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[单选题]肾内型肾盂结石,直径2cm大小,处理是 ( )
A. 肾窦肾盂切开取石
B. 肾部分切除术
C. 肾实质切开取石术
D. 体外冲击波碎石治疗
E. 输尿管套石术
[单选题]男性,23岁,被人刺伤颈部,查体发现:患者除颈部伤口血肿外,还有眼球下陷,上睑下垂,瞳孔缩小,可能存在的诊断是
A. 气管损伤
B. 喉返神经损伤
C. 颈部交感神经损伤
D. 臂丛神经损伤
E. 胸导管损伤
正确答案 :C
解析:颈部交感神经损伤后表现为:眼球下陷,上睑下垂,瞳孔缩小。
[单选题]下尿路感染的主要症状是
A. 脓血尿
B. 尿频、尿急、尿痛
C. 大便里急后重
D. 会阴部疼痛
E. 耻骨上疼痛
正确答案 :B
[单选题]关于睾丸鞘膜积液哪项是不恰当的
A. 婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈
B. 精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液
C. 阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液
D. 附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液
E. 透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液
正确答案 :B
解析:睾丸鞘膜和精神静脉互不相通,精索静脉曲张不会引起睾丸鞘膜积液,故本题答案为B。
[单选题]关于输尿管损伤的临床特点,错误的是
A. 发生率很低,但早期诊断也较困难
B. 平时多见于医源性损伤
C. 损伤约2/3发生于腰段,1/3发生于盆段
D. 依据损伤程度可分为挫伤、破裂、断裂和缺损
E. 一般不造成严重后果
正确答案 :E
解析:输尿管破裂或断裂后,尿外渗于周围组织内,可发生蜂窝组织炎,继而感染、坏死、化脓。尿液进入腹腔引起弥漫性腹膜炎,严重者可发生脓毒血症。晚期可形成输尿管瘘或输尿管假性囊肿。伤后狭窄或闭锁,引起上段输尿管及肾积水,继发感染后造成积脓,最终导致肾功能受损。因此,输尿管损伤漏诊的后果极为严重,甚至可危及生命。
[单选题]疑为肝性脑病时首选的检测指标
A. AST
B. ALP
C. GGT
D. ALT
E. 血氨
正确答案 :E
[单选题]某前列腺肥大患者行TURP术时发现膀胱穿孔,有尿外渗,适宜的处置是
A. 立即手术行膀胱修补术
B. 输血,输液,镇静,止痛
C. 尽快结束手术,置尿管行膀胱持续引流
D. 继续行TURP术,输高渗液
E. 行膀胱造瘘术
正确答案 :C
解析:TURP时膀胱穿孔多为腹膜外穿孔,不一定需要膀胱造瘘,尽快结束手术,导尿并保持引流通畅即可。
[单选题]鉴别肾错构瘤与肾癌最好的方法为
A. 肾B型超声
B. 静脉肾盂造影(IVP)
C. 肾CT
D. 肾MRI
E. 肾动脉造影
正确答案 :C
解析:鉴别肾错构瘤和肾癌最的检查是肾CT,故本题答案为C。
[单选题]急性细菌性前列腺炎的治疗,下列错误的是
A. 卧床休息,大量饮水,应用抗菌药物
B. 适当应用止痛、解痉药物
C. 急性尿潴留避免经尿道导尿,采取耻骨上套管穿刺造瘘
D. 加强前列腺按摩,促使脓性分泌物排出
E. 并发前列腺脓肿,经会阴切开引流
正确答案 :D
[单选题]男性,18岁。右侧阴囊肿大1年,肿块大小无变化,无明显疼痛。查体:右侧阴囊肿大,精索正常,可触及囊性感肿块,挤压时无变化,睾丸触及不清,透光试验为阳性。最可能的诊断是
A. 右侧斜疝
B. 右睾丸鞘膜积液
C. 右睾丸肿瘤
D. 右交通性鞘膜积液
E. 右精索静脉曲张
正确答案 :B