内科学中级资格笔试考试试题(E2)

1. [单选题]肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项

A. 胸痛
B. 呼吸困难
C. 上腔静脉综合征
D. 声音嘶哑
E. 多尿

2. [单选题]症状性癫痫的临床特点不包括以下何项

A. 脑电图局灶性异常多见
B. 发作频繁
C. 神经影像学检查多发现异常
D. 发病与年龄有相关性，有自愈倾向
E. 一般有神经系统阳性体征

3. [单选题]男性患者，65岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余，每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛，右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是

A. 左侧大脑中动脉血栓形成
B. 左侧大脑后动脉血栓形成
C. 左侧颈内动脉血栓形成
D. 左侧大脑前动脉血栓形成
E. 偏瘫型偏头痛

4. [单选题]类白血病反应

A. NAP强阳性细胞中含中毒颗粒
B. t(9：22)(q34：q11)
C. 糖原染色阳性
D. 过氧化物酶阳性
E. 非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制

5. [单选题]导致扩张型心肌病最重要的原因之一是

A. 病毒性心肌炎
B. 遗传
C. 中毒
D. 代谢异常
E. 药物作用

6. [单选题]左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是

A. 双肺出现湿啰音
B. 第三心音奔马律
C. 出现心房颤动
D. 劳力性呼吸困难
E. 夜间阵发性呼吸困难

7. [单选题]医疗机构的从业人员基本行为规范：①以人为本，践行宗旨；②遵纪守法，依法执业；③尊重患者，关爱生命；④优质服务，医患和谐；⑤廉洁自律，恪守医德；⑥严谨求实，精益求精；⑦爱岗敬业，团结协作；⑧乐于奉献，热心公益。请选择正确：

A. ①、②、④、⑥、⑧
B. ①、③、⑤、⑦、⑧
C. ②、④、⑤、⑥、⑦
D. ②、③、⑥、⑦、⑧
E. 以上都是

8. [单选题]人体每日所需的能量为

A. 体力活动所需能量
B. 生长、发育所需能量
C. 消化、吸收所需能量
D. 基础能量
E. 以上都包括

9. [单选题]男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退。该患者的发绀可能由于

A. 气胸
B. 肺炎
C. 胸腔积液
D. Fallot四联症
E. 右心衰竭

10. [单选题]关于继发性癫痫的描述，下列哪项不正确？

A. 发作年龄一般在20岁以前
B. 是指有特殊病因的癫痫
C. 可由脑炎等脑部局部病变引起
D. 可由全身疾病引起
E. 约1/3脑肿瘤患者以继发性癫痫为首发症状

1.正确答案 ：E

解析：肺癌局部扩展包括：侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或压迫大气道引起呼吸困难，上腔静脉综合征，侵犯食管引起吞咽困难，侵犯喉返神经引起声音嘶哑，侵犯交感神经引起Homner综合征等，而多尿为肺癌的副癌综合征，与异位 ADH分泌增多有关。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：E

解析：周围性发绀:此类发绀常由于周围循环血流障碍所致。其特点表现在发绀常出现于肢体的末端与下垂部位。这些部位的皮肤是冷的，但若给予按摩或加温，使皮肤转暖，发绀可消退。此特点亦可作为与中心性发绀的鉴别点。此型发绀可分为:①瘀血性周围性发绀:常见于引起体循环淤血、周围血流缓慢的疾病，如右心衰竭、渗出性心包炎、心包填塞、缩窄性心包炎、血栓性静脉炎、上腔静脉阻塞综合征、下肢静脉曲张等;②缺血性周围性发绀:常见于引起心排出量减少的疾病和局部血流障碍性疾病，如严重休克、暴露于寒冷中和血栓闭塞性脉管炎、雷诺(Raynaud)病、肢端发绀症、冷球蛋白血症等。

10.正确答案 ：A

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