2019眼科学主治医师考试模拟冲刺试卷(Z5)

1. [单选题]涡静脉收集( )

A. 部分虹膜睫状体和全部脉络膜的血液
B. 虹膜睫状体和巩膜的血液
C. 巩膜的血液
D. 全部葡萄膜的血液
E. 视网膜的血液

2. [单选题]对Vogt-小柳-原田综合征而言，下列哪项描述是错误的( )

A. 双侧肉芽肿性葡萄膜炎
B. 双眼多同时发病
C. 晚霞状眼底多出现于疾病后期
D. 仅累及眼部
E. 玻璃体一般无严重反应

3. [单选题]纳他霉素(natamycin)的抗菌谱不包括

A. 曲霉属
B. 克雷伯菌属
C. 镰刀菌属
D. 白色念珠菌
E. 青霉菌

4. [单选题]下列说法错误的是

A. 病毒引起的结膜炎分泌物为水样或浆液性
B. 腺病毒所致的流行性结膜炎常见假膜形成
C. 长期戴角膜接触镜可导致巨乳头性结膜炎
D. 结膜水肿都是由结膜炎症引起的
E. 腺病毒所致的流行性结膜炎除结膜充血外，还可出现点状或片状结膜下出血

5. [单选题]以下关于临床试验的描述错误的是

A. 临床试验是前瞻性研究
B. 临床试验是应用于人体的实验研究
C. 临床试验的实施过程必须符合伦理道德要求
D. 临床试验的对象均需签署知情同意书
E. 临床试验可以是回顾性研究

6. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 6个
B. 3个
C. 5个
D. 7个
E. 4个

7. [单选题]关于特发性黄斑裂孔的叙述，错误的是

A. 约一半的Ⅰ期裂孔病例可自发缓解
B. 玻璃体后皮质完全脱离的裂孔为Ⅲ期裂孔
C. Ⅱ期黄斑裂孔(Gass分期法)治疗可考虑玻璃体手术
D. 较厚的黄斑视网膜前膜形成环形，称为假性黄斑裂孔
E. 常发生于60～80岁

8. [单选题]原发性急性闭角性青光眼发病的解剖因素不包括

A. 小梁组织局部的病变
B. 眼轴较短
C. 角膜相对小
D. 前房较浅
E. 晶状体相对大较厚

9. [单选题]斜视手术的主要目的是

A. 美观，眼位矫正后可以使人更加自信
B. 眼部不适症状
C. 提高视力
D. 减轻因眼部不适而导致的头部不适
E. 使双眼视轴平行，建立正常视网膜对应关系，恢复双眼单视功能

10. [单选题]眼外滤过手术后第5天患者出现Ⅱ浅前房，滤过泡扁平、低眼压，应如何处理

A. 药物缩小瞳孔
B. 滤泡加压包扎
C. 立即行后巩膜放液
D. 滤泡按摩
E. B超检查

1.正确答案 ：A

解析：本题考查有关眼部血液循环的基础知识。涡静脉收集脉络膜及部分虹膜睫状体的血液。故选D。

2.正确答案 ：D

解析：此病又称为"特发性葡萄膜大脑炎"除眼部受累外，常伴有脑膜刺激征、听力障碍、白癜风等全身症状。

3.正确答案 ：B

解析：纳他霉素(natamycin)又称匹马霉素，它是一种广谱抗真菌抗生素，对曲霉菌、镰刀菌属、青霉菌、白色念珠菌等有抗菌作用，而对克雷伯菌属无效。

4.正确答案 ：D

解析：除炎症外，眼眶静脉受损或淋巴回流受阻等也可引起结膜水肿。

5.正确答案 ：E

解析：该题为基本概念题。临床试验是指任何在人体（病人或健康志愿者）进行药物的系统性研究，以证实或揭示试验药物的作用、不良反应和（或）试验药物的吸收、分布、代谢和排泄，目的是确定试验药物的疗效与安全性，不可能是回顾性研究。

6.正确答案 ：A

解析：第二条 本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，包括: （一）管理人员。指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。 （二）医师。指依法取得执业医师、执业助理医师资格，经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健等工作的人员。 （三）护士。指经执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员。 （四）药学技术人员。指依法经过资格认定，在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。 （五）医技人员。指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。 （六）其他人员。指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员，主要包括物资、总务、设备、科研、教学、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。

7.正确答案 ：B

解析：特发性黄斑裂孔常发生于50岁以上的健康女性（平均65岁，女：男=2：1） Ⅰ期黄斑裂孔显示正常黄斑中心凹消失其下方出现一低反射区域黄斑内层组织未见破裂，中心凹区域可见玻璃体牵引。Ⅱ期IMH的OCT图像显示视网膜内表面破裂并伴小的、全层视网膜组织缺失。Ⅲ期黄斑裂孔显示为界限清楚的中心凹全层视网膜缺损，视网膜神经上皮层的边缘厚度增加，伴有光反射的下降以及视网膜内的水肿，有时可见裂孔前假性孔盖的高回声Ⅳ期显示为全层黄斑裂孔伴玻璃体从黄斑和视盘完全脱离。OCT的出现和应用进一步证实和完善了Gass对IMH的分期，并对判断手术指征有重要指导意义。特发性黄斑裂孔的手术治疗并无统一标准一般Ⅱ～Ⅳ期孔患者均为手术对象。部分学者甚至提出对Ⅰ期裂孔进行玻璃体手术，及早解除玻璃体的牵拉，以预防黄斑裂孔的发生，即所谓的黄斑裂孔前期手术。故答案选D，

8.正确答案 ：A

解析：浅前房、角膜相对小、晶状体较大而厚、眼轴短是急性闭角型青光眼发病的解剖因素。小梁组织的病变是原发性开角型青光眼的发病机制之一。

9.正确答案 ：E

解析：该题为眼科手术基本概念题，斜视包括水平斜视和垂直斜视等，可以导致患者视力不良、眼部不适及头痛等症状，临床体征可见患者眼位偏斜，影响患者的外观。因此较严重的斜视需要手术治疗。手术的主要目的是使分离的双眼视轴恢复平行关系，建立正常的视网膜对应关系，达到双眼单视功能的恢复与重建。故答案为C。

10.正确答案 ：E

解析：本病人青光眼术后5天出现浅前房，滤过泡扁平、低眼压，此时前房浅的原因可能是脉络膜脱离。所以首先做B超检查。

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