下列有关药物分布影响因素的叙述，正确的有

[多选题]下列有关药物分布影响因素的叙述，正确的有

A. 药物分布的速度主要取决于血液循环的速度
B. 药物与血浆蛋白、组织蛋白结合后会影响其分布
C. 药物与血浆蛋白的结合是不可逆的
D. 通常认为药物与血浆蛋白的结合是药物的贮存形式之一
E. 药物选择性分布主要取决于药物与不同组织的亲和力

正确答案 ：ABDE

解析：影响药物分布的因素主要有以下方面。(1)药物与血浆蛋白结合的能力：血液中的药物可分为血浆蛋白结合型与游离型两种，与血浆蛋白结合的药物不能透过血管壁，游离型药物则能自由向组织器官转运。药物与血浆蛋白结合是一可逆过程，具有饱和现象，血浆中药物的游离型与结合型保持动态平衡，使血浆及作用部位在一定时间内保持一定的血药浓度。因此，药物与血浆蛋白结合的能力可影响其分布；合并用药时，药物与血浆蛋白竞争结合可导致药物分布的改变，影响药物的作用强度和作用时间，甚至出现用药安全性问题。(2)血液循环和血管透过性：通常药物的分布是通过血液循环进行的。药物分布主要取决于组织器官血流量，其次是毛细血管通透性。血流量大，血管通透性好的组织器官，则药物分布速度快。(3)药物与组织的亲和力：药物的选择性分布主要取决于生物膜的转运特性，其次是药物与不同组织的亲和力的不同。若药物进入组织器官的速度大于从组织器官脱离返回血液循环的速度，连续给药时，药物将发生蓄积。药物若蓄积在靶组织或靶器官，则可达到满意的疗效；若蓄积在脂肪等组织，则起贮存作用，可延长药物的作用时间；若蓄积的药物毒性较大，则可对机体造成伤害。(4)血-脑屏障与血-胎屏障：脑和脊髓毛细管的内皮细胞连接致密，且被一层富有脑磷脂的神经细胞包被，形成脂质屏障，对于被动扩散的外来物质具有高度的选择性，这种脑组织对于外来物质有选择地摄取的能力称为血-脑屏障。通常水溶性药物很难透入脑脊髓，而脂溶性药物却能迅速向脑脊髓转运。病理状态，如脑脊髓炎症时，血-脑通透性增加。在母体循环与胎儿体循环之间存在着血-胎屏障。血-胎屏障的作用过程与血-脑屏障类似。多数药物靠被动转运通过胎盘。随着胎儿的长大，药物的通透性增加；孕妇严重感染、中毒或其他疾病时，胎盘屏障作用降低。答案选ABDE

查看答案 登录查看本科目所有考试题

[多选题]国家药品标准不包括

A. 国外政府部门颁布的药品标准
B. 省级药品监督管理部门制定的中药饮片炮制规范
C. 药品注册标准
D. 国家药品监督管理部门颁布的药品标准

正确答案 ：AB

解析：国家药品标准包括《中国药典》和药品注册标准，以及经国家药品监督管理部门颁布的其他药品标准（局颁标准）。

[单选题]石决明表面螺旋部边缘有2行整齐的突起者，其原动物是

A. 杂色鲍
B. 羊鲍
C. 澳洲鲍
D. 耳鲍
E. 皱纹盘鲍

正确答案 ：B

解析：皱纹盘鲍：呈长椭圆形，长8～12cm，宽6～8cm，高2～3cm。表面灰棕色，有多数粗糙而不规则的皱纹，生长线明显，常有苔藓类或石灰虫等附着物，末端4～5个开孔，孔口突出壳面。壳较薄。羊鲍：近圆形，长4～8cm，宽2.5～6cm，高0.8～2cm。壳顶位于近中部而高于壳面，螺旋部与体螺部各占1/2，在螺旋部边缘有2行整齐的突起，尤以上部较为明显，末端4～5个开孔，呈管状。澳洲鲍：呈扁平卵圆形，长13～17cm，宽11～14cm，高3.5～6cm。表面砖红色，螺旋部约为壳面的1/2，螺肋和生长线呈波状隆起，疣状突起30余个，末端7～9个开孔，孔口突出壳面。耳鲍：狭长，略扭曲，呈耳状，长5～8cm，宽2.5～3.5cm，高约1cm。表面光滑，具翠绿色、紫色及褐色等多种颜色形成的斑纹，螺旋部小，体螺部大，疣状突起的末端5～7个开孔，孔口与壳平，多为椭圆形。壳薄，质较脆。白鲍：呈卵圆形，长11～14cm，宽8.5～11cm，高3～6.5cm。表面砖红色，光滑，壳顶高于壳面，生长线颇为明显，螺旋部约为壳面的1/3，疣状突起30余个，末端9个开孔，孔口与壳面平。答案选B

