婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

[单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 不能结婚
B. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
C. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
D. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
E. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚

正确答案 ：B

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

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[多选题]创伤、感染后的代谢变化包括

A. 交感神经兴奋，胰岛素分泌减少
B. 在抗利尿激素及醛固酮作用下，水钠潴留．以保存血容量
C. 糖异生过程活跃，脂肪合成增加
D. 创伤时机体对糖的利用下降，易发生高血糖、糖尿
E. 创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调

正确答案 ：ABDE

[单选题]人类辅助生殖技术的目的是

A. 商业化
B. 预防性优生
C. 有利于未婚男女生儿育女
D. 控制人口数量
E. 演进性优生

正确答案 ：B

[单选题]发生腹部损伤时，下列不正确的是

A. 需密切观察患者的生命体征变化
B. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
C. 脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛
D. 患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
E. 重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道指诊

正确答案 ：C

解析：发生腹部损伤后，可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征不平稳。因创伤部位及作用力方向等的不同，患者可有直肠、阴道或其周围组织器官的损伤，故必要时应行直肠阴道指诊。反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血；腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时，腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎，而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻，故不会有严重的腹部压痛及反跳痛；但如为肝破裂合并较大胆管损伤，则可对腹膜有较严重的刺激。

[多选题]感染性休克时的救治包括

A. 改善微循环
B. 去除病因及感染灶
C. 营养支持
D. 选择合适的抗菌药物
E. 必要时应用足量的肾上腺皮质激素

正确答案 ：ABCDE

解析：病灶应及时处理，否则细菌和毒素会不断进入血循环，休克难以好转；根据辅助检查结果选用敏感抗生素；感染和休克均降低病人的抵抗力，因此可采用输入血浆或营养疗法。另外，应用皮质激素可抑制炎症反应，减少体液因子炎症介质的释放，减轻细胞损害。

[单选题]关于骨软骨瘤的临床特点，下列正确的是

A. 以上都是
B. 为局部渐行增大的骨性无痛性包块，刺激或压迫周围组织可引起疼痛
C. 骨软骨瘤又称外生骨疣，是儿童期最常见的良性骨肿瘤
D. 最常发生于股骨下端和胫骨上端，其次为肱骨上端，单发多见
E. CT对其诊断有较大帮助

正确答案 ：A

[单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A. 造成本可避免的病人自杀
B. 发生故意伤害
C. 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书
D. 造成本可避免的残疾
E. 造成本可避免的人格伤害

正确答案 ：C

[单选题]下列哪种属于血浆增量剂（ ）

A. 6%羟乙基淀粉
B. 10%葡萄糖
C. 林格氏液
D. 冷沉淀
E. 0.9%的生理盐水

正确答案 ：A

[单选题]肾门由前向后的解剖顺序是( )

A. 静脉、输尿管、动脉
B. 动脉、输尿管、静脉
C. 动脉、静脉、输尿管
D. 输尿管、静脉、动脉
E. 静脉、动脉、输尿管

正确答案 ：E

[单选题]男，45岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀。血WB.C.正常，尿常规WB.C. 0～1/HP，RB.C. 7~ 10/HP。最可能的诊断是

A. 阑尾炎
B. 输尿管结石
C. 肾结石
D. 肾肿瘤
E. 肾盂结石

正确答案 ：B

解析：输尿管结石易引起腹部绞痛，合并尿常规异常。

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