乡村全科执业助理医师2024冲刺密卷分析(L2)

1. [单选题]有利于庆大霉素进入胆道，增强其抗感染作用的中药是( )

A. 甘草
B. 黄柏
C. 枳实
D. 白芍
E. 金银花

2. [单选题]胃食管反流病的烧心症状多在何时加重　　

A. 进食前
B. 进食后
C. 睡前
D. 腹压减低
E. 没有明显差别

3. [单选题]宫颈癌的临床分期依据( )。

A. B超
B. 术中探查结果
C. 有无淋巴结转移
D. 盆腔三合诊
E. 病理检查

4. [单选题]脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温，可选用的中成药是

A. 归脾丸
B. 参苓白术丸
C. 香砂养胃丸
D. 保和丸
E. 附子理中丸

5. [单选题]男，32岁，建筑工人。由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大。诊断应首先考虑

A. 左枕部急性硬膜外血肿
B. 右枕部急性硬膜下血肿
C. 右侧额颞部挫裂伤伴急性硬膜下血肿
D. 左侧额颞部挫裂伤
E. 小脑幕切迹疝

6. [单选题]关于口腔黏膜说法，错误的是( )。

A. 常见口腔溃疡有复发性阿弗他溃疡和创伤性溃疡
B. 创伤性溃疡与慢性机械损伤因子有关，除去创伤因子后，损害可逐渐好转
C. 创伤性溃疡又称复发性口腔溃疡或复发性口疮，患病率居口腔黏膜病之首
D. 无论男女、任何年龄、任何人种均可发生口腔溃疡
E. 口腔溃疡具有周期性、复发性和自限性的特征

7. [单选题]下列除哪项外，均为里实热证的表现

A. 身发高热
B. 两颧娇红
C. 口渴饮冷
D. 热汗不止
E. 脉象洪数

8. [单选题]慢性肾衰竭患者易于感染的最主要原因是

A. 低蛋白血症
B. 贫血
C. 白细胞数减少
D. 免疫功能下降
E. 应用免疫抑制剂

9. [单选题]关于HBV抗原一抗体的检测，哪项是错误的( )

A. 用于乙型肝炎的诊断
B. 用于筛选合格的献血员
C. 选择治疗用药的参考
D. 判断乙型肝炎的预后
E. 调查人群的免疫水平

10. [单选题]艾附暖宫丸的君药是

A. 艾叶
B. 醋香附
C. 当归
D. 炙黄芪
E. 地黄

11. [单选题]男性23岁，2天来神志朦胧，嗜睡，今日昏迷入院。诊断为糖尿病酮症酸中毒。以下哪项是主要治疗原则

A. 中枢兴奋剂、胰岛素
B. 中枢兴奋剂、纠正酸中毒
C. 补充液体和电解质、小剂量胰岛素
D. 纠正酸中毒、补充液体和电解质
E. 纠正酸中毒、足量胰岛素

12. [单选题]下列选项中仅属于医师的道德义务但不属于法律义务的是

A. 努力钻研业务，提高专业技术水平
B. 关心、爱护、尊重患者、保护患者隐私
C. 宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育
D. 遵守法律、法规、技术操作规范
E. 积极开展义诊，尽力满足患者的健康需求

13. [单选题]医患沟通中的非言语沟通形式不包括

A. 目光接触
B. 引导话题
C. 面部表情
D. 人际距离
E. 身段姿态

14. [单选题]引起咽痛的最常见原因是

A. 咽部创伤
B. 咽部异物
C. 咽部炎症性疾病
D. 恶性肿瘤
E. 咽部邻近器官疾病

15. [单选题]诊断高血压的依据是( )。

A. 未用降压药的情况下
B. 3次以上的平均值
C. 2次或2次以上同日多次血压测定所得的平均值
D. 测量安静、休息、坐位时上臂桡动脉部位血压
E. 以上均正确

16. [单选题]2013年基本公共卫生服务项目居民健康档案电子建档率、2型糖尿病患者管理人群血糖控制率、服务满意率分别达到( )

A. 60%，70%，20%
B. 65%，50%，80%
C. 75%，80%，30%
D. 85%，85%，50%
E. 90%，90%，40%

17. [单选题]以下哪点体现了人类行为的社会性( )

A. 儿子仿效父亲抽烟
B. 看见老虎赶快奔逃
C. 性行为
D. 寻找食物充饥
E. 喜甜食

18. [单选题]正常小儿颅骨缝闭合最迟在

A. 2个月
B. 4个月
C. 6个月
D. 12个月
E. 18个月

19. [单选题]某医生从医院辞职到一家药品生产企业从事销售工作，后因事业不顺，想重回医院工作，但因其终止执业活动已满法定期限，被卫生行政部门注销注册。该法定期限是

