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[单选题]一般头皮裂伤清创的时限不应超过
A. 24小时
B. 72小时
C. 8小时
D. 48小时
E. 12小时
[单选题]Ⅲ型变态反应是指
A. 速发性超敏反应
B. 迟发性超敏反应
C. 补体介导的细胞毒反应
D. 抗体介导的细胞功能异常
E. 免疫复合物介导的超敏反应
正确答案 :E
解析:游离抗原与相应抗体结合形成免疫复合物(IC),若IC不能被及时清除,即可在局部沉积,通过激活补体,并在血小板、中性粒细胞及其他细胞参与下,引发一系列连锁反应而致组织损伤。
[单选题]上肢血压高于下肢血压多继发于
A. 主动脉缩窄
B. 肾动脉狭窄
C. 库欣综合征
D. 肾小球肾炎
E. 嗜铬细胞瘤
正确答案 :A
解析:一般情况下,下肢的血压高于上肢,在20mmHg以内。如果相反,那一定是大血管有病变:主动脉缩窄、大动脉炎、周围组织对大血管的压迫等。故选A。
[单选题]体内缺铁初期的最早、最可靠的诊断依据是
A. 典型的小细胞低色素性贫血
B. 血清总铁结合力增高
C. 血清铁减低
D. 血清转铁蛋白饱和度下降
E. 骨髓贮存铁减少或缺乏
正确答案 :E
解析:体内铁缺乏最早是影响贮存铁,使贮存铁减少或缺乏,而其他各项的变化出现较晚,所以答案是E项。
[单选题]1986年国际移植学会发布的"分配尸体器官的准则"不包括的内容是
A. 将所收到的捐赠器官给予最佳利用
B. 依据医学标准将器官给予最合适移植的病人
C. 必须经由国家或地区的器官分配网分配器官
D. 参与移植医生不应从事该类宣传
E. 不可付钱给捐赠者,但补偿其因手术和住院等所付出的开支和损失是可以的
正确答案 :E
解析:分配尸体器官的准则 (1)最优化原则,所捐赠的器官,必须尽可能予以最佳的利用;应依据医学与免疫学的标准,将器官给予最适合移植的病人;决不可以浪费可供使用的器官;(2)公正分配原则,应成立区域性或全国性的器官分配网,做公平合适的分配,分配器官必须经由国家或地区的器官分配网安排;分配器官的优先顺序,不能受政治、礼物、特别给付或对某团体偏爱的影响;(3)参与器官移植的外科与内科医生,不应在本地、本国或国际上从事宣传;(4)从事移植的外科医生和小组其他成员,不可以直接或间接地从事牵涉买卖器官或任何使自己及所属医院获益的行为。(5)回避原则,宣布死亡的医生不得参与器官的摘除和移植,故选E。
[单选题]男,34岁。由于侧身倒地右掌支撑,只右肩部肿胀,疼痛剧烈。检查:右肩轻度外展,弹性固定,方肩畸形,Dugas征(搭肩试验)阳性。临床诊断是
A. 肱骨外科颈骨折
B. 臂丛损伤
C. 锁骨骨折
D. 肩关节挫伤
E. 肩关节脱位
正确答案 :E
解析:本题较为简单,肩关节脱位:特征性表现方肩畸形、Dugas征(搭肩试验)阳性。
[单选题]患儿,女,7岁,左髋疼痛、跛行60余天,伴乏力、低热、消瘦,左腹股沟可触及3cm×3cm质软肿物,无压痛,X线片示做髋关节间隙变窄,边缘性骨质破坏。最可能的诊断是
A. 髋关节骨关节炎
B. 股骨上端慢性骨髓炎
C. 风湿性髋关节
D. 髋关节结核
E. 急性化脓性髋关节炎
正确答案 :D
解析:髋关节结核表现起病缓慢,有低热、乏力、倦怠、食欲不振、消瘦及贫血等全身症状。进行性关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象。故选D。
[单选题]肝硬化腹水患者,一般每日进水量宜控制为
A. <500ml
B. 500~1000ml
C. 1000~1500ml
D. 1500~2000ml
E. 1500~1750ml
正确答案 :B
解析:肝硬化腹水患者,一般每日进水量宜控制在500~1000ml左右,并同时给予限钠饮食。