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[单选题]女,54岁。因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗,经吸氧、支持及对症治疗后,患者意识恢复,好转出院。2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫,大小便失禁。查体:T36.5℃,P85次/分,R16次/分,BP125/70mmHg.双侧病理反射阳性。最可能的诊断是
A. 药物中毒
B. 急性脑出血
C. 急性一氧化碳中毒迟发脑病
D. 急性脑梗死
E. 中枢神经系统感染
[单选题]久病卧床不起,周身疼痛,多由于( )。
A. 寒邪凝滞经络
B. 湿热疫毒,阻滞气血
C. 气血亏虚,经脉失养
D. 气滞血瘀,经脉不和
E. 风湿损伤营卫
正确答案 :C
解析:一般而言,新病疼痛,痛势剧烈,持续不解,或痛而拒按,多属实证;久病疼痛,痛势较轻,时痛时止,或痛而喜按,多属虚证。久病卧床不起引起的周身疼痛,应属虚证。多因气血亏虚,筋脉失于濡养所致。
[单选题]腹痛患者需要及时转诊的情况不包括
A. 伴有水电解及酸碱平衡紊乱严重的患者
B. 伴有休克的患者
C. 需要手术治疗的腹痛患者
D. 怀疑有可能是急性胰腺炎的患者
E. 怀疑有可能是急性胆囊炎的患者
正确答案 :E
解析:急性阑尾炎病情紧急,遇到以下情况应及时转诊:①诊断不明确的腹痛。重症胰腺炎、肠梗阻、胃肠穿孔等与阑尾炎导致的腹痛症状接近,但如果不及时救治,会危及生命。②需要手术治疗的腹痛患者。③伴有休克、水电解及酸碱平衡紊乱严重的患者。测量并记录血压、心率、呼吸、脉搏等生命体征,给予补液扩容,使用升压药、补充电解质等,以维持生命体征。转诊前如果未明确诊断,慎用止痛药。功能性腹痛伴有抑郁,常规处理后效果不明显,可转精神科治疗。
[单选题]男性,70岁。高血压病史6年,今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,血压250/125mmHg,心率125次/分,律齐,双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音,肝脾未及,双下肢无浮肿。此患者目前的合适诊断
A. 高血压3级,并肺部感染
B. 高血压3级,极高危组
C. 支气管哮喘急性发作
D. 高血压3级并急性左心衰
E. 扩张型心肌病
正确答案 :D
解析:患者,高血压病史6年,血压250/125mmHg,晨起后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音,考虑是高血压三级,有可能合并急性左心衰。
[单选题]按照《母婴保健法》规定,婚前医学检查的疾病不包括
A. 梅毒
B. 淋病
C. 肺结核
D. 麻风病
E. 艾滋病
正确答案 :C
解析:按照《母婴保健法》规定,属于婚前医学检查的疾病有严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病。①指定传染病,是指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。②严重遗传性疾病,是指由于遗传因素先天形成,患者全部或者部分丧失自主生活能力,后代再现风险高,医学上认为不宜生育的遗传性疾病。③有关精神病,是指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。
[多选题]发生医疗事故应对下列资料进行封存( )
A. 死亡病例讨论记录
B. 疑难病历读者讨论记录
C. 上级医师查房记录
D. 会诊意见
E. 病程记录
正确答案 :ABCDE
[单选题]下列各项,属百日咳咳嗽特点的是
A. 犬吠样
B. 鸡鸣样吼声
C. 金属调
D. 声音嘶哑
E. 无声
正确答案 :B
解析:A多见于喉头炎症水肿或气管受压。C可由于纵膈肿瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。D多见于声带炎、喉炎、喉癌,以及肺癌或主动脉瘤压迫喉返神经。E可见于极度衰弱或声带麻痹的患者。?