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某小儿,5个月,接种百白破混合疫苗一天后,体温37.1℃,上臂外侧

来源: 考试宝典    发布:2024-06-08  [手机版]    

导言】考试宝典发布"某小儿,5个月,接种百白破混合疫苗一天后,体温37.1℃,上臂外侧"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]某小儿,5个月,接种百白破混合疫苗一天后,体温37.1℃,上臂外侧出现红、肿、热、痛,红晕直径在3.5cm.应考虑是

A. 接种后全身反应
B. 接种后过敏反应
C. 接种后局部弱反应
D. 接种后局部中等反应
E. 接种后局部强反应


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[单选题]最适宜采用认知疗法的疾病是

A. 恐惧症
B. 焦虑症
C. 抑郁症
D. 躁狂症
E. 强迫症

正确答案 :C

解析:治疗抑郁症的心理治疗方法有很多,其中认知疗法最受重视,也发展最好。


[单选题]肾病综合征水肿的主要原因是

A. 低钠血症
B. 低钾血症
C. 氮质血症
D. 低蛋白血症
E. 高胆固醇血症

正确答案 :D

解析:肾性水肿按照发生机制的不同可以分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿是由于肾小球滤过率下降,水钠潴留所致,多见于急、慢性肾炎。肾病性水肿是大量蛋白尿、低蛋白血症,导致机体的血浆胶体渗透压降低,水分从血管渗入组织间隙造成的,多见于肾病综合征。


[单选题]关于软产道的组成,正确的描述是

A. 由子宫体、子宫颈及阴道会阴构成的通道
B. 由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道构成的通道
C. 由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道
D. 由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道构成的通道
E. 由子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道

正确答案 :C

解析:软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道,子宫下段由子宫峡部发展而成。要注意区别子宫体、子宫颈、子宫峡部和子宫下段的概念。


[单选题]产妇,刘女士,先天性心脏病未治疗,现产后1天,心功能Ⅱ级,咨询能否哺乳,护士的正确解答是

A. 可以哺乳,而且要按需哺乳
B. 可以哺乳,但应避免疲劳
C. 不可以哺乳,也不需要特殊处理
D. 不可以哺乳,应口服雌激素退乳
E. 以上都不正确

正确答案 :B

解析:心功能Ⅰ、Ⅱ级者,可哺乳。


[单选题]观察休克病情变化简便而有效的指标是

A. 体温
B. 呼吸
C. 尿量
D. 中心静脉压
E. 血气分析

正确答案 :C

解析:尿量及尿比重可反映肾血流和组织灌流状态,是观察休克病情变化简便、有效的指标。尿量每小时大于30ml,提示休克病情好转;每小时尿量<25ml、尿比重增高,表明肾血管收缩或血容量不足;血压正常但尿量仍较少且比重偏低者,提示急性肾功能衰竭的可能。


[单选题]胃肠减压期间的护理中,下列哪项是错误的

A. 患者应禁食及停口服药物
B. 随时观察吸引是否有效
C. 加强口腔护理
D. 及时更换收集瓶
E. 若发现胃内有鲜红血液吸出,继续持续吸引

正确答案 :E

解析:胃肠减压护理要点包括胃肠减压期间应禁食、禁饮,一般应停服药物;妥善固定;保持胃管通畅;观察引流物颜色、性质和量,并记录24小时引流液总量;减少感染机会,加强口腔护理;观察胃肠减压后的肠功能恢复情况。因此A、B、C、D均正确。观察胃液颜色,有助于判断胃内有无出血情况,一般胃肠手术后24小时内,胃液多呈暗红色,2~3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出,说明术后有出血,应停止胃肠减压,并通知医生。引流装置每日应更换一次。E是错误的。解题关键:胃肠减压中出现有鲜红色血液流出应停止吸引,查明出血原因,并作进一步治疗。


[单选题]患者,男,36岁,因车祸致下肢瘫痪来诊,初步诊断为腰椎骨折。运送患者时最佳的方式是( )

A. 轮椅运送法
B. 平车挪动法
C. 平车单人搬运法
D. 平车两人搬运法
E. 平车四人搬运法

正确答案 :E

解析:四人搬运法适用于颈、腰部骨折,体重较重或病情较重者。


[单选题]患者,男,39岁。有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估此病人心功能分级为

A. 一级
B. 二级
C. 三级
D. 四级
E. 不能确定

正确答案 :C

解析:心功能分级是主要依据患者体力活动情况与临床表现来分级的。①心功能一级:体力活动不受限制。②心功能二级:体力活动轻度受限制,日常活动可引起气促、心悸。③心功能三级:体力活动明显受限制,稍事活动即可引起气促、心悸,休息时尚无症状;有轻度体循环脏器淤血体征。④心功能四级:体力活动重度受限制,休息时亦气促、心悸,有重度体循环脏器淤血体征。故从题干所给信息分析,患者心功能分级应属于三级。


[单选题]新生儿溶血性黄疸出现的时间是出生后

A. 24小时内
B. 3天
C. 5天
D. 7天
E. 10天

正确答案 :A

解析:新生儿溶血性黄疸出现的时间是出生后24小时内。



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