副高考试宝典2023小儿内科(副高)历年考试真题下载(O4)

1. [单选题]柏油便中的血多来源于

A. 肛门直肠
B. 空肠
C. 回肠
D. 胃及十二指肠
E. 结肠

2. [多选题]下列病证中，宜先治其标的是（ ）

A. 抽搐
B. 大出血不止者
C. 慢性病又伴外感者
D. 食积所致泄泻者
E. 尿闭

3. [单选题]下述婴儿排大便情况中，异常的是

A. 生后12小时排胎便
B. 母乳喂养，每日排便2~4次
C. 母乳喂养，大便可有红色物
D. 人工喂养，大便2天一次
E. 混合喂养，大便可有绿色物

4. [单选题]Ⅱ型肾小管酸中毒反映

A. 远端、近端肾小管均有障碍
B. 代谢性酸中毒
C. 远端肾小管功能缺陷
D. 近端肾小管功能缺陷
E. 代谢性碱中毒

5. [多选题]出生后喂奶出现呕吐的疾病包括

A. 半乳糖血症
B. 葡萄糖-半乳糖吸收不良症
C. 先天性乳糖酶缺乏症
D. 黏多糖病
E. 苯丙酮尿症

6. [单选题]黄苔主热证，若里热盛极，耗伤津液，则见（ ）

A. 舌苔淡黄
B. 舌苔黄腻
C. 舌苔焦黄干裂
D. 舌苔灰黄
E. 舌苔深黄

7. [多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主，表现为（ ）

A. 清泄肝火
B. 宁心安神
C. 健脾
D. 补肾
E. 养肺

8. [单选题]关于化脓性脑膜炎的治疗，下列哪项是错误的 ( )

A. 选用毒性小、疗效高、对病原菌敏感的杀菌性抗生素
B. 致病菌未明确前，宜选用两种抗生素
C. 选用易透过血脑屏障的抗生素
D. 急性期宜静脉途径给抗生素
E. 用至体温正常可停药

9. [单选题]下列哪一项不属于肾活检的指征

A. 持续的血尿或蛋白尿
B. 急进性肾炎
C. 遗传性肾炎
D. 多囊肾
E. 原因不明的急、慢性肾功能不全

10. [单选题]基因组是指哪种染色体中所具有的遗传信息 ( )

A. 二倍体
B. 单倍体
C. 三倍体
D. 多倍体
E. 超二倍体

1.正确答案 ：D

解析：血红蛋白中的铁，在胃酸和肠道细菌的作用下，与硫化物起作用而变成硫化铁，这种化合物使大便变黑。形、色如柏油，故称为柏油样便。当上消化道出血超过50ml时，就可以出现黑便。

2.正确答案 ：ABCE

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：ABC

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：ACDE

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

解析：肾活检的指证为：①肾病综合征：当肾病综合征的病因不明，考虑是否继发于全身性疾病者；②肾小球肾炎肾功能减退较快者，需要肾活检以确定其肾损害的病理类型。③急进性肾炎综合征，肾活检可发现炎症及免疫沉积物的形态及其程度，这对急进性肾炎的早期诊断和治疗非常重要。临床表现不典型的原发性急性肾炎或急性肾炎数月后不愈或肾功能下降。④原发性肾病综合征见于成人者最好能在用激素前做肾活检以确定其组织类型，以免盲目使用激素引起副作用，特别是治疗无效者更要进行肾活检。⑤血尿患者经过各种检查排除了非肾小球性血尿后，未能确立诊断者可考虑做肾活检，对于持续性血尿无临床表现以及血尿伴有蛋白尿，24小时尿蛋白定量大于1克者应做肾活检。⑥单纯蛋白尿持续时间较长而无任何症状者，采用肾活检可明确其病理类型，以利于用药及判断预后。⑦狼疮性肾炎、肾性高血压、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭不明原因者可进行肾活检以帮助诊断。多囊肾主要诊断依据①B超检查肾皮质、髓质布满无数大小不等的液性囊肿；②明确的常染色体显性遗传性多囊肾（ADPDK）家族史；③基因连锁分析呈阳性结果。故此题选D。

10.正确答案 ：B

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