副高级卫生技术资格考试宝典2023精神病医学高级职称(副高)模拟考试系统(@4)

1. [单选题]关于心境描述正确的是

A. 正性情绪
B. 负性情绪
C. 一种情感
D. 抑郁情绪
E. 一种情绪状态

2. [单选题]单纯疱疹病毒性脑炎实验室检查结果，不正确的是

A. 脑脊液及血清学检查疱疹病毒抗体滴度急性期较恢复期升高4倍以上有诊断意义
B. 脑脊液压力增高，细胞数增多，蛋白增加，糖及氯化物正常
C. EEG主要表现为弥漫性高幅慢波
D. EEG异常随着疾病的进展逐渐加重，随着疾病的恢复也逐渐恢复正常
E. 头颅CT、MRI检查可显示脑实质损害或脱髓鞘改变

3. [单选题]弗洛伊德理论认为人们心理障碍的原因在于

A. 潜意识矛盾冲突
B. 意识矛盾冲突
C. 认知矛盾冲突
D. 本我矛盾冲突
E. 性矛盾冲突

4. [单选题]患者男，27岁。既往精神状态正常，最近半年经常使用"摇头丸"，近一周出现明显异常，说看见奇怪的东西，觉得周围的人要害他，为此紧张不安，不敢出门。此患者目前最可能的诊断是

A. 精神分裂症
B. 分裂样精神障碍
C. 震颤谵妄
D. 阿片类物质所致精神障碍
E. 苯丙胺所致精神病

5. [单选题]关于精神自动症综合征，以下不正确的是

A. 具有假性幻觉
B. 强制性思维
C. 多见于精神分裂症
D. 具有系统的迫害妄想，影响妄想
E. 严重时可出现意识障碍

6. [单选题]以下哪种情况常伴随出现心悸、胸闷和手抖等自主神经症状

A. 情感高涨
B. 情感倒错
C. 恐惧
D. 欣快
E. 矛盾情感

7. [单选题]下列关于抽动障碍的描述正确的是

A. 表现为不自主、反复、快速的一个或多个部位肌肉的运动抽动和（或）发声抽动
B. 脑电图重度异常，有高波幅有棘尖波
C. 主要表现为活动过度、注意力不集中
D. 存在社会交往障碍、言语障碍
E. 行为方式刻板、单调

8. [多选题]应用抗精神病药物所致的自主神经系统方面不良反应包括

A. 口干
B. 视物模糊
C. 尿潴留
D. 心率加快
E. 体位性低血压

9. [单选题]精神运动性抑制的表现不包括

A. 木僵
B. 蜡样屈曲
C. 违拗症
D. 缄默症
E. 作态

10. [单选题]患者男，34岁。2年前头颅CT检查发现额叶胶质瘤，行手术切除，未留后遗症。两个月后患者出现情绪低落，时有情绪不稳，活动减少，消极悲观，应用抗抑郁剂治疗2天后患者出现嗜睡、进食后出现恶心呕吐，以下处理措施中不恰当的是

A. 检查患者的意识状况
B. 对患者进行全面仔细的体检
C. 向家属询问既往是否出现过类似情况及所吃食物来源，进行呕吐物的检测
D. 行头颅CT检查
E. 大量补液，对症支持治疗

1.正确答案 ：E

解析：记忆，概念，心境是微弱、持久，具有沉浸性的情绪状态。

2.正确答案 ：A

解析：脑脊液压力增高，白细胞数及蛋白质增加，以淋巴细胞或淋巴与多形核细胞为主，可见大量红细胞，糖，氯化物正常。

3.正确答案 ：A

解析：潜意识冲突理论是焦虑理论的一种。精神分析创始人弗洛伊德提出。他将焦虑分成客观性焦虑和神经症（或神经质）焦虑。前者同恐惧。后者源于本我的冲动与由自我和超我强加的约束之间的潜意识冲突。本我的许多冲动，主要是性冲动和攻击冲动，它们可能会对个体构成威胁，危及自尊和同他人的关系，自我便压抑了这些不可接受的或危险的冲动。

4.正确答案 ：E

解析：摇头丸的主要成分是苯丙胺，部分使用者可出现精神障碍，主要表现在意识清楚的状况下出现幻视，敏感多疑，关系、被害妄想。往往在服药期间出现，患者既往正常，所以目前最可能的诊断是苯丙胺所致精神病。当然，要彻底排除精神分裂症或分裂样精神障碍，则需要看患者的治疗反应或随访观察。

5.正确答案 ：E

解析：精神自动症的临床特点是在意识清晰的状态下产生的一组症状，包括假性幻觉、强制性思维、被控制感、被揭露感，以及系统的被害妄想、影响妄想等相互联系的综合征。故答案为E。

6.正确答案 ：C

解析：恐怖症是以恐怖症状为主要临床表现的一种神经症。患者对某些特定的对象或处境产生强烈和不必要的恐惧情绪，而且伴有明显的焦虑及自主神经症状，并主动采取回避的方式来解除这种不安。

7.正确答案 ：A

解析：A是对抽动症的正确描述；B项提示癫痫，临床上需注意首次就诊、病程较短的有抽动表现的患者要与癫痫鉴别，因为部分抽动症患者也有脑电图异常；C项是多动综合征的主要临床表现；D、E两项是孤独症的主要临床表现。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：不良反应有口干、视物模糊、便秘、尿潴留、心率加快、肥胖，月经紊乱及泌乳等。

9.正确答案 ：E

解析：精神运动性抑制的表现主要包括木僵、蜡样屈曲、违拗症、缄默症等。作态是指患者做出古怪的、愚蠢的、幼稚做作的动作、姿势、步态与表情，如做怪相、扮鬼脸等。多见于精神分裂症。

10.正确答案 ：E

解析：患者为脑肿瘤患者，肿瘤切除术后出现所致精神障碍，主要表现为抑郁症状，给予抗抑郁剂治疗后出现嗜睡、进食后出现恶心呕吐，此时首先要排除由于不洁饮食引起的肠道疾病，通过向家属询问既往是否出现过类似情况及所吃食物来源进行呕吐物的检测可排除；其次要排除由于肿瘤转移或再生引起的颅内压增高，此时要仔细检查患者的意识状态、神经系统体征，进行脑影像学检查。在诊断未明确前禁忌大量补液，以免加重颅内压增高症状。

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