【导言】考试宝典发布卫生副高高级职称考试宝典消化内科学(副高)往年考试真题(H4)，更多消化内科学_副高的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]在慢性胃炎时，伴有哪项属癌前病变
A. 浅表胃炎伴肠上皮化生
B. 浅表胃炎伴脐状突起
C. 萎缩胃炎伴肠上皮化生
D. 萎缩胃炎伴重度不典型增生
E. 萎缩胃炎伴幽门腺化生
2. [单选题]乙型肝炎肝硬化患者，服用药物后肝功能出现多项异常，下列哪项提示肝细胞严重坏死
A. ALT／AST>1
B. AST／ALT>1
C. MA0升高
D. CH0升高
E. ALP升高
3. [单选题]采集多尿患者的病史时哪些不必要
A. 多尿开始时间
B. 日排尿总量
C. 日饮水量
D. 是否服用利尿剂
E. 日摄入盐含量
4. [单选题]肝硬化常见的死亡原因是
A. 上消化道出血
B. 肝性脑病
C. 肝癌破裂
D. 感染
E. 肝肾综合征
5. [单选题]女性，40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是
A. 流食、输液、奥美拉唑
B. 禁食、输血、口服冰盐水
C. 禁食、输液、酚磺乙胺
D. 紧急手术
E. 流食、输血、酚磺乙胺
6. [单选题]与胰酶原在胞内分选有关的是
A. 粗面内质网
B. 滑面内质网
C. 高尔基复合体
D. 细胞核
E. 染色体
7. [单选题]肝源性水肿患者，水肿主要表现于
A. 全身
B. 下肢
C. 眼睑
D. 胸腔
E. 腹腔
8. [多选题]患者男，53岁。尿黄、体重减轻7天入院，临床怀疑胰头肿瘤，其诊断应根据下列哪几项( )
A. 阻塞性黄疸
B. 胆囊肿大
C. B超或CT或MRI示胰头占位性病变
D. 腹部有绞痛
E. 血清淀粉酶或脂肪酶升高
9. [多选题]属于补益剂的是（ ）
A. 炙甘草汤
B. 六味地黄汤
C. 一贯煎
D. 归脾汤
E. 牡蛎散
10. [单选题]男性，42岁，胃溃疡病史10年。近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5cm×3.2cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有玎能的诊断是
A. 胃溃疡合并出血
B. 胃溃疡恶变
C. 幽门管溃疡
D. 胃溃疡合并胃息肉
E. 胃溃疡合并幽门梗阻
11. [单选题]深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 三尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄
12. [单选题]以下哪一项不是代偿期肝硬化的临床表现
A. 乏力
B. 食欲缺乏
C. 肝脏轻度肿大
D. 鼻出血、齿龈出血
E. 脾轻度肿大
13. [单选题]男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm.化验：肝功ALT 340U/L，TBil 71μmol/L，HBV标志物为HBsAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为 ( )
A. 慢性乙型肝炎
B. 慢性迁延性肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 类风湿关节炎
E. 胆道感染
14. [单选题]肝硬化腹水患者，近一周发热，腹痛，腹胀较前加重，呼吸困难，心率120bpm，最有可能诊断为
A. 心力衰竭
B. 自发性腹膜炎
C. 肝癌腹膜转移
D. 肾衰竭
E. 肝肺综合征
15. [单选题]男性，40岁，因关节痛于昨晚服吲哚美辛(消炎痛)3片，今晨起上腹不适随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约300ml呕血最可能的原因是
A. 胆道出血
B. 胃溃疡并出血
C. 急性胃黏膜损害
D. 十二指肠球部溃疡并出血
E. 胃癌并出血
16. [单选题]原发性肝癌手术适应症不包括
A. 诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者
B. 肝功能失代偿
C. 心、肺、肾功能良好、能耐受手术者
D. 凝血酶原时间不低于正常的50%
E. 无明显黄疸、腹水或远处转移
17. [单选题]痰液黑色常见于
A. 肺脓肿
B. 支气管扩张
C. 煤矿工人
D. 肺癌
E. 肺结核
18. [单选题]结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是
A. 有无畏寒、发热
B. 年龄与性别
C. 血性渗出液
D. 腹壁柔韧感
E. 腹水细胞学检查
19. [单选题]抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于
A. 癔症
B. 癫痫大发作
C. 癫痫小发作
D. 低钙血症
E. 低镁血症
20. [单选题]胰源性腹水或胸水淀粉酶测定是
A. 相当于正常人血清淀粉酶
B. 略高于正常人血清淀粉酶含量
C. 明显增高
D. 低于正常人血清淀粉酶
E. 以上均正确
