卫生职称副高考试宝典临床药学高级职称(副高)知识点汇总考试试题(E4)

1. [多选题]哌替啶的临床应用有

A. 内脏绞痛
B. 支气管哮喘
C. 心源性哮喘
D. 麻醉前给药
E. 人工冬眠

2. [单选题]属于醛固酮拮抗药的是

A. 吲达帕胺
B. 螺内酯
C. 阿米洛利
D. 氨苯蝶啶
E. 乙酰唑胺

3. [单选题]特殊管理的药品包括

A. 抗肿瘤药品、生物制品、麻醉药品、放射性药品
B. 麻醉药品、精神药品、毒性药品、戒毒药品
C. 精神药品、毒性制品、麻醉药品、放射性药品
D. 放射性药品、毒性药品、生物制品、精神药品
E. 麻醉药品、抗肿瘤药品、毒性制品、放射性药品

4. [单选题]关于重症急性胰腺炎的营养支持和给药方式，叙述错误的是

A. 禁食、补液、维持电解质平衡
B. 禁食、全肠外营养
C. 补液、早期肠内营养
D. 禁食、补液，禁止口服给药，包括清胰汤
E. 禁食、补液、大承气汤灌肠

5. [多选题]下列反应属于鉴别巴比妥类药物取代基反应的是

A. 铜盐反应
B. 汞盐反应
C. 碘试液反应
D. 硝化反应
E. 甲醛-硫酸反应

6. [多选题]推拿作用的原理有（ ）

A. 调理疏通经络
B. 促进气血运行
C. 调整脏腑功能
D. 舒筋滑利关节
E. 增强抗病能力

7. [单选题]下列不属关元穴主治的是（ ）

A. 眩晕
B. 痛经
C. 泄泻
D. 中风闭证
E. 疝气

8. [单选题]若患者胃酸中检出幽门螺杆菌则应选择的联合用药是

A. 米索前列醇和四环素
B. 哌仑西平和西咪替丁
C. 兰索拉唑和阿莫西林
D. 阿莫西林和四环素
E. 甲硝唑和氢氧化铝

9. [单选题]异质性检验的目的是

A. 评价研究结果的不一致性
B. 检查各个独立研究的结果是否具有一致性（可合并性）
C. 评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性
D. 计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数
E. 增加统计学检验效能

10. [单选题]乳果糖治疗功能性便秘的主要机制是

A. 润滑并刺激肠壁，软化大便
B. 润滑肠壁，软化大便和调节稠度
C. 使肠内容物的渗透压升高，吸收组织中的水分、增大容积
D. 刺激肠壁的感受神经末梢，引起肠反射性蠕动增强而排便
E. 在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，使肠道内pH值下降，刺激结肠蠕动，缓解便秘

11. [单选题]药剂学概念正确的表述是

A. 研究药物制剂的处方理论、设备工艺和合理应用的综合性技术科学
B. 研究药物制剂的基本理论、处方设计、制备工艺和合理应用的综合性技术科学
C. 研究药物制剂的处方设计、基本理论和应用的技术科学
D. 研究药物制剂的处方设计、基本理论和应用的科学
E. 研究药物制剂的基本理论、处方设计和合理应用的综合性技术科学

12. [单选题]对服用碳酸锂的患者进行血药浓度测定，最适合的分析方法是

A. 荧光分光光度法
B. 液相色谱-质谱联用法
C. 紫外分光光度法
D. 气相色谱法
E. 原子吸收光谱法

13. [单选题]注射剂中常用的抗氧剂有

A. 醋酸钠
B. 碳酸钠
C. 磷酸氢二钠
D. 亚硫酸氢钠
E. 氯化钠

14. [单选题]在头面部，分布于面部、额部的经脉是（ ）

A. 阳明经
B. 太阳经
C. 少阳经
D. 厥阴经
E. 少阴经

15. [单选题]长期使用考来烯胺应补充

A. 钾
B. 钙
C. 钠
D. 脂溶性维生素
E. 锌

16. [多选题]关于器官移植后高脂血症，叙述正确的是

A. 是不同器官移植和使用免疫抑制剂预防排斥反应引起的
B. 心脏和肾移植患者出现移植后高血脂的概率高于其他器官移植
C. 他克莫司较环孢素容易引起高脂血症
D. 血脂升高的最有力的预测指标是泼尼松的累计剂量
E. 他汀类药物已经在多种脏器移植中成功地控制胆固醇的浓度

