正高医学高级职称考试宝典疼痛学正高医学高级职称考试模拟练习题(F7)

1. [多选题]对于腰椎间艋突出症髓核溶解术适应证下列正确的是（）

A. 椎间盘突出
B. 椎间盘挤压
C. 非手术治疗无效
D. 游离性椎间盘突出

2. [多选题]38岁白人男性，有慢性腰痛和酗酒史，每日应用吗啡200mg，因烦躁和意识不清被送来急诊室，急诊室医生告知你他的诊断。下列关于该患者的症状可与震颤性谵妄鉴别诊断的是（）

A. 清晰的感觉
B. 明显的震颤
C. 幻听
D. 对光反射减弱，瞳孔散大

3. [单选题]时行感冒热毒症状明显，且多人同时发病，症状相类，当以银翘散加以下药物中的（ ）

A. 益气药
B. 辛温解表药
C. 攻里药
D. 清热解毒药
E. 宣肺解表药

4. [多选题]下列与SCS相关的风险是（）

A. 硬膜外血肿
B. 脊髓损伤
C. 植入起搏器故障
D. 电极或延长缆线的电机械故障

5. [单选题]其性炎上的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

6. [多选题]关于AVN和SCD正确的叙述是（）

A. 对于晚期的SVN，髓芯减压术是一种有效的治疗方法
B. 对于AVN，主要是对症治疗
C. AVN主要影响股骨头
D. 成年人中SCD最多见的并发症是AVN

7. [多选题]望舌苔变化可以分析（ ）

A. 邪正的消长
B. 病邪的性质
C. 病位的浅深
D. 血液亏虚
E. 病情轻重

8. [单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用（ ）

A. 四物汤
B. 桃红四物汤
C. 小营煎加减
D. 血府逐瘀汤
E. 人参养荣汤

9. [单选题]肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是（ ）

A. 寒为阴邪，伤人阳气，肢体失于温养
B. 寒性凝滞，气血流行不畅
C. 寒伤肌表，卫阳被遏，肢体失于温养
D. 寒性收引，经脉拘急
E. 寒性黏滞，气机不畅

10. [多选题]下列选项中，郁证常见的病因病机有（ ）

A. 忧思郁怒，肝气郁结
B. 郁怒伤肝，肝气犯胃
C. 忧愁思虑，脾失健运
D. 心血不足，心失所养
E. 情志过极，心失所养

1.正确答案 ：AC

解析：髓核溶解术是用于椎间盘突出引起的坐骨神经疼痛中保守治疗无效后的一种治疗方法。注射禁忌证是椎间盘突出症伴压迫、狭窄和马尾综合征患者。相对禁忌证包括既往木瓜凝乳蛋白酶注射，既往椎间盘突出手术史，椎管狭窄，严重退行性椎间盘病变和小关节骨性关节炎、腰椎滑脱。

2.正确答案 ：AC

解析：A.存在注意力不能集中、思维不可控和直觉障碍B.急性酒精性幻觉症初期可有血酒精浓度不下降以及谵妄、震颤或者自主性多动的现象出现C.幻觉症常表现为幻听和妄想并持续10天以上D.震颤性谵妄的患者常表现为困惑伴随显著震颤和精神活动增加、生命体征紊乱、自主神经功能紊乱（如瞳孔散大和对光反射减弱）。幻觉通常是视觉型。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：ABCD

解析：所有列出的因素均为SCS的风险。其他风险包括神经损伤、硬脊膜穿透、感染以及电迁移。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：BD

解析：股骨头缺血坏死是SCD成人患者中最常见的并发症。它往往非常严重，使髋部丧失活动能力，也是一个广义的骨疾病，股骨和肱骨头、椎体可能同样受影响。股骨头缺血性坏死的治疗是对症的，包括在疾病的早期阶段给予非阿片类或阿片类药物，更严重情况需要行全髋置换术。髓芯减压在股骨头缺血性坏死早期阶段是有效的。

7.正确答案 ：ABC

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：ACE

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