肿瘤放射治疗医学中级笔试考试试题(G9)

1. [单选题]关于调强适形放射治疗的描述错误的是

A. 要求在照射方向上，照射野的形状与病变一致
B. 其靶区内及其表面的剂量处处相等
C. 是21世纪初主流放疗技术
D. 每个射野内诸点的剂量输出率按要求的方式进行调整
E. 对器官移动度较大部位的靶区优势明显

2. [单选题]从事放射治疗专业的人员不包括

A. 放疗医生
B. 物理师
C. 放疗技师
D. 维修工程师
E. 检验师

3. [单选题]关于喉的淋巴引流，下面叙述正确的是

A. 声门上、下区淋巴引流以声带为界引流至相同的淋巴结组
B. 声门上区淋巴管小，汇集引流至颈上深或颈中深淋巴结
C. 声门下淋巴管丰富，主要引流喉前、气管前、气管旁淋巴结
D. 真声带基本没有毛细淋巴管
E. 早期声带癌较易发生淋巴结转移

4. [单选题]美国医学物理学家学会(AAPM)规定加速器E射线的稳定性每月监测的允许精度为

A. ±1%
B. ±2%
C. ±3%
D. ±4%
E. ±5%

5. [单选题]宫颈癌超出宫颈，未达盆壁，累及宫旁为主，按FIGO的临床分期，应属于

A. Ⅰb期
B. Ⅱa期
C. Ⅱb期
D. Ⅲa期
E. Ⅲb期

6. [单选题]常规子宫颈癌全盆腔照射时，射野上界一般设在

A. 髂骨嵴水平
B. 第5腰椎下缘
C. 耻骨联合上缘水平
D. 耻骨联合下缘水平
E. 股骨头上缘

7. [单选题]医学伦理学的实践性表现在( )

A. 医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步
B. 古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则
C. "普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念
D. 古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值
E. 医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求

8. [单选题]子宫颈癌的预后主要与哪项因素有关

A. 及时放疗
B. 早期诊断、早期治疗
C. 一般状态
D. 是否贫血，能否耐受化疗
E. 发热，白细胞高

9. [单选题]60钴治疗机定时器误差不大于

A. 1%
B. 2%
C. 3%
D. 2.5%
E. 1.5%

10. [单选题]宫颈活检的病理报告为“鳞状上皮化生”，临床上应认为是

A. 无病变
B. 良性病变
C. 癌前病变
D. 低度恶性病变
E. 高度恶性病变

11. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对

12. [单选题]生命伦理学研究的主要内容是( )

A. 义务论
B. 公益论
C. 公平理论
D. 生命道德理论
E. 生命科学

13. [单选题]Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是

A. 10%
B. 10%~20%
C. 20%~30%
D. 40%以上
E. 50%以上

14. [单选题]下列关于舌根癌的常规放疗设计错误的是

A. 照射时一般采用原发灶及上颈等中心水平对穿照射，下颈锁骨上野采用前切线野照射技术
B. 原发灶上界为口含器压舌至口底时，超过舌根表面1.5~2cm，如肿瘤侵犯鼻咽，上界相应要提高
C. 原发灶后界应至椎体前缘，避开颈静脉链淋巴结区域
D. 原发灶水平照射野等中心位置常规约位于舌中后1/3与体中线交汇处
E. 等中心水平照射野包括的靶区范围是原发灶、双侧咽后淋巴结、上颈深淋巴结、二腹肌下组淋巴结及颈后淋巴结

15. [单选题]医学伦理学最突出的特征是( )

A. 实践性、继承性
B. 时代性、人道性
C. 人道性、全人类性
D. 全人类性、继承性
E. 人道性、实践性

16. [单选题]美国医学物理学家学会(AAPM)规定加速器X射线PDD、TAR的稳定性每月监测的允许精度为

A. ±1%
B. ±2%
C. ±3%
D. ±4%
E. ±5%

17. [单选题]子宫颈上皮内瘤变的分级取决于

A. 细胞的异型变程度
B. 上皮的基底膜是否完整
C. 上皮细胞核染色质的分布
D. 子宫颈糜烂的面积及深度
E. 异型细胞侵犯上皮的范围

18. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

A. 2010年1月7日
B. 2012年1月7日
C. 2012年6月26日
D. 2012年8月27日
E. 2012年10月20日

19. [单选题]细胞受一个治疗剂量照射后，有关其结局的描述，正确的是

A. 发生增殖性死亡
B. 继续进行无限分裂
C. 发生间期死亡
D. 以上都有可能
E. 以上都不可能

20. [单选题]Ⅲ期鼻咽癌根治性治疗手段应首选

A. 根治性手术
B. 根治性放疗
C. 手术加化疗
D. 综合治疗
E. 手术加放疗

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：声门上、下区淋巴引流以声带为界引流至不同的淋巴结组。声门上区淋巴管丰富，汇集引流至颈上深或颈中深淋巴结，声门下淋巴管相对少，主要引流喉前、气管前、气管旁淋巴结。真声带基本没有毛细淋巴管，早期声带癌甚少发生淋巴结转移。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

解析：60钴治疗机的治疗控制台必须备有两个定时器，且能用定时器自动终止照射，对定时器要求如下:①两个定时器系统中的任何一个都必须能够独立终止照射；②必须是累计式计时器，走时误差不大于1%；③照射中断或终止时保持其显示；④照射终止后再照射时必须先复位；⑤必须以分或秒为计时单位。

10.正确答案 ：B

解析：当鳞-柱交界位于宫颈阴道部时，暴露于阴道的柱状上皮受阴道酸性影响，柱状上皮下未分化储备细胞开始增生，并逐渐转化为鳞状上皮，继之柱状上皮脱落，而被复层鳞状细胞所替代，此过程称鳞状上皮化生。化生的鳞状上皮偶可见分化为成熟的角化细胞，但一般均为大小形态一致，形圆而核大的未成熟鳞状细胞，无明显表层、中层、底层3层之分，也无核深染、异型或异常分裂相。临床一般认为是良性病变。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：C

解析：细胞表面Her-2受体过度表达可导致受体活化，即Her-2高表达的细胞在缺乏外部刺激时也可持续分化。乳腺癌患者中有25%~30%存在Her-2过度表达的情况。Her-2受体强阳性患者平均生存期仅为3年。Her-2阳性患者的生存率明显低于阴性患者。

14.正确答案 ：C

解析：原发灶后界应至椎体后缘，包括颈静脉链淋巴结区域(V区淋巴结区域)。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：D

解析：受到一个治疗剂量的照射以后，受致死损伤的细胞并不是全部立即死亡，而是有些还会分裂几次后才终止分裂活动而死亡；有些细胞还能保存其分裂能力而继续进行无限分裂；也有的细胞甚至一次分裂也不能进行就死亡，称为间期死亡。

20.正确答案 ：B

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