留观护理工作的内容包括

[多选题]留观护理工作的内容包括

A. 入室登记，建立病案
B. 及时执行医嘱
C. 主动巡视、加强观察
D. 加强心理护理
E. 做好入室患者与家属的交接工作

正确答案 ：ABCD

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[多选题]雌激素的作用有( )。

A. 抑制输卵管蠕动
B. 使子宫颈黏液分泌增多而稀薄
C. 使阴道上皮增生和角化
D. 促进水钠排泄
E. 对丘脑下部和垂体产生正负反馈调节

正确答案 ：BCE

[多选题]预防及早期发现子宫内膜癌的措施有( )

A. 掌握使用雌激素的指征
B. 普及防癌知识，定期防癌检查
C. 绝经过渡期月经紊乱应先排除子宫内膜癌
D. 绝经后阴道不规则流血应及时就医
E. 对有高危因素的人群应加强随访

正确答案 ：ABCDE

[多选题]高温作业时出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温38.6℃，脉细弱，血压11.5/6.7kPa。下列护理措施中，不正确的是 ( )

A. 立即搬至阴凉通风处
B. 口服矿泉水
C. 取平卧位
D. 建立静脉通路
E. 头部置冰袋，四肢冰水敷擦

正确答案 ：BE

[多选题]有关异常分娩预防产后出血的措施包括

A. 当胎肩娩出后，可静脉滴注缩宫素或肌内注射宫缩剂
B. 胎盘娩出后，按摩子宫底部
C. 仔细检查胎盘、胎膜是否完整及检查阴道
D. 产后在产房观察2～4小时，监测生命体征及宫缩情况，评估阴道出血量
E. 如发生产后出血，应配合医生进行抢救

正确答案 ：ABCDE

[多选题]属于护理成本管理的是

A. 制定护士工作标准
B. 开展护理服务成本核算
C. 进行护理成本-效益分析
D. 进行实时动态成本监测与控制
E. 床日成本核算

正确答案 ：BCDE

解析：确认护理成本发生时，成本计算的总体方法要前后一致。如成本 核算的对象、成本计算项目、成本核算程序、费用分配方法等，一经确定，不应随意更 改，以保持前后的一致性。

[多选题]结核病患者痰的消毒处理应

A. 痰盒收集后焚烧
B. 加等量10%～20%含氯石灰乳液（或1/5量的干粉），作用2～4小时
C. 加等量1%过氧乙酸作用30～60分钟
D. 放在塑料袋内按垃圾处理
E. 吐在痰杯里倒掉

正确答案 ：ABC

[多选题]下列哪些属于护理管理的发展趋势

A. 管理思想的现代化
B. 管理人才的专业化
C. 管理方法的科学化
D. 管理手段的自动化
E. 护理管理的内容趋向合理化

正确答案 ：ABCDE

[多选题]预防脐带脱垂的措施有

A. 破膜后应行胎心监护
B. 临产后胎先露部未入盆者，尽量不做或少做肛查或阴道检查
C. 临产后不应行人工破膜
D. 行人工破膜者应采取高位破膜
E. 对脐带先露者应行剖宫产

正确答案 ：ABD

[多选题]对以下特殊病原菌的消毒措施正确的是

A. 离体后的HIV几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活
B. 向生殖器官喷涂消毒剂，可以有效预防在性生活中感染淋病和梅毒
C. 低效消毒剂即可杀灭梅毒病原体
D. 炭疽杆菌可以使用中效消毒剂
E. 结核杆菌只能使用高、中效消毒剂

正确答案 ：ACE

解析：（1）HIV对热，酸和常用消毒剂均敏感，56℃30分钟就可灭活。25%以上乙醇，0.2%次氯酸钠及漂白粉都能将其灭活。（2）苍白螺旋体在体外干燥条件下不易生存，一般消毒剂及肥皂水均可灭杀，但其耐寒能力强，4℃存活3日，-78℃保存数年，仍具有传染性。但向生殖器官喷涂消毒剂不能有效预防在性生活中感染淋病和梅毒。（3）炭疽杆菌需使用高效消毒剂。（4）结核杆菌70%乙醇接触2分钟、烈日暴晒2小时，或煮沸1分钟可被杀死，将痰吐在纸上直接焚烧是最简单而有效的灭菌方法，或将痰液经灭菌处理后用5%苯酚或1.5%的煤酚皂溶液浸泡2小时再弃去，接触痰液后用流水清洗双手；故ACE

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