2024卫生中级资格考试宝典儿科护理医学卫生专业技术中级冲刺密卷分析(H7)

1. [单选题]患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是

A. 摄入高钠食物
B. 呼吸道感染
C. 严重脱水
D. 劳累过度
E. 各种缓慢型心律失常

2. [单选题]护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合，保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。这体现儿科护士的哪个角色

A. 护理活动执行者
B. 护理计划者
C. 健康协调者
D. 患者代言人
E. 健康教育者

3. [单选题]年长儿发生急性上呼吸道感染时，症状较突出的是

A. 发热
B. 畏寒
C. 乏力
D. 烦躁不安
E. 咳嗽

4. [单选题]患者，女性，55岁。行ECG检查示：P波消失，代之是400次／分左右的F波，QRS波形态正常，QRS波群间隔绝对不规则，心室率通常在每分钟110次，从心电图可诊断

A. 房扑
B. 室扑
C. 房颤
D. 室上速
E. 室速

5. [单选题]接受清洁手术者的手术时预防用药的时间是

A. 术前24小时
B. 术后24小时
C. 术后48小时
D. 术后3天
E. 术后1周

6. [单选题]小王最近被任命为部门经理，工作内容一下子增加了许多，工作压力也越来越大，为了缓解由此带来的焦虑，小王到某健身俱乐部办了一张会员卡，她每周在工作之余定期到该健身俱乐部练习瑜伽，以缓解身心的紧张。小王的行为属于

A. 日常健康行为
B. 避开有害环境行为
C. 戒除不良嗜好行为
D. 预警行为
E. 保健行为

7. [单选题]急性肺炎

A. 病程＜1个月
B. 病程1～3个月
C. 病程＞3个月
D. 病程＞2个月
E. 病程1～2周

8. [单选题]皮肤上的痤疮丙酸杆菌产生

A. 抗菌性脂类
B. 溶血性链球菌
C. 过氧化氢
D. 肠毒素
E. 脑膜炎球菌

9. [单选题]合理营养、平衡膳食属于促进健康行为中的

A. 保健行为
B. 预警行为
C. 日常健康行为
D. 避开有害环境行为
E. 戒除不良嗜好行为

10. [单选题]驾车使用安全带属于

A. 日常健康行为
B. 避开有害环境行为
C. 戒除不良嗜好行为
D. 预警行为
E. 保健行为

11. [单选题]护士小王在和患者交谈中，适时插入了一些"是的"、"很好"等语言或者点头、微笑等非语言形式给予对方肯定和鼓励，对患者的言行表示了赞同和支持，小王在交谈中的反馈行为属于

A. 肯定性反馈
B. 否定性反馈
C. 模糊性反馈
D. 动态体语
E. 仪表形象

12. [单选题]做内生肌酐清除率检查，实验前3日的饮食是

A. 高热量饮食
B. 高蛋白饮食
C. 无肌酐饮食
D. 高纤维素饮食
E. 正常饮食

13. [单选题]下列哪一项不是评价营养不良的指标

A. 体重下降超过10%
B. 血浆白蛋白小于30g/L
C. 血浆转铁蛋白小于200mmol/L
D. 血糖高于160mg/dl
E. 握力明显减弱

14. [单选题]女性，62岁。行心脏介入治疗手术后，术后使用头孢噻肟钠和甲硝唑预防感染，第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻，大便培养可见有大量白色念珠菌生长。此种情况最可能的诊断为

A. 急性菌痢
B. 急性肠炎
C. 菌群交替症
D. 败血症
E. 菌群移位

15. [单选题]男性，50岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是

A. 父亲因冠心病去世
B. 平时喜食素食
C. 25年来每天饮酒半斤
D. 不喜欢活动
E. 有阑尾炎手术史

16. [单选题]8个月婴儿，因重型腹泻入院，经输液6小时后开始排尿，脱水情况有所好转，但又出现精神萎靡，四肢无力，心音低钝，腹胀，经进一步检查，确诊为低钾血症，在使用氯化钾纠正低钾时，应稀释成何种浓度进行静脉点滴

A. 0.15～0.3%
B. 0.4～0.6%
C. 0.8～1%
D. 1～1.5%
E. 1.5～3%

17. [单选题]健康教育和健康促进规划，应首先

A. 评估目标人群的健康需求
B. 确定要解决的问题
C. 提出干预措施
D. 制订总目标
E. 制订评价方案

18. [单选题]潜伏期

A. 规律宫缩至宫口扩张3cm
B. 宫口扩张3～8cm
C. 宫口扩张3cm至10cm
D. 规律宫缩至宫口开全
E. 规律宫缩至宫口扩张8cm

19. [单选题]肾炎性水肿一般表现为

A. 双下肢对称性可凹性水肿
B. 胸腔积液
C. 晨起眼睑及头面部水肿
D. 腹水
E. 腰骶部水肿

20. [单选题]根据健康信念模式，人们意识到吸烟有害健康而戒烟属于

A. 认识到某种疾病或危险因素的严重性
B. 认识到某种疾病或危险因素的易感性
C. 对行为有效性的认识
D. 对采纳或戒除某种行为所遇障碍的认识
E. 对自身采纳或戒除某种行为能力的自信

1.正确答案 ：B

解析：呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌细胞的损伤，导致心排出量不足，心脏负荷加重，从而诱发和加重心力衰竭。 【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

2.正确答案 ：C

解析：健康协调者：护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合，保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。 【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】

