2024初级卫生专业技术资格考试宝典护师科初级卫生资格考试历年试题(M4)

1. [单选题]患者，男性，22岁。发热2周，初诊亚急性细菌性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，应取血

A. 1～2ml
B. 3～5ml
C. 6～10ml
D. 10～15ml
E. 15～20ml

2. [单选题]关于避孕套，以下说法正确的是

A. 每次使用前应高压消毒
B. 每次使用前吹气检查是否漏气
C. 用双层避孕套可增加保险度
D. 使用避孕套可预防阴道炎
E. 使用后洗净晾干可再用，以免浪费

3. [单选题]患者，男性，66岁，心功能不全患者，24小时尿量为290ml，其排尿状况属于

A. 正常
B. 无尿
C. 少尿
D. 尿失禁
E. 多尿

4. [单选题]胎产式

A. 胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系
B. 最先进入骨盆入口的胎儿部分
C. 胎儿身体纵轴与骨盆入口的关系
D. 胎儿肢体与母体骨盆的关系
E. 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

5. [单选题]急性心肌梗死的高危因素是

A. 三酰甘油(甘油三酯)下降
B. 直接胆红素增高
C. 血清胆固醇增高
D. 高密度脂蛋白增高
E. 低密度脂蛋白降低

6. [单选题]颅脑术后的病人，头部偏向健侧，其目的是

A. 防止脑脊液漏
B. 减轻疼痛
C. 防止脑疝的形成
D. 便于观察伤口情况
E. 减少伤口的压力

7. [单选题]以下能反映肾功能不全的早期表现是

A. 氮质血症
B. 血肌酐>106μmol/L
C. 红细胞排泄率<50%
D. 尿比重低而固定
E. 少尿

8. [单选题]前列腺摘除术后的护理措施应排除

A. 用无菌生理盐水冲洗膀胱
B. 止血药物注入膀胱后夹管
C. 术后3天便秘腹胀，应给予灌肠或肛管排气
D. 气囊导尿管术后10天左右拔除
E. 术后应用气囊导尿管压迫止血

9. [单选题]下列关于正常新生儿的描述，正确的是

A. 生理体重下降一般达到出生体重的15%
B. 胎便持续至生后7天左右
C. 脐带通常在第2天脱落
D. 心率较快，每分钟120～140次
E. 用抗生素预防感染

10. [单选题]结核性脑膜炎进入晚期的特征是

A. 昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作
B. 脑膜刺激征阳性
C. 颅神经受损
D. 腹壁反射消失
E. 偏瘫或肢体瘫痪

11. [单选题]腹部出现移动性浊音.提示腹水量至少达

A. 100ml
B. 500ml
C. 1000ml
D. 1500ml
E. 2000ml

12. [单选题]腹部手术患者的阴道准备，正确的描述是

A. 术前1天，冲洗3次
B. 术前2天，每天3次
C. 术前3天，每天1次
D. 术前5天，每天1次
E. 术前5天，每天2次

13. [单选题]紫外线灯用于空气消毒的有效距离

A. 不超过1.3m
B. 不超过2m
C. 不超过1.5m
D. 不超过2.5m
E. 不超过3m

14. [单选题]更年期功血治疗不恰当的是

A. 可用雄激素治疗
B. 可进行刮宫止血
C. 配合补血剂
D. 合成孕激素治疗
E. 大量雌激素治疗

15. [单选题]患者患糖尿病11年，护理人员帮助患者自行注射胰岛素，其属于哪种护患关系模式

A. 共同参与型
B. 指导参与型
C. 主动参与被动型
D. 父母与儿童式的关系
E. 管理服从型

16. [单选题]一切触犯国家刑法的行为，会依法受到惩处的是

A. 侵权行为
B. 犯罪
C. 疏忽大意
D. 渎职罪
E. 受贿

17. [单选题]急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不妥

A. 密切观察病情变化
B. 遵医嘱给予氧气吸入
C. 让患儿取半卧位或坐卧位
D. 持续吸痰以保持呼吸道通畅
E. 立即将患儿送入监护室

18. [单选题]护士向尿道损伤术后的患者说明术后导尿管留置的时间是

A. 3～4天
B. 6～7天
C. 8～10天
D. 10～14天
E. 14～21天

19. [单选题]热痉挛导致的是

A. 脑水肿
B. 肺水肿
C. 肌肉痉挛
D. 周围循环衰竭
E. 超高热

20. [单选题]患者女，25岁。停经45天，阴道少量流血2天，伴下腹部轻度酸痛，尿妊娠试验(+)妇科检查：宫口闭，子宫6周妊娠大小，考虑哪项诊断

A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 完全流产
E. 稽留流产

1.正确答案 ：D

解析：对婴幼儿和儿童，一般采血1～5ml用于血培养。成人血培养的标本量为10ml。

2.正确答案 ：B

解析：避孕套使用前不需消毒。避孕套每次使用前吹气检查是否漏气，如有漏气及时更换另一个。应每次性交更换使用新的避孕套?一层避孕套即可达到避孕效果。使用避孕套不可预防阴道炎。故答案为B。

3.正确答案 ：C

解析：24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml为少尿；24小时尿量<100ml为无尿。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

解析：冠心病目前认为与下列危险因素有关：吸烟、高血压、高脂血症（三酰甘油、低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低）、高血糖（或糖耐量异常）、高体重（肥胖）、高龄（>40岁），此外与性别、缺少体力活动（久坐不动）、饮食不当、遗传等也有关。

