耳鼻咽喉科中级2024晋升职称在线题库(P3)

1. [单选题]单耳耳廓畸形而另耳听力正常，手术的时间一般是

A. 应及早手术
B. 不主张手术
C. 一般在2岁以后
D. 手术可延至成年进行
E. 以上均不对

2. [单选题]酒渣鼻第一期表现是

A. 外鼻毛细血管扩张，并发丘疹和脓疱疮，外鼻皮肤增厚呈橘皮样
B. 外鼻毛细血管扩张显著，皮脂腺结缔组织增生，外鼻皮肤呈分叶状肿大
C. 外鼻皮肤潮红，皮脂腺开口扩大，分泌物增加
D. 鼻尖及鼻翼处皮肤红斑和毛细血管扩张
E. 鼻尖及鼻翼处皮肤溃烂

3. [单选题]病程7d者多是

A. 肿瘤
B. 先天性包块
C. 淋巴结转移
D. 恶性肿瘤
E. 炎症Skandalakis总结的颈部包块的发病规律

4. [单选题]牙缘性瘘

A. 外瘘口位于颈前正中线稍偏一侧，可随吞咽运动而移动，内瘘口位于舌骨孔
B. 瘘口常位于颌下区
C. 瘘口位于左锁骨上与胸骨交界处
D. 外瘘口多位于胸锁乳突肌前缘，内瘘口位于外耳道软骨段、扁桃体窝、梨状窝
E. 瘘口位于颈前正中或偏一侧

5. [单选题]急性扁桃体炎

A. 扁桃体充血肿胀，可覆盖白色假膜，易擦去
B. 扁桃体覆盖灰白色假膜，常超出扁桃体范围，不易擦去，强行剥离易出血
C. 双扁桃体覆盖黄点状渗出物，易擦去
D. 一侧扁桃体覆盖灰色或黄色假膜，擦去后可见下面有溃疡，牙龈常见同样病变
E. 双侧或单侧扁桃体隐窝见白色棘状物，不易去除

6. [单选题]接诊Ⅳ度喉梗阻患者，正确的处理是

A. 立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素
B. 立即查明病因，及时进行病因治疗，如喉异物取出、咽后脓肿切开，可立即解除喉阻塞
C. 密切观察病情，做好气管切开术的准备
D. 立即行气管切开术，若病情十分紧急，可先行环甲膜切开术或气管插管
E. 以上都正确

7. [单选题]咽部、扁桃体等处的炎症可引起外耳道深部疼痛，所通过的神经是

A. 舌咽神经咽支
B. 迷走神经咽支
C. 副神经
D. 舌神经
E. 交感神经

8. [单选题]下列哪项不是环状软骨的结构

A. 后面有较小的开口
B. 前部较窄称环状软骨弓
C. 环状软骨板上有环杓关节面
D. 环状软骨板下部两侧是环甲关节面
E. 环状软骨下缘平整近水平

9. [单选题]喉结核的好发部位主要是

A. 会厌舌面
B. 喉的后部
C. 喉室
D. 前联合
E. 声门下区

10. [单选题]鼻尖及鼻翼处易发生疖肿的原因是

A. 鼻尖及鼻翼处皮肤含较多的汗腺和皮脂腺
B. 鼻尖及鼻翼处皮肤属油性皮肤
C. 鼻尖及鼻翼处皮肤神经末梢敏感
D. 鼻尖及鼻翼处皮肤较厚
E. 鼻尖及鼻翼处皮下脂肪纤维组织较多

11. [单选题]第1鳃裂囊肿及瘘管的内瘘口多位于 ( )

A. 舌盲孔
B. 梨状窝
C. 外耳道或耳周围
D. 腭扁桃体窝

12. [单选题]较小的鼻中隔血肿应采取的治疗是

A. 低位切开排淤，填塞双侧鼻腔
B. 切开引流，不填塞鼻腔
C. 鼻中隔矫正术
D. 穿刺抽液
E. 穿刺冲洗

13. [单选题]中耳癌最多见的癌症类型是

A. 基底细胞癌
B. 髓样癌
C. 导管内癌
D. 腺癌
E. 鳞状上皮癌

14. [单选题]慢性胆脂瘤型中耳炎，若局部引流受阻，或在急性发作后，出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是

