【导言】考试宝典发布卫生职称正高考试宝典心血管内科正高医学高级职称冲刺密卷案例分析题答案(I4),更多心血管内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
1. [多选题]以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是
A. β受体阻滞剂起效较迅速,强力,但对心肌收缩力,房室传导均有抑制
B. 钙拮抗剂(CCB)降压起效快而强力,剂量与疗效呈正相关关系
C. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ABB)降压作用起效缓慢,一般在6~8周时才达到最大作用,但作用持续时间能达到24小时以上
D. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)降压起效缓慢,逐渐增强,在3~4周时达最大作用
E. 利尿降压药起效平稳,缓慢,作用持久,服药2~3周后作用达高峰,痛风患者禁用
2. [多选题]肺动脉瓣狭窄的临床表现包括
A. 肺淤血表现
B. 体循环淤血表现
C. 发绀
D. 黑蒙、晕厥和猝死
E. 呼吸困难、胸痛
3. [单选题]内服不可持续服用,且忌"火锻"的药物是( )
A. 龙骨
B. 磁石
C. 牡蛎
D. 朱砂
E. 石决明
4. [多选题]房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为
A. 触发性房性心动过速
B. 折返性房性心动过速
C. 逸搏性房性心动过速
D. 自律性房性心动过速
E. 紊乱性房性心动过速
5. [多选题]老年血管性认知功能障碍的危险因素包括
A. 高血压病
B. 糖尿病
C. 血脂异常
D. 颈动脉粥样硬化
E. 心房颤动
6. [多选题]亚急性感染性心内膜炎特征
A. 对金霉素敏感
B. 中毒症状轻
C. 感染迁移少见
D. 病原体以草绿色链球菌多见,其次为肠球菌
E. 病程数周至数月
7. [多选题]下列属于房颤动脉栓塞危险因素的是
A. 高龄患者
B. 严重的二尖瓣狭窄
C. 左心房扩大
D. 左心室扩大
E. 既往有栓塞病史
8. [多选题]心肌梗死超急性期心电图主要表现为( )
A. 巨大高耸T波
B. 缺血型T波
C. 坏死型Q波
D. 单向曲线
E. 心律失常
9. [单选题]中焦受气取汁,变化而赤,是谓( )
A. 营
B. 精
C. 气
D. 血
E. 津液
10. [多选题]心肌梗死常见并发症包括
A. 心律失常
B. 心力衰竭及心源性休克
C. 心肌梗死后综合征
D. 乳头肌功能不全和乳头肌断裂
E. 室壁瘤形成
11. [多选题]家庭自测血压多用于
A. 可疑白大衣高血压
B. 可疑隐蔽性高血压
C. 指导抗高血压药物治疗
D. 观察冠心病患者心肌缺血的程度
E. 老年高血压、妊娠、糖尿病与难治性高血压
12. [多选题]由于高血压治疗的长期性,使患者的依从性有十分重要的意义,我们提高其依从性的措施有
A. 让患者明白高血压各种并发症的可能性
B. 让患者明白控制血压的积极性
C. 医患双方良好的沟通
D. 患者家属的积极配合
E. 制定合理的治疗计划
13. [单选题]患者久咳,兼有便溏、乏力,医用六君子汤,属于( )治法
A. 治病求本
B. 益火消阴
C. 标本兼治
D. 塞因塞用
E. 虚则补其母
14. [多选题]消法包括消散和破消两方面,主要的方法有( )
A. 消痰化饮
B. 行气化痰
C. 行气消瘀
D. 消食导滞
E. 消坚化积
15. [多选题]肾血管狭窄导致的继发性高血压多属于顽固性,其治疗方法包括
A. 经皮肾动脉成形术
B. 肾移植术
C. 血运重建术
D. 药物治疗采用ACEI或ARB
E. 肾切除术
16. [单选题]下列选项中,不属舌形改变的是( )
A. 老嫩
B. 胖瘦
C. 裂纹
D. 齿痕
E. 歪斜
17. [多选题]诊室血压的缺陷是不能反映
A. 夜间高血压(非杓型血压)
B. 老年高血压
C. 凌晨高血压
D. 难治性高血压
E. 白大衣高血压
18. [多选题]房间隔缺损患者进行介入封堵术须具备的条件有( )
A. 年龄≥3岁
B. 直径≥36mm的继发孔型左向右分流ASD
C. 缺损边缘至冠状静脉窦、上下腔静脉及肺静脉的距离≥5mm
D. 缺损边缘至房室瓣的距离≥7mm
E. 房间隔直径大于所选封堵器左侧盘的直径
19. [多选题]非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是
A. 触发活动
B. 折返
C. 迷走神经张力增高
D. 房室交界区组织自律性增高
E. 电解质紊乱
20. [多选题]继发性高血压,发病机制中哪些正确
A. 慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关
B. 肾血管性高血压在继发性高血压中属不常见的一种
C. 原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度或恶性高血压
D. 嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种
E. 对40岁以上的高血压者应着重考虑继发性高血压的可能