中级卫生职称考试宝典内分泌学主治医师考试模拟练习题(X3)

1. [单选题]最重要的可控制的中风危险因素是

A. 高血黏稠度
B. 糖尿病
C. 高血压病
D. 吸烟
E. 高胆固醇和高脂血症

2. [单选题]对HP耐药率迅速上升

A. De-Nol
B. 甲硝唑
C. 法莫替丁
D. 奥美拉唑
E. 呋喃唑酮

3. [单选题]糖尿病的基本病理生理改变是

A. 胰岛素绝对或相对不足
B. 葡萄糖耐量减低
C. 糖皮质激素分泌过多
D. 胰高血糖素分泌过多
E. 生长激素分泌过多

4. [单选题]为诊断Barrett食管，应行

A. 食管压力测定
B. 胃镜
C. 24小时食管pH值监测
D. 酸灌注试验
E. 冠脉造影

5. [单选题]肾性水肿的主要表现是( )

A. 疾病早期，晨间有眼睑与颜面水肿
B. 水肿比较坚实，移动性小
C. 水肿从足部开始
D. 发展较缓慢
E. 静脉压升高

6. [单选题]原发性痛风最主要的发病机制是

A. 次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏
B. 磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强
C. 尿酸排泄减少
D. 尿酸生成增多
E. 胰岛素抵抗

7. [单选题]女性，56岁。近1周出现进行性黄疸，查体胆囊肿大，无压痛。该患者最可能的诊断是

A. 急性胆管炎
B. 胆道蛔虫
C. 胰头癌
D. 急性胆囊炎
E. 急性肝炎

8. [单选题]水肿这一术语不包括下列哪种情况

A. 阴囊积水
B. 心包积水
C. 腹腔积水
D. 脑水肿
E. 胸腔积水

9. [单选题]女性，61岁。肝硬化失代偿期，大量腹水，给予利尿剂后腹水仍不见减少，考虑为难治性腹水。关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列中的

A. 螺内酯200mg，呋塞米100mg
B. 螺内酯100mg，呋塞米40mg
C. 螺内酯500mg，呋塞米200mg
D. 螺内酯200mg，呋塞米80mg
E. 螺内酯400mg，呋塞米160mg

10. [单选题]肺炎球菌肺炎应首选( )

A. 磺胺类
B. 大环内酯类
C. 喹诺酮类
D. 氨基糖苷类抗生素
E. 青霉素类

1.正确答案 ：C

解析：高血压病是除年龄因素之外脑中风最危险的因素，可以控制因素中占首位，所以选择D。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

解析：1.Barrett食管诊断标准是,食管黏膜中有柱状上皮存在即可诊断。诊断的准确与否有赖于内镜下取材部位的确定,通常是在食管下括约肌以上出现胃型或肠型上皮而确定诊断。 2.食管源性胸痛是指由食管疾病或食管功能障碍引起的胸痛。其典型症状为烧心伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛，呈挤压性或烧灼样，多在饭后30～60分钟发生，特点与“心绞痛”疼痛极为相似。刺激性食物、运动、情绪紧张均可诱发，亦可自发性发作。 食管源性胸痛必须结合临床表现和各种检查方法，才能作出正确的病因学诊断。对反复发作性胸骨后或胸骨下疼痛的患者，首先应进行心血管方面的检查，以排除心脏疾患。然后进行常规食管钡剂造影、内镜检查，以明确食管是否有功能或结构的异常，必要时进行食管动力学特殊监测。 3.内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，能判断严重程度和有无并发症，并与其他食管病变（如食管癌等）做鉴别。内镜见到有反流性食管炎可以确诊胃食管反流病，但无反流性食管炎不能排除胃食管反流病。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

解析：只有很少数患者是因为磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强或次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏引起痛风，80%～90%原发性痛风患者都是因为肾小管排泌尿酸减少或回吸收过多发病。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

解析：肺炎球菌肺炎首选青霉素G，次选氟喹诺酮类、头孢、万古霉素。故正确答案为A

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