医学高级职称(正高)考试宝典妇产科医学高级职称(正高)冲刺密卷剖析(W0)

1. [多选题]严重肝病患者出血的原因较为复杂，主要有

A. 血小板减少
B. 肝素生成减少或灭活障碍
C. 容易并发DIC
D. 纤溶物质清除能力下降
E. 凝血因子合成严重减少

2. [多选题]一患者长期服用阿司匹林药物，现有皮肤紫癜现象，受到影响的是

A. TM测定
B. 血小板黏附率
C. 出血时间
D. 束臂试验
E. 血小板计数

3. [多选题]多发性骨髓瘤的临床症状有

A. 贫血
B. 容易骨折
C. 血片上有缗钱状红细胞
D. 血沉加快
E. 骨髓片上见到骨髓瘤细胞

4. [多选题]哪些是腹腔镜的应用

A. 功能性子宫出血的治疗
B. 子宫内膜异位症的诊断与治疗
C. 子宫肌瘤剔除术
D. 单纯卵巢肿物切除或剥离术
E. 异位妊娠病灶切除或输卵管开窗术

5. [多选题]关于前置胎盘的处理，下述哪些是恰当的

A. 以孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法
B. 处理原则为止血及补充血容量
C. 依胎次胎位及胎儿是否存活综合分析
D. 依据B超确诊前置胎盘的类型
E. 中央性前置胎盘禁止破膜

6. [多选题]下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（ ）

A. 补脾胃
B. 养肺阴
C. 清胃火
D. 祛湿热
E. 化食滞

7. [多选题]前置胎盘对母亲的影响有

A. 胎盘植入
B. 产后出血
C. 产褥感染
D. 羊水栓塞
E. 急性肾衰竭

8. [多选题]胎盘滞留的常见原因有

A. 不恰当应用子宫收缩药
B. 膀胱过度充盈
C. 多次人工流产
D. 胎盘剥离不全
E. 子宫畸形

9. [多选题]子宫内膜异位症妇女不孕的原因可能有以下哪几项

A. 黄体分泌不足
B. 盆腔炎症
C. 排卵异常
D. 输卵管周围粘连
E. 自身免疫反应

10. [多选题]胎膜早破对母体有哪些影响( )

A. 分娩困难
B. 感染
C. 胎盘早剥
D. 脐带脱垂
E. 产后出血

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：BCD

3.正确答案 ：AB

4.正确答案 ：BCDE

解析：腹腔镜可用于诊断和治疗，诊断有：1、子宫内膜异位症。2、明确腹盆腔肿块性质。3、确定不明原因急慢性腹痛和盆腔痛的原因。4、明确或排除引起不孕的盆腔疾病。5、计划生育并发症的诊断，如找出或取出异位宫内节育器、诊断吸宫术导致的子宫穿孔等。治疗有：1、有适应证实施经腹手术的各种妇科良性疾病。2、早期子宫内膜癌分期手术和早期子宫颈癌根治术。3、中晚期子宫颈癌化疗放疗前后腹膜淋巴结取样。4、计划生育节育手术，如异位宫内节育器取出，绝育术等。BCDE正确。

5.正确答案 ：ACDE

解析：期待疗法适用于妊娠＜34周，胎儿体重＜200g，胎儿存活，阴道流血量不多，一般情况良好的孕妇。前置胎盘的处理原则是抑制宫缩、纠正贫血、预防感染和适时终止妊娠，根据阴道流血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎儿是否存活、及前置胎盘类型等综合做出决定。应依据B超确诊前置胎盘的类型，中央性前置胎盘禁止破膜，故正确答案为ABDE

6.正确答案 ：ACE

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：ABD

解析：胎盘滞留常见于子宫收缩乏力无法排出已剥离的胎盘，子宫收缩过强形成病理性缩复环影响胎盘排出，膀胱过度充盈影响胎盘的排出，胎盘剥离不全无法排出，不恰当应用子宫收缩药使胎盘嵌顿，选ABD。

9.正确答案 ：ACDE

10.正确答案 ：ACE

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