关于糖尿病足的病因与发病机制，叙述正确的有

[多选题]关于糖尿病足的病因与发病机制，叙述正确的有

A. 周围神经病变导致肢体末梢的保护性感觉减退或丧失
B. 足部溃疡合并感染可发生足坏疽
C. 外周血管病变，下肢血供严重减少可导致坏疽
D. 机械性物理性损伤是最常见的发病原因
E. 足底压力分布异常，可导致难治性足溃疡

正确答案 ：ABCE

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[单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是（ ）

A. 天府
B. 中府
C. 尺泽
D. 侠白
E. 鱼际

正确答案 ：A

[多选题]运动试验阳性标准包括

A. ST段水平或下斜型压低，较运动前增加≥0.1 mV，持续时间＞2 min
B. 运动中或运动后ST段弓背向上型抬高≥0.1 mV
C. U波直立
D. 不出现典型心绞痛
E. ST段下斜型压低，较运动前增加≤0.1 mV，持续时间<2 min

正确答案 ：AB

解析：运动试验阳性标准为：①运动中或运动后心电图出现ST段水平或下斜型压低（J点后60～80ms）≥0.1mV，持续2min，或原有ST段下降者在原有基础上再下降0.1mV；②诱发T波高尖，或R波优势导联上ST段抬高(J点后60～80ms)≥0.1mV；③运动中出现典型心绞痛症状。运动负荷试验最常用，结果阳性为异常。但是怀疑心肌梗死和不稳定型心绞痛的患者禁忌。

[多选题]支气管扩张症的典型症状包括

A. 慢性咳嗽
B. 大量脓痰
C. 反复咯血
D. 继发肺部感染
E. 突发的呼吸困难

正确答案 ：ABCD

解析：支气管扩张症的临床表现：支气管扩张病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多，每天可达100～400ml。咳痰通畅时患者自感轻松；痰液引流不畅，则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样，合并厌氧菌感染时有臭味，收集全日痰静置于玻璃瓶中，数小时后可分为3层：上层为泡沫，中层为黄绿色混浊脓液，下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有咯血，程度不等。有些病人，咯血可能是其首发和惟一的主诉，临床上称为“干性支气管扩张”，常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管。若反复继发感染，病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时，患者可有呼吸困难、气急或发绀，晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。部分病人（1/3）可有杵状指（趾），全身营养不良。

[单选题]肺炎球菌肺炎病理改变分期除外

A. 充血期
B. 红肝变期
C. 灰肝变期
D. 机化期
E. 消散期

正确答案 ：D

[单选题]为缓解二尖瓣梗阻，应首选的措施是

A. 静脉注射利尿剂
B. 经皮球囊二尖瓣成形术
C. 闭式分离术
D. 直视分离术
E. 人工瓣膜置换术

正确答案 ：B

[多选题]颈静脉加压试验(压颈试验)阳性见于

A. 坐骨神经痛
B. 颈椎小关节退行性变
C. 根性颈椎病
D. 颈椎间盘突出症
E. 椎动脉型颈椎病

正确答案 ：AC

[单选题]Trousseau征是指胃癌患者伴有

A. 黑棘皮病
B. 反复发作性血栓性静脉炎
C. 皮肌炎
D. 微血管病性溶血性贫血
E. 远处淋巴结转移

正确答案 ：B

[多选题]以下哪些辅助检查有助于诊断主动脉瓣关闭不全

A. 周围血管征
B. 逆行主动脉造影
C. 胸部正位X线片
D. 多普勒超声检查
E. 周围静脉压测定

正确答案 ：ABCD

解析：中、重度关闭不全有舒张压降低和脉压增宽,此时可有明显周围血管征。

[单选题]消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是

A. 龛影
B. 球部畸形
C. 十二指肠球部激惹
D. 局部压痛
E. 胃大弯痉挛性切迹

正确答案 ：A

解析：溃疡的X线征象有直接和间接两种：龛影是直接征象，对溃疡有确诊价值；球部畸形、十二指肠球部激惹、局部压痛、胃大弯痉挛性切迹均为间接征象，仅提示可能有溃疡。

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