患者，20岁，1型糖尿病10年，应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前

[单选题]患者，20岁，1型糖尿病10年，应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前和晚餐前皮下注射，近2周发现空腹血糖11.1～16.7mmol/L，中餐前8mmol/L，晚餐前7.6mmol/L，临睡前5.1mmol/L，对该情况应考虑 ( )

A. 可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素用量
B. 可能是Somogyi现像，应先测定凌晨1～2时血糖，然后调整胰岛素用量
C. 一定是Somogyi现像，应减少晚餐前胰岛素用量
D. 继续观察，暂不处理
E. 可能是黎明现像，可在晚餐前增加胰岛素用量

正确答案 ：B

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[单选题]外感病如见舌绛有苔，多提示（ ）

A. 气分热盛
B. 上焦湿热
C. 阴虚火旺
D. 胃肠热甚
E. 热入营血

正确答案 ：E

[单选题]枳实除治疗食积脾胃气滞外，还常用治（ ）

A. 肝气郁滞之胁痛
B. 水湿停滞之水肿
C. 泻痢腹痛、里急后重
D. 肾不纳气之气喘
E. 肝郁月经不调

正确答案 ：C

[单选题]男性，35岁，反复出现突发性四肢无力，活动不能，夜尿增多。体检：BP180／100mmHg，甲状腺Ⅱ度，心、肺、腹(一)。实验室检查：晨尿pH为7．5，尿比重为1．012，血钾为3．6mmol／L，血钠为142mmol／L，血氯为100mmol／L。该患者检查最可能出现异常的是

A. ACTH
B. FT3、FT4、TSH
C. 醛固酮
D. 皮质醇
E. 尿VMA

正确答案 ：C

[单选题]糖尿病患者，女，55岁，身高1.64m，体重48kg，空腹血糖6.5mmol/L。餐后血糖16mmol/L，治疗应首选 ( )

A. 饮食控制+达美康
B. 饮食控制+二甲双胍
C. 饮食控制+α-糖苷酶抑制剂
D. 单纯饮食控制
E. 饮食控制+优降糖

正确答案 ：C

[单选题]原发性醛固酮增多症的实验室特点是( )

A. 醛固酮、肾素均高
B. 肾素高而醛固酮低
C. 醛固酮、肾素均低
D. 肾素低而醛固酮高
E. 肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低

正确答案 ：D

[单选题]以下描述哪项是正确的 ( )

A. 肺燕麦细胞癌都有低钠血症
B. 肺部疾病引起SIADH可能与肺组织合成和释放AVP以及AVP样肽类物质有关
C. 中枢神经病变时AVP的释放受血浆渗透压的调节
D. ADH不足可导致SIADH
E. SIADH临床症状的轻重与ADH的分泌量有关，而与水负荷的程度无关

正确答案 ：B

解析：肺部疾病引起SIADH可能与肺组织合成和释放AVP以及AVP样肽类物质有关。故选B

[多选题]以下关于血脂和脂蛋白的描述正确的是 ( )

A. 血脂指血浆中的甘油三酯和胆固醇
B. 脂蛋白是由蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂所组成的球形大分子复合体
C. 脂蛋白中含甘油三酯多者密度高，少者密度低
D. 脂蛋白中含甘油三酯多者密度低，少者密度高
E. 脂蛋白中的蛋白质具有运转脂类的功能

正确答案 ：ABDE

[单选题]阳明经头痛的部位是（ ）

A. 头后部及两侧
B. 枕后及项部
C. 前额及眉棱处
D. 头两侧及耳部
E. 巅顶或连于目系

正确答案 ：C

[单选题]鉴别肿瘤型和增生型Cushing综合征最有意义的检查是

A. 血皮质醇测定
B. 大剂量地塞米松抑制试验
C. 小剂量地塞米松抑制试验
D. 尿游离皮质醇测定
E. 尿17-羟皮质类固醇测定

正确答案 ：B

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