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[单选题]患者男性,30岁,二天前左胸被自行车把撞伤,拍片见左下第8肋骨骨折,余未见异常,今日上午下楼梯突然腹痛,面色苍白,急送医院查Bp50/30mmHg,P140次/分,弥漫性腹膜炎,腹穿抽出10ml不凝血。诊断是
A. 上消化道出血
B. 外伤后腹膜层血肿破裂
C. 迟发性脾破裂
D. 虚脱
E. 肝被膜下血肿破裂
[单选题]低流量吸入麻醉的优点不包括
A. 减少手术室污染
B. 保持温度和湿度
C. 可使七氟烷在碱石灰中降解具有肾毒性的复合物A生成量减少
D. 增加对病人情况的了解
E. 较易发现回路故障
正确答案 :C
解析:七氟烷可在碱石灰中降解生成有肾毒性的复合物A,且在低流量吸入时生成量增多。
[多选题]影响肺部气体交换的因素有 ( )
A. 机体的代谢率
B. 通气/血流比值
C. 气体的扩散系数
D. 呼吸膜的通透性和有效面积
E. 肺泡气和肺部毛细血管血液之间的气体分压差
正确答案 :ABCDE
[单选题]关于“局部激素”的说法,正确的是( )。
A. 通过缝隙连接扩散至相邻靶细胞的激素
B. 通过血液作用于远距离靶细胞的激素
C. 作用于分泌细胞自身的激素
D. 通过细胞间液扩散至邻近细胞的激素
E. 在突触局部释放的激素
正确答案 :D
[单选题]缩窄性心包炎的病理生理改变哪项不对
A. 右室压力曲线出现方根波形
B. 心房压力曲线不随呼吸而变动
C. 四个心腔的舒张压均升高
D. 动静脉血氧差缩小
E. 主要依靠增快心率来提高心排血量
正确答案 :D
[单选题]患者,男,24岁,体重140kg,既往体健。拟于全身麻醉下择期行声带手术。与理想体重(70kg)相比,关于该患者实际体重(140kg)的心排血量,下列选项中表述正确的是( )。
A. 心排血量相同
B. 心排血量增加10%
C. 心排血量增加50%
D. 心排血量增加1倍
E. 心排血量增加2倍
正确答案 :D
[多选题]全麻胸壁手术后注意事项包括
A. 使患者完全清醒,再行胸部包扎
B. 有效术后镇痛
C. 维护正常循环功能
D. 避免胸部包扎过紧,限制呼吸
E. 回病房继续吸氧
正确答案 :ABCDE
[单选题]阿芬太尼比芬太尼
A. 镇痛作用快而短
B. 镇痛作用强
C. 镇痛作用持久
D. 价格便宜
E. 分布容积大
正确答案 :A
解析:阿芬太尼在体内解离少,在肝内代谢快,镇痛作用快而短。
[多选题]有关垂体瘤,下面哪些描述正确
A. 分为功能性垂体瘤及无功能腺瘤两大类
B. 功能性垂体瘤多导致垂体功能亢进
C. 常见病理变化有巨人症、肢端肥大症及皮质醇增多症等
D. 麻醉处理原则除遵循颅内手术麻醉的特点外,主要根据患者不同的激素功能紊乱情况妥善进行围术期处理
E. 尿崩症患者对麻醉药耐受强,全麻药用大
正确答案 :ABCD
[多选题]镰形红细胞贫血中的镰形红细胞
A. 为可逆过程
B. 发生在去氧血红蛋白分子沉淀时
C. 损害凝血级联反应
D. 可能引起高氧摄取率的组织梗死
E. 以上均不正确
正确答案 :BD