患者，男，40岁。反复上腹部节律性疼痛4年，加重半月。现症见上

[单选题]患者，男，40岁。反复上腹部节律性疼痛4年，加重半月。现症见上腹隐隐作痛，常感寒而发，喜温喜按，空腹疼痛加重，得食可缓，泛吐清水，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡，苔白，脉细弱。查体:上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。检查:胃镜示十二指肠溃疡，胃液分析示胃酸分泌增高。治疗应首选

A. 失笑散合丹参饮
B. 化肝煎合左金丸
C. 柴胡疏肝散合金铃子散
D. 八珍汤合左归饮
E. 理中汤和黄芪建中汤

正确答案 ：E

解析：从上腹隐痛，喜温喜按，手足不温，大便溏薄，舌淡，苔白，脉细弱可以判断为脾胃虚寒。A为活血化瘀方剂，B为清泻肝胃实热方剂，C为疏肝理气方剂，D为补肾益气养血方剂，E为健脾益气，温胃止痛方剂。故选E。

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[单选题]张仲景用治脾约的方剂是

A. 半硫丸
B. 五仁丸
C. 麻子仁丸
D. 增液汤
E. 蜜煎导法

正确答案 ：C

[单选题]女性，45岁。头痛多年，后头部疼痛固定不移，痛如椎刺，舌暗，脉细涩。针灸治疗除百会、风池、足三里外，宜取

A. 太阳、列缺、曲池
B. 后溪、申脉、悬钟
C. 三阴交、肝俞、脾俞
D. 太冲、太溪、侠溪
E. 阿是穴、血海、膈俞

正确答案 ：E

解析：考点：瘀血头痛。 患者头痛多年，后头部疼痛固定不移，痛如锥刺，舌暗，脉细涩此为瘀血引起的头痛，所以在治疗时当疏通经络，清利头窍在选用百会、风池、足三里外的主穴外还应加选阿是穴、血海、膈俞等腧穴活血化瘀进行治疗。

[单选题]银屑病病程较久，皮损多呈斑片状， 颜色淡红，鳞屑减少，干燥皲裂，自觉疡痒。中医诊断为：

A. 白疕血热内蕴证
B. 白疕血虚风燥证
C. 白疕气血瘀滞证
D. 白疕湿毒蕴阻证
E. 白疕火毒炽盛证

正确答案 ：B

[单选题]患者，女，23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，应首先考虑的是

A. 安定中毒
B. 急性毒蕈中毒
C. 急性有机磷农药中毒
D. 亚硝酸盐中毒
E. 一氧化碳中毒

正确答案 ：C

解析：意识障碍伴有瞳孔缩小见于吗啡类、巴比妥类及有机磷农药等中毒。呼吸有大蒜臭味，是急性有机磷农药中毒。

[单选题]功能补肾固精缩尿的药物是

A. 肉苁蓉、锁阳、仙茅
B. 补骨脂、益智仁、沙苑子
C. 鹿茸、杜仲、续断
D. 蛤蚧、冬虫夏草
E. 紫河车、菟丝子

正确答案 ：B

解析：补骨脂：有补肾壮阳、补脾健胃之功能，益智仁：具有温脾止泻摄涎，暖肾缩尿固精之功效。沙苑子：有补肾固精、清肝明目之效。

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