17. [单选题]测定肾功能最可靠的方法是

A. 生物利用度
B. 表观分布容积
C. 半衰期
D. 内生肌酐清除率
E. 血药浓度

18. [多选题]调血脂药物应用原则包括

A. 首先采用膳食控制
B. 消除恶化因素
C. 首选药物治疗
D. 对单种药物反应较差，可考虑联合用药
E. 不需长期用药

19. [单选题]泡腾片的崩解时限要求为

A. 5分钟
B. 3分钟
C. 45分钟
D. 60分钟
E. 120分钟

20. [单选题]最可能引起“红人综合征”的药物是

A. 替考拉宁
B. 克林霉素
C. 氯霉素
D. 两性霉素B
E. 万古霉素

1.正确答案 ：ACDE

解析：哌替啶的临床应用有：①镇痛，可用于各种剧痛；②心源性哮喘；③麻醉前给药：其镇静作用可消除患者术前紧张、恐惧情绪，减少麻醉药物用量；④人工冬眠；常与氯丙嗪、异丙嗪合用组成冬眠合剂，用于人工冬眠疗法。

2.正确答案 ：B

解析：醛固酮拮抗药有螺内酯和依普利酮

3.正确答案 ：C

解析：《药品管理法》第三十五条规定：“国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实行特殊的管理。

4.正确答案 ：C

解析：在机体内环境稳定的情况下，应尽量早期应用EN ，以预防因肠道饥饿状态下所致的肠黏膜通透性改变及肠内菌群的生态平衡失调，继而出现系统性炎性反应，甚至发生多器官功能衰竭。故选择C。

5.正确答案 ：CDE

解析：巴比妥类药物取代基或元素的反应：(1)芳环取代基的反应：①与亚硝酸钠-硫酸的反应。苯巴比妥含有苯环取代基，可与亚硝酸钠-硫酸反应，生成橙黄色产物，并随即转成橙红色。②与甲醛-硫酸的反应，苯巴比妥与甲醛-硫酸反应，生成玫瑰红色环。其他无苯基取代的巴比妥类药物无此反应。(2)不饱和烃取代基的反应。司可巴比妥钠结构中含丙烯基，可与碘试液发生加成反应，使碘试液棕黄色消失。

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

解析：兰索拉唑是第二代质子泵抑制药。有抑制胃酸分泌、升高血胃泌素、胃黏膜保护及抗幽门螺杆菌作用。阿莫西林对螺旋杆菌有杀灭作用。

9.正确答案 ：B

解析：异质性检验即统计量的齐性检验目的是检查各个独立研究的结果是否具有可合并性。【考点】异质性检验

10.正确答案 ：E

解析：本题考查便秘的药物治疗。乳果糖属于治疗便秘的非处方药，其在结肠中可被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，使肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加结肠容量．可刺激结肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘，同时恢复结肠的生理节律。

11.正确答案 ：B

解析：药剂学是研究药物剂型的基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制与合理应用的综合性技术科学。药剂学是药学专业的主要专业课之一。

12.正确答案 ：E

解析：原子吸收光谱法是服用碳酸锂的患者进行血药浓度测定，最适合的分析方法，故选E

13.正确答案 ：D

解析：注射剂中常用的水溶性抗氧剂有亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠、亚硫酸钠、硫代硫酸钠等，其中前2种适用于偏酸性药液，后2种适用于偏碱性药液。油溶性抗氧剂有二丁甲苯酚、丁羟大茴香醚等。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：D

解析：长期使用考来烯胺应补充脂溶性维生素，故选D

16.正确答案 ：ABDE

解析：免疫抑制剂的应用明显提高了移植患者的存活率，但各类免疫抑制剂具有不同程度的肝毒性、肾毒性和神经系统毒性等，患者长期服用会出现高脂血症、糖尿病、高血压或代谢性骨病等多种并发症。高脂血症是器官移植后发生心脑血管疾病的重要危险因素，肾上腺素皮质激素、环孢素(Cyclosporine A ，CsA) 、他克莫司(Tacrolimus)和雷帕霉素(Repamycin)等可引起高脂血症。心脏和肾移植患者出现移植后高血脂的概率高于其他器官移植他汀类药物在临床使用中已被证实具有显著的调脂疗效，就降脂强度而言，ATP Ⅲ公布的数据显示，他汀类药物可使TC 下降30％～40％，LDL-C 下降35％～45％，TG 下降5％～10％、HDL-C 升高5％～l0％，并在治疗期间，他汀类药物的调脂作用能稳定的维持。他汀类药物不仅能抑制胆固醇生物合成的限速酶--羟甲基戊二酸单酰辅酶A 还原酶，减少细胞内游离胆固醇，加速循环中VLDL 的清除；而且能抑制LDL 的氧化，减少平滑肌细胞的增生和移行。故选择ABDE。

17.正确答案 ：D

解析：肌酐清除率：男性正常值为(140±27.2)ml／min，女性为(112±20.3)ml／min。随着年龄的增长而逐渐下降，年龄增长10岁，肌酐清除率大概会下降4ml／min。它是目前临床最常用的肾功能检测指标之一，降低程度反映肾损害的程度。一般认为，当肌酐清除率降到正常值的80%时，表示肾脏滤过功能已有所减退；降至51～70ml／min时表示轻度损伤，降至31～50ml／min时表示中度损伤，降至20ml／min时即可出现尿毒症的症状。

18.正确答案 ：ABD

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：E

解析：万古霉素可能引起“红人综合征”

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