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[多选题]有效控制医院感染的关键措施包括
A. 清洁
B. 消毒和灭菌
C. 无菌技术
D. 隔离
E. 合理使用抗生素
[多选题]可不出现3个骨折特有体征的骨折是( )
A. 裂缝骨折
B. 横形骨折
C. 压缩性骨折
D. 嵌插骨折
E. 青枝骨折
正确答案 :ABCDE
解析:1.骨折的特有体征有三个:畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。具有以上三个骨折特有体征之一者,即可诊断骨折。 2.稳定性骨折没有上述三个典型的骨折特有体征。稳定性骨折有裂缝骨折、青枝骨折、横形骨折、压缩性骨折、嵌插骨折等。 3.青枝骨折多见于儿童,骨质和骨膜部分断裂,可有成角畸形。有时成角畸形不明显,仅表现为骨皮质劈裂。 4.裂缝骨折和青枝骨折都属于不完全性骨折。
[单选题]肠内营养时,与导管位置未妥善固定有关的并发症是
A. 误吸
B. 腹胀、腹泻
C. 肠炎
D. 肠道细菌移位
E. 胆囊结石
正确答案 :A
解析:因呕吐导致的误吸常用于虚弱、昏迷的病人,在食道返流者中呕吐或咳嗽后易发生。肠内营养中氨基酸PH值较低,误吸后对支气管粘膜刺激性较强,一旦发生吸入性肺炎,较为严重。
[多选题]股骨颈骨折常见的临床表现包括
A. 畸形
B. 疼痛
C. 肿胀
D. 功能障碍
E. 患肢短缩
正确答案 :ABCDE
解析:股骨颈骨折的临床表现:1.疼痛;2.畸形;3.肿胀;4.功能障碍;5.患肢短缩。
[单选题]一儿童头部不慎被玻璃割破,出血量较多,压迫止血后24小时来医院急诊就诊,伤口长3cm,边缘整齐,处理方法应为
A. 冲洗后直接缝合
B. 清创后一期缝合
C. 清创后延期缝合
D. 清创后不予缝合
E. 清创后定期换药
正确答案 :B
解析:清创时间越早越好,伤后6~8小时是最佳时间,此时清创一般可达到一期缝合。若伤口污染较重或超过8~12小时后方处理,清创后伤口放置引流条并行延期缝合。该患者压迫止血后24小时来医院急诊就诊,超过过8~12小时,无明显感染迹象,仍可选用清创后一期缝合。
[多选题]全肺切除术后护理注意事项中错误的是
A. 嘱患者患侧卧位
B. 24小时输液量不超过3000ml,输液滴速20~30滴/分为宜
C. 一般不限制吗啡用量
D. 胸腔引流管一般呈钳闭状态
E. 可酌情放出适量的气体和液体,每次放液量不超过200ml
正确答案 :ABCE
解析:1.术后1周内,可指导患者采取半卧位或患侧卧位,以缓解局部组织长期受压而引起的不适。2.24小时输液量1500~2000 毫升,滴速 20~30 滴/ 分为宜,出量略大于入量,输液量宁少勿多。3.限制吗啡用量。4.每次放液量不超过100ml,速度宜慢,避免快速多量放液引 起纵隔突然移位,导致心脏停搏。
[单选题]小脑幕切迹疝急性期的首发症状是
A. 意识障碍、瞳孔散大
B. 意识障碍、呼吸暂停
C. 癫痫持续状态
D. 血压下降
E. 肢体瘫痪
正确答案 :A
解析:首发症状有病人意识模糊或昏迷,且逐渐加深。 早期患侧瞳孔短时间缩小,继之逐渐散大对光反射消失,对侧瞳孔亦逐渐散大。对侧肢体出现锥体束征或偏瘫,晚期出现去大脑强直。
[单选题]外科急腹症的特点是
A. 以呕吐、心悸为主要症状
B. 卧床休息后腹痛好转
C. 腹痛在前,发热、呕吐在后
D. 有停经和阴道流血史
E. 腹部压痛一般不明显
正确答案 :C
解析:1. 常先有腹痛后出现发热等伴随症状.2. 腹痛或压病部位较固定.3. 常可出现腹膜刺激征,甚至休克.4. 可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查结果.