3.正确答案 ：E

解析：婴幼儿局部症状不明显而全身症状重；年长儿全身症状轻，以局部症状为主。（1）局部症状：流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽部不适和咽痛等。（2）全身症状：发热、畏寒、头痛、烦躁不安、拒奶、乏力等，可伴有呕吐、腹泻、腹痛，甚至高热惊厥。 【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

解析：清洁手术预防用药时间在术前30分钟至2小时内一剂，术后24小时内停药。清洁-污染手术可用至48小时。择期的结直肠手术前，需要通过导泻或灌肠剂进行肠道准备，在手术前24小时开始给予不吸收的口服抗菌药物，共3次。

6.正确答案 ：B

解析：1.避开有害健康行为指避免暴露于自然环境和社会环境中有害健康的危险因素，如离开污染环境、积极应对各种紧张生活事件，案例中小王的行为就属于后者。 2.老王的戒烟、戒酒行为在促进健康行为中属于自觉抵制、戒除不良嗜好的行为。 3.王某为女儿建立保健档案，是有效、合理利用卫生资源，维护自身健康的行为，这在健康促进行为中属于保健行为。

7.正确答案 ：A

解析：1.【该题针对“基础知识-小儿肺炎分类”知识点进行考核】 2.【该题针对“基础知识-小儿肺炎分类”知识点进行考核】 3.急性肺炎：病程＜1个月；延性肺炎：病程1～3个月慢性肺炎：病程＞3个月。 【该题针对“基础知识-小儿肺炎分类”知识点进行考核】

8.正确答案 ：A

解析：1.皮肤上的痤疮丙酸杆菌能产生抗菌性脂类，抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长。 3.口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢，可杀死白喉棒状杆菌和脑膜炎奈瑟氏菌。

9.正确答案 ：C

解析：日常健康行为指日常生活中有益于健康的行为，如合理营养、充足睡眠、适量运动等。保健行为指有效、合理利用卫生资源，维护自身健康的行为，如定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。

10.正确答案 ：D

解析：1.预警行为指对可能发生的危害健康事件的预防性行为及在事故发生后正确处置的行为，如驾车时使用安全带、事故发生后的自救和他救行为等。【该题针对“健康相关行为”知识点进行考核】 2.日常健康行为指日常生活中有益于健康的行为，如合理营养、适量运动等。【该题针对“健康相关行为”知识点进行考核】 3.避开有害环境行为指避免暴露于自然环境和社会环境中有害健康危险因素的行为，如离开污染环境、积极应对各种紧张生活事件等。【该题针对“健康相关行为”知识点进行考核】

11.正确答案 ：A

解析：肯定性反馈是对对方的正确言行表示赞同和支持，在交谈中，表现为适时插入了一些"是的"、"很好"等语言或者点头、微笑等非语言形式给予肯定，以鼓励对方。第1小题选A。否定性反馈是当发现对方不正确的言行或存在的问题时，应先肯定对方值得肯定的一面，然后以建议的方式指出问题的所在，使对方保持心理上的平衡，易于接受批评和建议。第2小题选B。动态体语是通过无言的动作传情达意。如目光凝视、表情、手势等，小王的行为即属于此。第3小题选D。

12.正确答案 ：C

解析：本题考查内生肌酐清除率的检查注意事项。内生肌酐清除率（Ccr）：是检查肾小球滤过功能最常用的指标，可动态观察并协助判断肾脏疾病的进展及预后，其测定方法简单，干扰因素少，不需多次抽血，且可较早反映滤过功能的异常。测定Ccr前让病人连续进食3天低蛋白饮食（每日摄入的蛋白质少于40g），并禁食肉类（无肌酐饮食），避免剧烈运动，于第4日晨8时将尿排尽，最后一次排尿后加入防腐剂，准确收集24小时的全部尿液。取血2～3 ml与尿液同时送检，根据测定的血、尿肌酐值计算出Ccr。另外，临床上Ccr的测定可采取简化的4小时留尿，及一次空腹取血进行肌酐测定。 【该题针对“基础知识-泌尿系统疾病病人的症状及辅助检查评估”知识点进行考核】

13.正确答案 ：D

解析：血糖是检测糖尿病类疾病。

14.正确答案 ：C

解析：发生了三度失调，其原因为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。三度失调表现为急性重病症状，如难辨梭菌引起的假膜性肠炎。白色念珠菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。正常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。

15.正确答案 ：C

解析：该病人为急性胰腺炎，其原因中饮酒是其中一原因。

16.正确答案 ：A

解析：每日氯化钾剂量约为3～4mmol/kg，分次口服即可；严重低钾需静脉点滴，液体中钾的浓度不超过0.3%，切忌静脉推注。

17.正确答案 ：A

解析：目标人群的需求评估是进行计划设计的实际依据。

18.正确答案 ：A

解析：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢。活跃期是指从宫颈扩张3cm至子宫颈口开全到10cm，此期子宫颈扩张速度显著加快。第一产程又称作宫颈扩张期，是指从有规律宫缩开始到宫口开全。

19.正确答案 ：C

解析：肾炎性水肿，主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管的重吸收功能正常，从而导致“球-管失衡”，引起水、钠潴留，毛细血管静水压增高而出现水肿。钠水潴留于细胞外液的各个部分，水肿常为全身性，而以眼睑、头皮等组织疏松处为著。 【该题针对“基础知识-泌尿系统疾病病人的症状及辅助检查评估”知识点进行考核】

20.正确答案 ：A

解析：根据健康信念模式，人们意识到吸烟有害健康而戒烟属于知觉疾病意识，即认识到某种疾病或危险因素的严重性。

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