4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘功能障

[单选题]4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是

A. 左肘关节脱位
B. 左肱骨髁上骨折
C. 左肱骨内髁撕脱骨折
D. 左肱骨外髁撕脱骨折
E. 左桡骨头半脱位

正确答案 ：E

解析：桡骨头及颈位于肘关节囊内，没有韧带、肌腱附着，因此稳定性较差。桡骨头半脱位多见于5岁以下的小儿，由于桡骨头未发育好，桡骨颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜。一旦小儿的前臂被牵拉或提拉、旋转时，肘关节囊内负压增加，桡骨头即向远端滑移，使薄弱的环状韧带或部分关节囊嵌入肱骨小头与桡骨小头之间；恢复原位时，环状韧带的上半部未及时退缩，卡压在肱桡关节内，向桡侧移位，形成桡骨头半脱位。患儿常有上肢被牵拉史、诉肘部疼痛，不肯用该手取物和活动肘部。检查肘部外侧有压痛，应诊断为桡骨小头半脱位。

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[单选题]关于腹痛诱发因素正确的是

A. 油腻饮食或暴饮暴食可引发胆囊炎、胆石症
B. 腹部术后可引起阑尾炎
C. 腹外伤后可引起肠扭转
D. 剧烈运动可引起肝、脾破裂
E. 酗酒可引起肠套叠

正确答案 ：A

解析：油腻饮食或暴饮暴食、酗酒可引发胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎；腹部术后可引起肠粘连、机械性肠梗阻；腹外伤可引起肝、脾破裂；剧烈运动可引起肠套叠、肠扭转、阑尾炎。

[单选题]早期胃癌最常见的临床症状是

A. 无症状
B. 疼痛与体重减轻
C. 上腹不适
D. 进行性吞咽困难
E. 腹部持续疼痛

正确答案 ：A

解析：胃癌早期无症状，部分有上消化道症状，无特异性。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。患者常有较明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力、消瘦，部分患者有恶心、呕吐。晚期胃癌患者常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁。

[单选题]排尿性晕厥多见于

A. 年轻体弱女性
B. 长期卧床患者
C. 青年男性
D. 患慢性肺部疾病者
E. 偏瘫患者

正确答案 ：C

解析：血管迷走性晕厥（单纯性晕厥）多见于年轻体弱女性，体位性低血压可见于某些长期处于固定位置及长期卧床者，排尿性晕厥多见于青年男性，咳嗽性晕厥见于患慢性肺部疾病者，剧烈咳嗽后发生。

[单选题]我国女性中居首位的性传播疾病是

A. 梅毒
B. 尖锐湿疣
C. 淋病
D. 艾滋病
E. 生殖器疱疹

正确答案 ：C

解析：淋病是世界上，也是我国发病率最高的性传播疾病。尖锐湿疣近年居性病第二位，仅次于淋病。

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