A. 2年
B. 3年
C. 4年
D. 1年
E. 6个月

20. [单选题]关于淹溺的现场急救，下列说法错误的是

A. 通过观察并大声呼唤及拍打患者肩部的方法确认患者的意识状态
B. 除了炎热的夏季，在其他季节抢救溺水患者时都应采取保暖措施
C. 对意识丧失但有呼吸心跳患者的现场急救除保暖外，主要是供氧
D. 对有心跳无呼吸的淹溺患者最佳的方法是抡臂人工呼吸
E. 对无心搏的淹溺患者应立即行心肺复苏术

1.正确答案 ：C

解析：枳实能松弛胆道括约肌，有利于庆大霉素进入胆道，增强抗感染作用；甘草与氢化可的松在抗感染抗变态反应时同用，有协同作用；黄柏等具有较强抗菌作用的中药与抗生素类药联用，可减少抗生素的不良反应；白芍等与谷丙胺治消化道溃疡有协同作用；金银花与青霉素协同作用。

2.正确答案 ：B

解析：“烧心”、“反胃”等症状多在餐后明显或加重，平卧、躯体前屈或腹压增高时易发生。

3.正确答案 ：D

解析：宫颈癌的正确诊断、临床分期依靠盆腔三合诊检查，即对宫颈局部及其邻近盆腔组织进行仔细而全面的检查。

4.正确答案 ：E

解析：附子理中丸温中健脾，用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。大肠湿热泄泻者不宜用。急性肠胃炎，泄泻兼有大便不畅，肛门灼热者不宜用。孕妇慎用。故选E。

5.正确答案 ：E

解析：小脑幕切迹疝患者意识为进行性改变，表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷。瞳孔改变为两侧瞳孔不等大，病侧瞳孔于起病初期略缩小，对光反射稍迟钝，以后瞳孔逐渐扩大，略不规则，直接及间接对光反射消失。根据患者的临床表现，其可能发生了小脑幕切迹疝。

6.正确答案 ：C

解析：溃疡是口腔黏膜最常见的疾病。常见口腔溃疡有复发性阿弗他溃疡和创伤性溃疡。复发性阿弗他溃疡又称复发性口腔溃疡或复发性口疮，患病率居口腔黏膜病之首，无论男女、任何年龄、任何人种均可发生。本病具有周期性、复发性和自限性的特征。创伤性溃疡与慢性机械损伤因子有关，除去创伤因子后，损害可逐渐好转。

7.正确答案 ：B

解析：里实热证为阳热之邪侵袭人体，由表入里所致，主要表现为壮热喜冷，口渴饮冷，面红目赤，烦躁或神昏谵语，腹胀满痛拒按，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄而干，脉洪滑数实。两颧娇红为阴虚证的表现。

8.正确答案 ：D

解析：慢性肾衰竭患者易于感染与机体免疫功能下降有关。患者末梢血白细胞的数目变化不大，但其功能受损。故选D。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

解析：艾附暖宫丸的组成：艾叶、醋香附、制吴茱萸、肉桂、当归、川芎、白芍（酒炒）、地黄、炙黄芪、续断。其中当归养血活血，调经止痛，为妇科调经之要药，为君药。

11.正确答案 ：C

解析：补充液体是抢救糖尿病酮症酸中毒首要的极其关键的措施。只有在有效的组织灌注改善、恢复后，胰岛素的生物效应才能发挥。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：B

解析：非言语沟通在人际沟通中亦占有重要地位，因为人们相互沟通在许多情况下不可能全部以言语的方式来表达，但可以通过表情动作、目光接触、周围环境信息等手段表达自己的情感，从而达到沟通的目的。非言语沟通可分为动态与静态两种。动态主要包括面部表情、身段表情和人际距离等。静态包括衣着打扮、环境信息等。

14.正确答案 ：C

解析：咽部炎症性疾病，是引起咽痛的最常见原因。

15.正确答案 ：A

解析：测量血压诊室测量血压是评估血压的主要方法，必要时可配合家庭血压及动态血压测量。在未用抗高血压药物的情况下，非同日3次测量，成年人收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即为高血压。患者既往有高血压病史，目前正在服用抗高血压药物，血压虽低于140/90mmHg，也应诊断为高血压。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：B

解析：各颅骨间的骨缝在出生时如为顺产经过产道娩出的新生儿可有重叠，出生后随着头围增大颅骨缝可稍分开，至生后3～4个月时闭合。

19.正确答案 ：A

解析：根据《执业医师法》第十六条：医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：①死亡或者被宣告失踪的；②受刑事处罚的；③受吊销医师执业证书行政处罚的；④依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；⑤中止医师执业活动满2年的；⑥有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。被注销注册的当事人有异议的，可以自收到注销注册通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。

20.正确答案 ：D

解析：对有心跳无呼吸的淹溺患者的现场急救，最佳的方法是气管插管，如果能够及时地成功插管并使用气囊人工呼吸，可以起到立竿见影的效果。其他方法有口对口（或口鼻）人工呼吸、口对气管插管呼吸、挤胸人丁呼吸、抡臂人工呼吸等。

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