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以下哪种方法除避孕外,还有预防性传播性疾病的作用

来源: 考试宝典    发布:2024-05-25  [手机版]    

导言】考试宝典发布"以下哪种方法除避孕外,还有预防性传播性疾病的作用"考试试题下载及答案,更多妇产科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]以下哪种方法除避孕外,还有预防性传播性疾病的作用

A. 子宫内避孕器
B. 口服避孕药
C. norplant皮下埋植剂
D. 避孕套
E. 杀精子剂


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[多选题]具有临界恶性的卵巢肿瘤为

A. 畸胎瘤
B. 纤维瘤
C. 黏液性肿瘤
D. 多胚瘤
E. 未分化癌

正确答案 :CE

解析:黏液性肿瘤、未分化癌、交界性浆液性囊腺瘤、交界性黏液性囊腺癌为临界恶性的卵巢肿瘤。畸胎瘤、多胚瘤和纤维瘤为良性肿瘤。选CE。


[单选题]引起心悸最常见的病因是

A. 高血压
B. 心律失常
C. 冠心病
D. 神经官能症
E. 心肌病

正确答案 :B


[单选题]下列哪项不是多胎妊娠的母体并发症

A. 子痫前期
B. 缺铁性贫血
C. 肝内胆汁淤积症
D. 妊娠剧吐
E. 过期妊娠

正确答案 :E

解析:并发症:1.孕期并发症 (1)贫血双胎妊娠孕妇对铁及叶酸的需要量增加,加上其体内血浆容量较单胎妊娠时明显增加而引起血液相对稀释而导致贫血。双胎妊娠并发贫血是单胎妊娠的2.4倍。妊娠期贫血对孕妇及胎儿均可造成不良影响,如贫血性心脏病、妊娠期高血压疾病、胎儿生长迟缓、胎儿宫内窘迫、产后出血及产褥感染等并发症。 (2)先兆子痫双胎妊娠并发妊娠期高血压疾病高达40%,是单胎妊娠的4倍。往往发生时间早、病情较严重。由于多胎妊娠孕妇血容量增多,子宫张力大,更容易出现胎盘早剥及孕妇心力衰竭等并发症。 (3)羊水过多双胎中羊水过多的发生率约为10%,其中单卵双胎比双卵双胎高4倍。出现羊水过多应注意排除神经系统及胎儿消化道等畸形。 2.分娩期并发症 单纯双胎妊娠不是剖宫产分娩的指征,可以根据个体情况在医生指导下选择分娩方式。但双胎妊娠易发生如下并发症: (1)双胎妊娠由于子宫过于膨大,子宫肌纤维过度延伸,产程中易致子宫收缩乏力而导致产程延长,易发生产后出血; (2)当合并羊水过多时,由于子宫腔内压力增高,容易发生胎膜早破及脐带脱垂; (3)双胎妊娠时,每个胎儿常较单胎胎儿小,易发生胎位异常,第一个胎儿娩出后,而第二个胎儿活动范围大,容易转成横位; (4)分娩时,当第一个胎儿娩出后,宫腔容积突然缩小,胎盘附着面骤然缩小,故可能发生胎盘早剥,直接威胁第二个胎儿的生命和产妇的安全; (5)当第一个胎儿为臀位,第二个胎儿为头位分娩时,第一个胎头尚未娩出,第二个胎头已降至骨盆腔内时,易发生两个胎头的颈部交锁而造成难产,但临床少见。 上述情况,多发生在胎儿较小而骨盆腔较大者,或单羊膜囊双胎或者第二个胎儿胎膜早破者。 3.围产儿并发症 双胎妊娠围产儿死亡率较高,与早产、胎儿生长受限、胎儿畸形以及脐带异常有关。而单绒毛膜双胎妊娠具有发生其特殊并发症的风险,如双胎输血综合征、双胎的丢失、双胎逆转动脉灌流等。 (1)双胎输血综合征双胎胎盘的血管吻合:单绒毛膜双胎胎盘中血管吻合率高达85%~100%。包括动脉间、静脉间及动静脉吻合三种。胎盘的胎儿面浅表部多以动脉间方式吻合,少数是静脉间吻合。而在胎盘组织深部的胎盘小叶的动脉-静脉吻合则存在血压差别。大约有15%的单绒毛膜多胎妊娠发生双胎输血综合征(TTTS)。受血者胎儿表现为循环血量增加,羊水过多,心脏扩大或心衰伴有水肿;而供血者循环血量减少,羊水过少、生长受限。如果不进行干预,严重双胎输血综合征的病死率高达80%~100%。 (2)双胎中一胎死亡在早孕期如双胎的一胎发生胎死宫内尚未发现其对幸存者有任何影响。但在中孕的晚期如果发生一胎胎死宫内,则有导致晚期流产发生的可能性,90%发生在3周内。需要提醒注意的是临床观察中发现妊娠晚期健存胎儿发生胎死宫内的风险增加,可能与胎盘血栓形成影响胎盘功能异常有关,因此需要严密加强监护。在双绒毛膜双胎中,幸存者的预后主要受孕周的影响;而单绒毛膜双胎中一胎宫内死亡,另一胎儿胎死宫内的风险约20%的,存活胎儿脑损伤的风险约为25%。 (3)双胎逆转动脉灌流(无心畸形)是单绒毛膜双胎妊娠的并发症。一胎心脏停跳,而从另一胎心血管系统中仍可得到部分血液灌注。这种情况的发生机率很低,但由于受血者胎儿的宫内心衰等原因胎死宫内的风险很高。通常应用脐带结扎来分开双胎。 (4)双胎生长不一致是指同一妊娠的两个胎儿间体重差异≥20%。可能与胎盘因素(胎盘发育异常如过小等)、染色体异常及双胎输血综合征等有关,其中有4%的原因是由于胎儿性别不一致所致。 (5)完全葡萄胎和共存胎儿即一个胎儿伴有正常胎盘,而另一个则是完全性葡萄胎。大约60%的完全性葡萄胎与正常胎儿共存的双胎妇女,将会因持续性滋养细胞肿瘤而需要化疗。目前尚无理想的处理方法,但应监测孕妇血清HCG及呼吸道症状。


[单选题]糖化血红蛋白与患者过去一段时间的血糖浓度有密切关系,这段时间是

A. 8周
B. 4周
C. 1周
D. 24小时
E. 3天

正确答案 :A


[多选题]不是肾性蛋白尿的有

A. 混合性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 假性蛋白尿
D. 溢出性蛋白尿
E. 肾小球性蛋白尿

正确答案 :BCD


[单选题]试管婴儿一般于卵子受精后何时移植到宫腔( )

A. 32个细胞
B. 128个细胞
C. 8~16个细胞
D. 64个细胞
E. 4~8个细胞

正确答案 :C


[多选题]下列哪些检查结果符合无排卵周期

A. 基础体温单相型
B. 出血前1~2天阴道涂片示雌激素影响
C. 出血前1~2天宫颈黏液示羊齿状结晶
D. 经前诊刮内膜病理切片为分泌期改变
E. 月经正常

正确答案 :ABC

解析:由于黄体功能不足,基础体温呈单相型,提示无排卵。出血前1~2天阴道涂片示雌激素影响,宫颈黏液示羊齿状结晶。无排卵周期经前诊刮内膜病理切片为增生期改变。故正确答案为ABC


[单选题]关于产褥期临床表现,以下哪项正常( )

A. 产后第一日,子宫底稍下降
B. 子宫复旧因授乳而加速
C. 恶露通常持续1~2周
D. 产后初期,产妇脉搏增快
E. 产后宫缩痛多见于初产妇

正确答案 :B



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