次为1疗程。头部穴针刺后可加用电针,选用疏波,通电20~30分钟。针刺用平补平泻法或根据病情施用补泻。僵直甚加灸大包、期门,每穴灸10分钟。或用三棱针刺大椎出血,再加拔火罐,使之出血,1周或2周刺血1次。
2.其他治疗
(1)头针法 顶中线、顶颞后斜线、顶旁1线、顶旁2线。将2寸毫针刺入帽状腱膜下,快速行针,使局部有热感,或加用电针,留针40分钟。
(2)耳针法 皮质下、脑点、神门、枕、颈、肘、腕、指、膝、肝、脾、肾、心。每次选用3~5穴,毫针用轻刺激。亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。
3.正确答案 :D
4.正确答案 :B
解析:贝母瓜蒌散的组方原理
本方所治之证乃肺燥伤津,津灼为痰所致。治当润肺清热,理气化痰。
方中瓜蒌清肺润燥,理肺化痰,为君药。贝母润肺清热,化痰止咳,助瓜蒌清肺润燥;天花粉润燥生津,清热化痰,助瓜蒌润肺化痰,共为臣药。橘红理气化痰,使气顺痰消;茯苓渗湿健脾,以杜痰生之源;桔梗宣利肺气,使肺气宣降有权,共为佐药。诸药配伍,以使肺燥得润,肺热得清,痰邪得化,肺气得平,病证得除
5.正确答案 :B
解析:扭伤
【病因病机】
多由剧烈运动或负重持重时姿势不当,或不慎跌仆、牵拉和过度扭转等原因,引起某一部位的皮肉筋脉受损,以致经络不通,经气运行受阻,瘀血壅滞局部而成。
【辨证】
主症 扭伤部位疼痛,关节活动不利或不能,继则出现肿胀,伤处肌肤发红或青紫。
【治疗】
1.基本治疗
治法 祛瘀消肿,舒筋通络。以受伤局部腧穴为主。
主穴 腰部:阿是穴 肾俞 腰痛点(奇穴) 委中
踝部:阿是穴 申脉 丘墟 解溪
膝部:阿是穴 膝眼 膝阳关 梁丘
肩部:阿是穴 肩髃 肩髎肩贞
肘部:阿是穴 曲池 小海 天井
腕部:阿是穴 阳溪 阳池 阳谷
髋部:阿是穴 环跳 秩边 承扶
操作 诸穴均针,用泻法;陈旧性损伤可用灸法。
2.其他治疗
(1)耳针法 选取相应扭伤部位、神门,毫针刺,中强度刺激,或用王不留行籽贴压。
6.正确答案 :B
7.正确答案 :D
解析:丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;四八,筋骨隆盛,肌肉满壮;五八,肾气衰,发堕齿槁;
8.正确答案 :A
9.正确答案 :A
10.正确答案 :C
11.正确答案 :C
解析:芦根
性能甘,寒。归肺、胃经。
功效清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。
应用
1.热病烦渴。
2.胃热呕哕。
3.肺热咳嗽,肺痈吐脓。
4.热淋涩痛。
用法用量煎服,干品15~30g,鲜品加倍,或捣汁用。
使用注意脾胃虚寒者忌服。
12.正确答案 :B
解析:硫黄
功效:外用解毒杀虫疗疮,内服补火助阳通便。
应用:
1.外用治疥癣、湿疹、阴疽疮疡。
2.内服治阳痿、虚喘冷哮、虚寒便秘。
13.正确答案 :A
解析:炙甘草汤的组方原理及其与生脉散的鉴别应用
本方主治.阴血不足,阳气虚弱证。脉结代,心动悸,虚劳肺症。治宜益气滋阴,通阳复脉。
方中炙甘草益气化阳,生血化阴,善治气血阴阳俱虚。人参、大枣益气,助炙甘草补气。桂枝、生姜温阳,助炙甘草益气化阳补阳。阿胶、生地养血,助炙甘草生血补血。麻仁、麦门冬滋阴,使炙甘草益气能化阴补阴。清酒温通气血,通达经气,和畅血脉,兼制滋药补而不腻。
炙甘草汤与生脉散均有补肺气、养肺阴之功,可治疗肺气阴两虚之久咳不已。但炙甘草汤益气养阴作用较强,敛肺止咳之力不足,重在治本,偏于温补;而生脉散益气养阴之力虽不及本方,但伍用收敛之五味子,故止咳之功较著,偏于清补。
14.正确答案 :B
15.正确答案 :D
解析:茯苓
性能:甘、淡,平、归心、脾、肾经。
功效:利水渗湿,健脾,宁心。
应用:
1.水肿。
2.痰饮。
3.脾虚泄泻。
4.心悸,失眠。2013
16.正确答案 :B
17.正确答案 :B
18.正确答案 :A
19.正确答案 :E
解析:孙思邈
孙思邈,《备急千金要方》,“大医精诚”。
20.正确答案 :A
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