女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生

[单选题]女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是

A. 慢性涎腺炎
B. 坏死性涎腺化生
C. 涎腺症
D. 舍格伦综合征
E. 涎腺结核

正确答案 ：D

解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。

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[多选题]遗传筛查的手段

A. 羊水中甲胎蛋白的测定
B. 绒毛活检
C. 羊膜腔胎儿造影
D. 胎儿镜检
E. 胎儿心电图检查

正确答案 ：CDE

解析：唐氏筛查呈阳性者需再做绒毛活检或羊水穿刺，明确诊断。不属于筛查。

[单选题]正常人尿量白天与夜间之比为

A. (3～4)：1
B. (2～3)：1
C. (1～2)：1
D. (5～6)：1
E. (4～5)：1

正确答案 ：A

解析：成年人的排尿量为1000～2000ml/24h。白天的排尿量多于夜晚，白天与夜间的尿量之比为(3～4)：1。

[单选题]下列关于间接盖髓术的适应证不正确的是

A. 慢性闭锁性牙髓炎
B. 深龋
C. 牙髓充血
D. 可复性牙髓炎
E. 外伤冠折位露髓

正确答案 ：A

解析：间接盖髓术的适应证：深龋、外伤等引起的近髓患牙，深龋引起的可复性牙髓炎。慢性牙髓炎时，牙髓已发生不可复性炎症，应选用根管治疗术。

[单选题]IVP示“肾盂显影浅淡”，下列哪项错误 ( )

A. 输尿管结石
B. 尿毒症
C. 高血压肾病
D. 尿崩症
E. 髓质海绵肾早期

正确答案 ：E

[单选题]正常覆盖时，上颌前牙切缘咬在下颌前牙唇面的距离是

A. 3～5mm
B. 5～7mm
C. 3mm以内
D. 7mm以上
E. 0mm

正确答案 ：C

[单选题]评价食物蛋白质营养价值的公式×100表示的是( )

A. 蛋白质的功效比值
B. 蛋白质的消化率
C. 蛋白质的净利用率
D. 蛋白质的生物价
E. 蛋白质的吸收率

正确答案 ：D

[多选题]可反映药物稳定性好坏的指标有( )

A. 反应级数
B. 降解产物含量
C. 药物含量
D. 半衰期
E. 反应速度常数

正确答案 ：BCDE

[单选题]患者，女，50岁，心脏超声检查示心脏周围均可见液性暗区，左室后壁约3.0cm，右心室前壁出现塌陷征，心脏呈摇摆征，诊断心包积液为

A. 以上都不是
B. 少量
C. 微量
D. 大量
E. 中量

正确答案 ：D

解析：大量心包积液表现为左心室后壁液性暗区＞2.0cm，右心室前壁出现塌陷征，心脏呈摇摆征。

[多选题]医师注册后可在下列地点从事医师执业活动：

A. 医疗机构
B. 药房
C. 律师事务所
D. 保健机构
E. 预防机构

正确答案 ：ADE

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