湖北住院医师规培(口腔修复科)案例分析在线题库(Y3)

1. [单选题]患者男，28岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现近中邻面龋坏，叩(++)，冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是

A. 急性浆液性根尖周炎
B. 慢性根尖周炎
C. 慢性闭锁性牙髓炎
D. 急性化脓性根尖周炎
E. 不可复性牙髓炎

2. [单选题]根据《药品管理法》规定，下列不能按劣药论处的药品是

A. 超过有效期的
B. 被污染的
C. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
D. 不注明或者更改生产批号的
E. 未标明有效期或者更改有效期的

3. [单选题]关于化脓性颌骨骨髓炎下列哪项是正确的

A. 疼痛不明显
B. 多为血源性
C. 常形成广泛的骨质破坏
D. 常在发病5周后由急性期转为慢性期
E. 占各类颌骨骨髓炎的比例为90%以上

4. [单选题]固定义齿修复的最佳时间一般是

A. 拔牙后3周
B. 拔牙后4周
C. 拔牙后6周
D. 拔牙后2个月
E. 拔牙后3个月

5. [单选题]关于恶性肿瘤特点的叙述，哪项是错误的

A. 细胞分化差
B. 侵犯、破坏周围组织，界限不清，活动受限
C. 多呈膨胀性生长
D. 对机体影响大
E. 细胞形态和结构呈异型性

1.正确答案 ：A

解析：急性浆液性根尖周炎的诊断依据为，①自发性持续疼痛，牙齿有浮起感，最初咬紧患牙觉舒服，后期不敢咬合；②病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病，叩诊疼痛明显，可有轻度松动；③牙髓温度测验及电活力测验均无反应；④X线片示：根尖根周膜间隙增宽。因此A正确。本病为急性病程，因此可排除B、C。急性化脓性根尖周炎时，患牙有自发性、持续性剧烈跳痛，不敢咬合，因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应，因此E错误。此题选A。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

解析：化脓性颌骨骨髓炎占各类型颌骨骨髓炎的90%以上，多为牙源性感染，疼痛剧烈，较少形成广泛的骨质破坏，常在发病2周后由急性期转为慢性期。

4.正确答案 ：E

解析：缺牙区的牙槽嵴在拔牙或手术后3个月完全愈合，牙槽嵴的吸收趋于稳定，可以制作固定桥。缺牙区的牙槽嵴的愈合情况与拔牙时间、手术创伤范围、患者的愈合能力有关。不同患者牙槽嵴的吸收程度不同，不同的部位牙槽嵴的吸收程度也不同，对适应证和设计有影响。故选E。

5.正确答案 ：C

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