[单选题]对一些坚硬的藤木、较大的根及报茎或肉质果实类药材采用的产地加工方法主要是

A. 煮或烫
B. 发汗
C. 切片
D. 揉搓
E. 熏硫

正确答案 ：C

解析：较大的根及根茎类、坚硬的藤木类和肉质的果实类药材大多趁鲜切成块、片，以利干燥。

[单选题]药品说明书未载明的不良反应，属于

A. 药品不良反应报告与监测
B. 新的药品不良反应
C. 药品群体不良反应
D. 严重不良反应
E. 新的严重药品不良反应

正确答案 ：B

解析：本题考查的是药品的不良反应。 根据《药品不良反应报告和检测管理办法》第八章第六十三条 (一)药品不良反应，是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。 (二)药品不良反应报告和监测，是指药品不良反应的发现、报告、评价和控制的过程。 (三)严重药品不良反应，是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应： 1．导致死亡； 2．危及生命； 3．致癌、致畸、致出生缺陷； 4．导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤； 5．导致住院或者住院时间延长； 6．导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述所列情况的。 (四)新的药品不良反应，是指药品说明书中未载明的不良反应。说明书中已有描述，但不良反应发生的性质、程度、后果或者频率与说明书描述不一致或者更严重的，按照新的药品不良反应处理。 (五)药品群体不良事件，是指同一药品在使用过程中，在相对集中的时间、区域内，对一定数量人群的身体健康或者生命安全造成损害或者威胁，需要予以紧急处置的事件。同一药品：指同一生产企业生产的同一药品名称、同一剂型、同一规格的药品。 (六)药品重点监测，是指为进一步了解药品的临床使用和不良反应发生情况，研究不良反应的发生特征、严重程度、发生率等，开展的药品安全性监测活动。

[单选题]散布在体表肌肤、孔窍，主要起滋润作用的是

A. 精
B. 气
C. 血
D. 津
E. 液

正确答案 ：D

解析：津和液，同属于水液，来源于饮食，都有赖于脾和胃的运化功能而生成。由于津和液的性状、功能及分布部位有所不同，因而又有一定的区别。一般来说，质地较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗注于血脉，起滋润作用的，称为津；质地较稠厚，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用的，则称为液。津和液之间可以相互转化，故津和液常同时并称。但在对“伤津”和“脱液”等进行辨证论治时，又须加以区别。故此题应选D。

[单选题]乡村医生李某熟悉中草药的栽培技术，并自种、自采、自用中草药。李某的下列做法正确的是

A. 自种、自采、自用需特殊加工炮制的中草药
B. 将自种的中草药加工成中药制剂
C. 将自种的中草药在其所在的村卫生室使用
D. 种植中药材洋金花

正确答案 ：C

[单选题]含糖分及黏液质多的饮片

A. 通风干燥处贮存
B. 缸、罐中贮存
C. 密闭容器中贮存
D. 石灰缸中贮存
E. 凉爽处贮存

正确答案 ：A

解析：本题主要考查对饮片常见贮存方法的掌握。对于含不同性质化学成分或用不同炮制方法炮制的饮片，可根据其具体情况，确定不同的贮存方法。含糖分及黏液质较多的饮片，如肉苁蓉、熟地黄、天门冬、党参等，应贮于通风干燥处。

[单选题]过量应用该药品可能发生的毒性反应、剂量及处理方法应列在

A. 【用法用量】
B. 【注意事项】
C. 【药物相互作用】
D. 【药物过量】

正确答案 ：D

解析：过量应用该药品可能发生的毒性反应、剂量及处理方法在【药物过量】项下；影响药物疗效的因素（如食物、烟、酒）的内容在【注意事项】项下；用药的剂量、计量方法、用药次数以及疗程期限在【用法用量】项下。

本文链接：https://www.51kaos.com/show/dmj34g.html