6.正确答案 ：C

解析：颅脑手术后患者易出现术后颅内压增高，颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝。颅内压不断增高达到一定程度时，就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙，向压力较低处移位形成脑疝。故保持患者去枕平卧位，头偏向健侧，可预防血肿形成脑疝。故本题选C。

7.正确答案 ：D

解析：尿比重测定是最简单的肾功能测定方法。正常尿比重1.015～1.025,尿比重固定或接近1.010,提示肾浓缩功能严重受损而血肌酐和血尿素氮的增高程度与肾实质损害程度成正比，可判断病情和预后

8.正确答案 ：C

解析：前列腺摘除术后，观察及防止术后出血是护理的重点。术后应密切观察血压及脉搏的变化，注意引流尿液的量及尿色变化，如出血过多，应检查留置气囊导尿管压迫止血的情况；此外在膀胱冲洗液内加入止血药物或用低温生理盐水冲洗；全身也可应用止血剂；术后1周内禁止肛管排气或灌肠，易引起前列腺窝继发性出血或虚脱。气囊导尿管不可拔出过早，应在术后2周左右。故选C。

9.正确答案 ：D

解析：生理性体重下降，体重下降一般不超过10%，新生儿心率较快，100～150次/分，平均心率为120～140次/分，新生儿生后12小时排出胎便，呈黑绿色，2～3d排完，新生儿脐部经无菌结扎后，逐渐干燥，残端7天左右脱落。预防感染建立消毒隔离制度，完善清洗设施。综上所诉，应该选D。

10.正确答案 ：A

解析：典型结脑起病较缓慢，临床上大致可分为3期。早期（前驱期）约1～2周，主要症状为性格改变，精神呆滞，对周围事物不感兴趣，易疲倦或烦躁不安，可有低热、厌食、盗汗、消瘦、便秘及不明原因的呕吐，年长儿可诉头痛。中期（脑膜刺激期）约1～2周，由于颅内压逐步增高，患儿出现持续性头痛、喷射性呕吐、感觉过敏、体温升高、两眼凝视、意识逐渐模糊，以后进入昏睡状态，并可有惊厥发作。患儿脑膜刺激征明显（颈项强直、Kernig征和Brudzinski征阳性），婴幼儿则表现为前囟隆起、骨缝裂开。此期可出现脑神经障碍，最常见为面神经瘫痪，其次为动眼神经和展神经瘫痪。部分患儿出现脑炎体征。晚期（昏迷期）约1～3周，上述症状逐渐加重，由意识朦胧、半昏迷进入昏迷，强直性惊厥频繁发作。患儿极度消瘦，呈舟状腹。常出现水、电解质代谢紊乱。最终因颅内压急剧增高导致脑病而死亡。结脑晚期即昏迷期，主要临床表现有意识朦胧，半昏迷继而昏迷，阵挛性或强直性惊厥频繁发作，所以昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作是本时期的特征，选项A符合题意。选项B和选项C是在结脑中期出现的症状；选项D不是结脑的临床表现；选项E是不典型结脑的表现。故选A。解题关键：结核性脑膜炎进入晚期的临床表现包括昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：C

解析：腹部手术患者的阴道准备，术前3天，每天1次。

13.正确答案 ：B

解析：紫外线空气消毒的有效距离不超过2m。

14.正确答案 ：E

解析：诊刮适于病程较长的已婚育龄患者和更年期患者；孕激素适于血红蛋白大于60～70g/L的患者；雌激素适于青春期未婚患者及血红蛋白小于60～70g/L的患者；合成孕激素适于育龄和更年期妇女。

15.正确答案 ：A

解析："主动-被动"型：护士为病人做某事。适用于新生儿、全麻、昏迷、休克等病人。"指导-合作"型：护士告诉病人做什么，护士对病人进行生理、心理方面的帮助指导。包括：常规指导、随时指导、情感指导。"共同参与"型：护士帮助病人自助，应偏重于从科学理论上来指导、安排病人的抗病措施。包括生活习惯、行为方式、人际关系的改变与调整。目的在于调动病人的积极性，即帮助病人自护。适用于慢性病、轻病或恢复期病人。该患者护理人员帮助患者自行注射胰岛素，属于共同参与型故答案为A。解题关键：掌握并能区分不同护患关系模式。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：D

解析：选项A、B、C、E都是患儿急性呼吸衰竭时的护理措施；选项D是不妥的，给呼吸衰竭患儿吸氧，可改善呼吸功能，但持续吸痰会造成患儿缺氧，加重呼吸衰竭，所以吸痰不能持续进行，在吸痰前后要加压给氧以免造成突然缺氧。故选D。解题关键：急性呼吸衰竭护理措施：观察病情、合理吸氧、合适体位、密切监护，合理营养，药物治疗及呼吸机使用的护理。

18.正确答案 ：D

解析：尿道损伤术后导尿管留置的时间对预防尿道狭窄是很重要的，过早拔除导尿管，尿道狭窄的发生率较高。在严格控制感染情况下，导尿管以留置时间是10～14天。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：A

解析：1.该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血，宫口未开，符合先兆流产的临床表现。 2.患者子宫小于正常月份，有胚胎组织排出，阴道出血多，符合不全流产的临床表现。 3.患者胚胎组织排出，阴道出血不多宫口闭，并且妊娠试验(-)，符合完全流产的临床表现。 4.该病例子宫缩小，曾有阴道出血，现尿妊娠试验(-)，证明胎儿已死亡，为稽留流产。

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