2024初级职称考试宝典护理学(护师)医学初级职称冲刺密卷专家解析(O1)

1. [单选题]十二指肠球部溃疡的疼痛规律为

A. 无一定规律
B. 疼痛-进食-缓解
C. 进食-疼痛-无缓解
D. 进食-疼痛-缓解
E. 疼痛-进食-疼痛

2. [单选题]拔除胃肠减压管的指征为

A. 腹胀减轻
B. 有饥饿感
C. 抽出液减少
D. 肠蠕动恢复，肛门排气
E. 病人不能耐受，不合作

3. [单选题]女性，54岁，因乳腺癌收入院，护士判断其有营养不良的依据是

A. 身高163cm，体重55kg
B. 三头肌皮褶厚度为15.3mm
C. 臂肌围为24cm
D. 血清白蛋白为27g／L
E. 氮平衡试验为+1

4. [单选题]原发性醛固酮增多症患者的尿液变化是

A. 尿多，以白天尿多为主
B. 尿多，以夜尿多为主
C. 尿量无变化
D. 尿量减少
E. 尿少，以夜尿少为主

5. [单选题]甲状旁腺损伤可出现

A. 呼吸困难
B. 失声
C. 高热
D. 饮水呛咳
E. 手足抽搐

6. [单选题]患者男，56岁。因尿失禁留置导尿，护士的护理措施不正确的是

A. 集尿袋低于耻骨联合
B. 每天更换一次集尿袋
C. 保持尿管持续开放状态
D. 每周更换一次导尿管
E. 密切观察导尿管通畅与否

7. [单选题]在原发性高血压病人的用药护理中错误的是

A. 从小剂量开始
B. 可联合用药
C. 将血压降至正常水平
D. 不能自行增减药物
E. 不宜过低过快降压

8. [单选题]滴虫阴道炎的典型症状是( )

A. 稀薄泡沫状白带
B. 脓性白带
C. 豆渣样白带
D. 血性白带
E. 黄水状白带

9. [单选题]后尿道损伤其尿外渗常出现在

A. 直肠
B. 耻骨前间隙
C. 会阴
D. 前列腺周围
E. 腹膜外膀胱周围

10. [单选题]急性感染性多发性神经根炎患者脑脊液检查为

A. 脑脊液检查为血性，颅内压高
B. 脑脊液检查颜色正常
C. 脑脊液检查有蛋白细胞分离现象
D. 脑脊液检查为血性，颅内压正常
E. 脑脊液检查颜色正常，颅内压高

11. [单选题]有关小儿营养性缺铁性贫血辅助检查的描述，错误的是

A. 血红蛋白降低较红细胞降低明显
B. 骨髓象以中、晚幼红细胞增生为主
C. 血清铁蛋白降低
D. 转铁蛋白饱和度增高
E. 骨髓象粒细胞系和巨核细胞系正常

12. [单选题]护理血液病伴高热的患者，护理措施不当的是

A. 温水擦浴
B. 多饮水
C. 输液
D. 监测体温
E. 乙醇擦浴

13. [单选题]下列属于椎动脉型颈椎病的主要症状是

A. 头痛
B. 耳聋、耳鸣
C. 恶心、呕吐
D. 眩晕
E. 上肢麻木

14. [单选题]营养不良患儿的早期表现

A. 皮下脂肪的减少
B. 消瘦
C. 体重不增
D. 精神不振
E. 血浆蛋白下降

15. [单选题]呼吸衰竭的常见诱因是

A. 肺部感染
B. 高热
C. 心率加快
D. 血压升高
E. 进食过多

16. [单选题]急性有机磷农药中毒烟碱样表现为

A. 肌肉松弛
B. 肌肉痉挛
C. 肌束颤动
D. 肌肉运动不协调
E. 关节僵硬

17. [单选题]患者女性，29岁。哺乳期，右乳房肿痛2天，体格检查：右乳房胀痛，内侧象限有压痛性肿块，无波动感，应采取的措施是

A. 切开皮肤引流
B. 预防性应用抗生素
C. 局部热敷+物理治疗
D. 吸乳器吸出乳汁哺乳婴儿
E. 穿刺细胞学检查

18. [单选题]原发性肺结核

A. 病变多见于右侧肺
B. 粟粒样结核结节，肺泡腔内少见
C. 在大脑、小脑、脑底可见多发结核结节
D. 蛛网膜下腔积聚大量炎性渗出物
E. 脑血管呈炎性改变

19. [单选题]符合小儿添加辅食的原则

A. 可补充乳类营养
B. 提倡母乳喂养，不必添加辅食
C. 为断奶做准备
D. 遵循循序渐进原则
E. 天气变化及生病时可继续添加辅食

20. [单选题]颈外静脉输液，最佳穿刺点在

A. 下颌角与锁骨上缘中点连线下1／3处
B. 下颌角与锁骨下缘中点连线下1／3处
C. 下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处
D. 下颌角与锁骨上缘中点连线上1／3处
E. 下颌角与锁骨上缘中点连线中1／3处

