产超广谱内酰胺酶的大肠埃希菌菌株引起的尿路感染，首选药物是

[单选题]产超广谱内酰胺酶的大肠埃希菌菌株引起的尿路感染，首选药物是

A. 哌拉西林他唑巴坦
B. 左氧氟沙星
C. 阿米卡星
D. 头孢他啶
E. 美罗培南

正确答案 ：A

解析：产超广谱内酰胺酶菌株的感染，首选哌拉西林他唑巴坦或头孢哌酮舒巴坦。次选氟喹诺酮类或氨基糖苷类。提示：“他唑巴坦”“舒巴坦”属于酶抑制剂，常与半合成青霉素或三代头孢制成复方制剂，用于耐药、耐酶的细菌感染性疾病。

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[单选题]慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括( )。

A. 慢性肺源性心脏病
B. 慢性呼吸衰竭
C. 自发性气胸
D. 支气管扩张
E. 右心功能不全

正确答案 ：D

解析：慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症有自发性气胸、慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病，其中慢性肺源性心脏病一般具有肺动脉高压、右心室肥厚扩大等征象，最终发生右心功能不全。

[单选题]我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A. 慢性肾盂肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 肾小动脉硬化
D. 肾结核
E. 肾结石

正确答案 ：B

解析：在慢性肾功能衰竭的各种病因中，我国以慢性肾小球肾炎引起者最多，慢性肾盂肾炎次之。美国糖尿病肾病占第1位，高血压次之。

[单选题]男，10岁。诊断为急性链球菌感染后肾炎。入院第2天尿少加剧，心慌气促，频咳，烦躁。查体：双肺可闻湿啰音，心率130次/min，肝右肋下2.5cm。此时，错误的治疗是

A. 严格卧床休息
B. 严格控制液体入量
C. 严格限制盐的摄入量
D. 使用呋塞米利尿
E. 使用甘露醇脱水利尿

正确答案 ：E

解析：急性肾炎时，严格卧床休息和限盐是最基本的治疗，经控制水盐入量仍水肿少尿者可用氢氯噻嗪1~2mg/（kg.d），分2~3次口服。无效时需用呋塞米，还可用利尿合剂。而甘露醇用于颅高压时脱水降颅压。

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