中级卫生职称考试宝典2019计划生育(中级)海量题库(Z7)

1. [单选题]LNG-IUD的作用机理错误的是(　　)。

A. 使宫颈黏液变稠
B. 阻止受精卵着床
C. 抑制受精卵发育
D. 抑制排卵
E. 阻止精子穿透

2. [单选题]鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是(　　)。

A. 子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛癌
B. 侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛膜癌无肺内转移
C. 两者发病都可继发于足月产或流产后
D. 葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌
E. 有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎

3. [单选题]输卵管结扎术后应休息(　　)。

A. 60天
B. 45天
C. 14天
D. 10天
E. 30天

4. [单选题]关于睾丸，下列叙述错误的是(　　)。

A. 可产生精子和雄激素
B. 为男性生殖腺
C. 后缘有血管、神经等出入
D. 位于鞘膜腔内
E. 下端与附睾相连

5. [单选题]女，35岁。置金属IUD 5年，停经40天。检查：宫颈着色，宫体饱满，软，孕6周大小，尿HCG（+），B超显示：宫内早孕，IUD下移，要求终止妊娠，应选用哪种方法终止妊娠

A. 米非司酮+米索前列醇
B. 负压吸引术+取环
C. 天花粉羊膜腔注射引产
D. 钳刮术+取环
E. 依沙吖啶羊膜腔注射引产

1.正确答案 ：C

解析：含孕激素IUD通过抑制排卵，使宫颈黏液变稠不利于精子穿透，并使子宫内膜局部改变，不利于着床等综合因素达到避孕的目的。不能抑制受精卵发育。

2.正确答案 ：A

解析：侵蚀性葡萄胎临床表现主要为葡萄胎排出后，血或尿妊娠试验持续不正常；阴道持续或间断不规则流血；胸片示肺内往往有转移灶；有时阴道可出现紫蓝色结节，破溃时可发生反复大出血。治疗侵蚀性葡萄胎已有很好的疗效。绒毛膜癌主要表现是在葡萄胎、流产或足月产后阴道持续不规则流血，血及尿中HCG浓度显著升高。绒毛膜癌易侵入血管，主要为血行转移，最多见转移至肺，其次为阴道、脑、肝、脾、肾、肠等。应用化疗后，死亡率已显著下降。从病理方面看，侵蚀性葡萄胎水泡状绒毛侵入子宫肌层，且往往侵入肌层深层，引起组织破坏，甚至穿破肌壁引起大出血，并可转移至邻近或远处器官。绒毛膜癌有成片增生及分化不良的滋养层侵入肌层和血管。瘤组织由分化不良的两种滋养层细胞组成，即细胞滋养细胞和合体滋养细胞。不同肿瘤中这两种细胞所占比例不同，有的以细胞滋养细胞为主，有的以合体滋养细胞为主。核分裂象多见。绒癌组织无间质，常呈广泛出血坏死，不形成绒毛结构。如发现有绒毛，即使是退化的绒毛，也应该诊断为侵蚀性葡萄胎。

3.正确答案 ：E

解析：输卵管结扎术后休息30天，人工流产或中期引产同时输卵管结扎术后休息45天，产后结扎输卵管按产假另加14天休息。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：1.早期妊娠可行负压吸引术，IUD下移，需加取环术。

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