1.正确答案 ：B

解析：溃疡病以疼痛为主要症状，可由气候寒冷或饮食不节而诱发，其疼痛多为周期发作，秋季至春季是发作季节，十二指肠溃疡疼痛，多发于餐后3～4小时，有时可在夜间发生，表现为空腹痛，进食可缓解。故选B。解题关键：十二指肠疼痛表现为空腹痛和夜间痛。

2.正确答案 ：D

解析：本题考查胃插管术。胃肠减压时，胃管通常在术后48～72小时，肠鸣音恢复，肛门排气后可拔除胃管。

3.正确答案 ：D

解析：血清白蛋白为27g／L

4.正确答案 ：B

解析：原发性醛固酮增多症病人出现多饮、多尿，原因是低血钾对肾小管的损害，可造成肾小管上皮细胞浊肿、颗粒样变及空泡变性，从而影响到肾小管重吸收水的功能，使尿排出增加，每日尿量可达3000～4000ml,因尿多引起口渴多饮；引起夜尿增多的原因主要是长期水钠潴留引起的高血压，使肾小动脉弹力减退。白天人的活动量增加时，由于身体其他脏器的血液需要量也增多，使肾脏血流量相对减少，滤过尿液减少；夜间其他脏器需血量减少，肾动脉血流量增加，尿量亦增加，故形成夜尿量多于日尿量的情况。故选B。解题关键：原发性醛固酮增多症患者多饮、烦渴、尿多，以夜尿多为主。

5.正确答案 ：E

解析：甲状旁腺损伤可出现手足抽搐，喉上神经内侧支损伤可出现饮水呛咳。

6.正确答案 ：C

解析：留置导尿时首先要注意观察导尿管通畅与否，保持集尿袋低于耻骨联合，每天更换一次集尿袋，每周更换一次导尿管，防止泌尿系感染，因此A、B、D、E做法对，C是本题正确答案。解题关键：导尿管要定时关闭，以促进膀胱功能恢复。

7.正确答案 ：C

解析：血压应降至较正常稍高的水平。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

解析：男性尿道由生殖膈分为前后两部分。前尿道即海绵体尿道，尤以球部损伤较多，主要为骑跨伤所致。后尿道位于盆腔内，主要为骨盆骨折引起。前尿道破裂时如阴茎深筋膜完整，尿外渗只局限在阴茎本身，表现为阴茎肿胀。后尿道破裂时，破裂常在三角韧带以上，尿外渗将向前列腺和膀胱周围腹膜外和腹膜后扩散。故答案为E。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：D

解析：缺铁性贫血时，血清铁、血清铁蛋白下降，转铁蛋白升高，因此，转铁蛋白饱和度下降。

12.正确答案 ：E

解析：血液病患者多存在凝血功能障碍，乙醇擦浴可导致皮下出血，故选E。

13.正确答案 ：D

解析：椎动脉型颈椎病是属于颈椎病中的一种，是由于椎动脉受压而导致的。眩晕最为常见，几乎每个病人都有轻重不一的眩晕感觉，多伴有复视、眼震、耳鸣、耳聋、恶心呕吐等症状。发作时，病人感到头重脚轻，站立不稳，好像自身和周围景物都沿着一定方向旋转;也有的病人感到自身和地面有移动、倾斜及摇摆感。故答案为D。

14.正确答案 ：C

解析：体重不增是营养不良的早期表现，继之体重下降，皮下脂肪逐渐减少以至消失。

15.正确答案 ：A

解析：呼吸衰竭常见的诱因有感染、不适当使用镇静麻醉剂、基础代谢率突然增加(甲亢、高热、情绪激动)。其中感染是最常见的诱因，尤其是呼吸系统感染。

16.正确答案 ：C

解析：1.肌束颤动是急性有机磷农药中毒的烟碱样表现。 2.重症中暑的肌肉表现为肌肉痉挛。

17.正确答案 ：C

解析：无波动感说明脓肿尚未形成，应采用局部热敷+物理治疗，以促进炎症的消退，抗生素应早期、足量应用，并排空乳汁，停止哺乳。

18.正确答案 ：A

解析：原发性肺结核：肺部原发病灶多位于右侧肺，肺上叶底部和下叶的上部，近胸膜处。急性粟粒型肺结核：肺部粟粒样结核结节，肺泡腔内少见。

19.正确答案 ：D

解析：小儿添加辅食应按照由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则。

20.正确答案 ：D

解析：颈外静脉穿刺时，一般选择下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处，因此D是正确答案。中下部分靠近颈动脉，容易造成穿刺失败。解题关键：颈外静脉在下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处最明显，易摸到。

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