患者女，21岁。因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38

[单选题]患者女，21岁。因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm，表面有水疱。X线胸片于右上2～4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是

A. 右上肺癌
B. 右上肺结核
C. 右上包裹性积液
D. 右上大叶性肺炎
E. 右上支气管扩张症

正确答案 ：B

解析：患者有发热、干咳、乏力20天，咯血2天的病史，PPD强阳性，考虑为肺结核。

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[多选题]小儿肺内结核表现的特点是

A. 呼吸道体征不明显
B. 呼吸道症状明显
C. 肺部X线胸片明显
D. 呼吸道症状不明显
E. 呼吸道体征明显

正确答案 ：ACD

[单选题]耳穴"交感"的位置，应在（ ）

A. 对耳轮下脚的内上角
B. 对耳轮下脚与耳轮内侧交界处
C. 对耳轮下脚外二分之一处
D. 对耳轮下脚内二分之一处
E. 对耳轮上脚的外上角

正确答案 ：B

[单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是（ ）

A. 湿邪
B. 风邪
C. 暑邪
D. 寒邪
E. 火邪

正确答案 ：E

[多选题]水肿的治疗原则包括（ ）

A. "开鬼门"
B. "去菀陈莝"
C. "腰以上肿，当发汗……"
D. "腰以下肿，当利小便"
E. "洁净府"

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是（ ）

A. 为阳邪，伤津耗气
B. 为阳邪，其性炎上
C. 为阳邪，易生风动血
D. 为阳邪，其性炎热
E. 为阳邪，其性开泄

正确答案 ：E

[单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用（ ）

A. 桑杏汤
B. 养阴清肺汤
C. 桑菊饮
D. 杏苏散
E. 银翘散

正确答案 ：A

[多选题]预防性服用异烟肼的指征是

A. 3岁以下婴幼儿未种卡介苗而OT阳性者
B. 未种卡介苗，结核菌素试验近期由阴转为阳性反应者
C. 密切接触开放性肺结核者
D. 以上都不是
E. 结核菌素试验阳性小儿需较长时间用激素者

正确答案 ：ABCE

[单选题]下列有关副癌综合征的叙述中哪项正确

A. 切除肺癌后症状不能消失
B. 肺癌时出现肥大性肺性骨关节病具有无痛性特点
C. 可出现在呼吸道症状及X线表现之前
D. 出现副癌综合征提示肺癌晚期
E. 出现副癌综合征为手术禁忌证

正确答案 ：C

解析：副癌综合征不是有肺癌直接作用或转移所引起的，可发生在肺癌发现之前或之后，包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变。

[单选题]男性，70岁，患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热，咳喘加重并有白色黏痰，胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影，痰细菌培养(—)，多种抗菌药物治疗未见好转，应考虑的诊断有

A. 慢性支气管炎合并细菌性感染
B. 大叶性肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 肺结核
E. 病毒性肺炎

正确答案 ：D

解析：首先应考虑感染的诊断，但是痰检(-)，对多种抗生素治疗无效，且病情已有较长时间，ACD很难考虑。病毒性肺炎为自限性，很难持续2个月的时间，故E不考虑。病变部位虽然在中下肺野，不是结核的好发部位，但是考虑到患者有糖尿病史，老年人，并且对抗生素疗效不好，故应考虑B。

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