A. 脑脓肿
B. 化脓性脑膜炎
C. 乙状窦血栓性静脉炎
D. 硬脑膜下脓肿
E. 硬脑膜外脓肿

15. [单选题]呼吸困难为主要症状，无明显声嘶。喉镜下见双侧声带居旁正中位，其间仅有小裂缝，发声时声门可闭合

A. 单侧不完全性喉返神经麻痹
B. 单侧完全性喉返神经麻痹
C. 双侧不完全性喉返神经麻痹
D. 双侧完全性喉返神经麻痹
E. 混合型喉麻痹

16. [单选题]喉狭窄者有

A. 咳嗽伴呼气性哮鸣音
B. 咳嗽伴吸气性喘鸣
C. 持续性阵咳，晨起及平卧位时加重
D. 发病较急的刺激性干咳
E. 突发剧烈阵咳

17. [单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）

A. 往中的社会方面的关系
B. 医患交往中的治疗方面的关系
C. 医患交往中的伦理方面的关系
D. 医患交往中的心理方面的关系
E. 医患交往中的人文关怀

18. [单选题]过多分离气管前软组织可引起

A. 皮下气肿
B. 纵隔气肿
C. 气胸
D. 出血
E. 拔管困难

19. [单选题]眶骨壁骨炎和骨膜炎的治疗是

A. 及早行视神经减压术
B. 切开引流、全身抗炎、促进鼻旁窦通气引流、后期行鼻旁窦手术
C. 及早施行筛窦和蝶窦开放术，全身用抗生素、糖皮质激素和神经营养药物
D. 施行鼻旁窦手术的同时，广泛切开眶骨膜，全身抗炎
E. 积极治疗急性鼻旁窦炎

20. [单选题]慢性化脓性中耳炎病史在中耳癌患者中约占的比例是

A. 20%
B. 40%
C. 60%
D. 80%
E. 100%

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

解析：Ⅰ度由喉部炎症引起者，应及时使用激素加抗生素，配合蒸气吸入或雾化吸入等；Ⅱ度严密观察病情变化，作好气管切开术的准备工作。如为异物，应立即取出；如为肿瘤，可考虑气管切开；Ⅲ度如为异物应及时取出，如为急性炎症，可先试用药物治疗，若观察未见好转或阻塞时间较长，应及早施行气管切开。因肿瘤或其他原因引起的喉阻塞，宜先行气管切开，待呼吸困难缓解后，再根据病因，给予其他治疗；Ⅳ度行紧急抢救手术。利用麻醉喉镜引导进行气管插管，或插入气管镜解救呼吸或行环甲膜切开。待呼吸困难缓解后再作常规气管切开术，然后再寻找病因进一步治疗。故答案选D。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

解析：不是环状软骨的结构后面有较小的开口。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

解析：鼻尖及鼻翼处易发生疖肿的原因是鼻尖及鼻翼处皮肤含较多的汗腺和皮脂腺。故答案选A。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：C

解析：乙状窦血栓性静脉炎是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎，为常见的耳源性颅内并发症。典型者先有畏寒、寒颤，继之高热，体温可达40°C以上，数小时后大量出汗，体温骤降至正常。体温下降后症状缓解。上述症状每日发作1～2次。故答案选C。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：B

解析：属于"医患关系的技术性方面"的是医患交往中的治疗方面的关系。答案为B。

18.正确答案 ：A

解析：(1) ～(5)气管切开时如过多分离气管前软组织，气管切口过长及皮肤缝合过紧，切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽均易致气体经切口进入颈部软组织中，沿肌肉、筋膜、神经、血管壁间隙扩散而达皮下形成皮下气肿。如剥离气管前筋膜过多，则气体沿气管前筋膜向下发展进入纵隔形成纵隔气肿。如暴露气管时过于向下分离，则易伤及胸膜顶引起气胸。右胸膜顶较高，以儿童为著，较易受到损伤。也可因喉阻塞严重，胸内负压过高，剧烈咳嗽使肺泡破裂，引起自发性气胸。出血则分为原发性和继发性两种，前者较多见，多因损伤颈前静脉、动脉与甲状腺等，术中止血不彻底或血管结扎线头脱落所致；继发性出血较少见，其原因是气管切口过低，套管下端过分向前弯曲磨损无名动脉、静脉而引起大出血。如气管切开位置过高，损伤环状软骨，气管腔内肉芽增生，原发疾病未彻底治愈或套管型号偏大等可导致拔管困难。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：D

解析：约80%的中耳癌患者有慢性化脓性中耳炎病史。

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