卫生专业技术资格(中级)考试宝典肿瘤内科学中级专业历年真题试卷(T0)

1. [单选题]恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是(　　)。

A. 手术
B. 化疗
C. 放疗
D. 分子靶向治疗
E. 姑息治疗

2. [单选题]Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌(HP)阳性患者，首选下列哪项治疗？(　　)

A. 手术+化疗
B. 抗HP治疗
C. 手术
D. 放疗
E. 手术+放疗

3. [单选题]下列属于结肠癌最重要诊断方法的是(　　)。

A. 腹部B超
B. 钡剂灌肠X线检查
C. 纤维结肠镜检查+组织活检
D. CEA测定
E. 直肠指诊

4. [单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见于下列哪个部位？(　　)

A. 肝门淋巴结
B. 锁骨上淋巴结
C. 胰腺旁淋巴结
D. 主动脉旁淋巴结
E. 脾门淋巴结

5. [单选题]吉非替尼的有效率与下列因素不相关的是

A. EGFR表达
B. 分期
C. 性别
D. 从不吸烟者
E. 腺癌

6. [单选题]睾丸精原细胞瘤1期患者术后放疗靶区是(　　)。

A. 纵隔淋巴结
B. 对侧睾丸
C. 腹主动脉旁淋巴结
D. 腹股沟淋巴结
E. 髂血管旁淋巴结

7. [单选题]癌症病人的生活质量(QUL评估)(　　)。

A. 是指对病人一般情况评分(KPS)
B. 包括躯体、功能状况、社会、心理及精神等四个方面
C. 由医护人员评估更准确可靠
D. 可以反映病人的幸福感、满意感以及生活水平
E. 是指无病生存期

8. [单选题]下列晚期肿瘤中哪种肿瘤通过化疗可以延长生存期

A. 肾癌
B. 黑色素瘤
C. 肝癌
D. 纤维肉瘤
E. 小细胞肺癌

9. [单选题]患者男性，21岁，左大腿下段肿痛3月，X线片示左股骨下端骨肿瘤，骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤，下一步合适的处理是(　　)。

A. 大剂量放疗，后行保肢或截肢手术
B. 立即进行截肢
C. 保肢或截肢手术，术后化疗
D. 大剂量放疗后行保肢手术
E. 化疗后行保肢或截肢手术，术后化疗，考虑术后放疗

10. [单选题]临终关怀的宗旨不包括(　　)。

A. 以照顾为中心
B. 以提高临终生活质量为目的
C. 维护人的尊严
D. 共同面对死亡
E. 积极治疗，尽最大可能延长临终者的生存时间

1.正确答案 ：B

解析：恶性胸膜间皮瘤治疗困难，其治疗方法包括手术治疗、放射治疗和化疗。手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指根治性胸膜全肺切除术(EPP)，仅适用于Ⅰ期病变、上皮型、病变局限在壁层胸膜者，能够具备EPP适应证的患者很少。胸膜剥脱术是姑息性手术，约80%的手术者可能有肿瘤残留，其残留部位多为脏层胸膜、膈肌、纵隔和胸壁，通常在术后还需要进行辅助治疗。目前胸膜间皮瘤的放射治疗疗效差，其主要原因与胸膜的特殊结构和肿瘤的弥漫生长有关，当照射胸膜病变时，需要特别注意保护肺组织、纵隔器官和肝脏，因此化疗更多地应用于胸膜间皮瘤的治疗中，其方法包括全身化疗(阿霉素、铂类、丝裂霉素、吉西他滨)和胸腔内化疗(顺铂、阿霉素)。现在一些新药已经用于治疗恶性胸膜间皮瘤，取得了比较满意的效果。例如，培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%，中位生存时间达到13.3个月。

2.正确答案 ：B

解析：Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤，HP阳性患者可首选抗HP治疗，HP阴性患者也可先试用抗HP治疗，或者首选放疗。

3.正确答案 ：C

解析：关于结肠癌的诊断方法中纤维结肠镜检查+组织活检是最直接也是最重要的一种，通过内窥镜检查可以明确地看到肿块的大体情况并可以进行活体组织检查，取得病理诊断。直肠指诊对直肠癌的诊断有一定帮助，其他选颈对诊断结肠癌有较大价值。故正确答案为C。

4.正确答案 ：A

解析：原发性肝癌局部转移到肝门淋巴结最常见(占12.6%)，也可转移到主动脉旁、锁骨上、胰、脾等处淋巴结。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

解析：小细胞肺癌对化疗敏感，通过化疗可延长生存期。

9.正确答案 ：E

解析：骨肉瘤的治疗是综合治疗获得明显疗效的典型例证，化疗、放疗及手术的综合治疗提高了保肢率、生存率，对患者生活质量有明显改善。目前术前新辅助化疗、后行保肢或截肢手术，术后病理检查了解局部肿瘤细胞坏死率，术后考虑辅助化疗或放疗等成为骨肉瘤标准的治疗方式。

10.正确答案 ：E

解析：临终关怀不以延长临终者的生存时间为目的，而以提高临终阶段的生存质量为宗旨

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