关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确

[单选题]关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确

A. 氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者
B. 氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者
C. 糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者
D. 免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期
E. 糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者

正确答案 ：D

解析：硫唑嘌呤或巯嘌呤等免疫抑制剂可适用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性持续型患者，加用这类药物后可逐渐减少激素用量甚至停用。

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[单选题]不属于结肠镜检查并发症的是

A. 腹胀
B. 肠出血
C. 肠穿孔
D. 肠系膜撕裂
E. 腹膜后气肿

正确答案 ：A

[单选题]肝蒂内包含的结构不包括

A. 肝动脉
B. 肝静脉
C. 门静脉
D. 淋巴管
E. 神经

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项不符合慢性肾衰竭患者饮食控制的原则( )

A. 低盐饮食
B. 高热量饮食
C. 推荐使用植物食用油
D. 严格控制蛋白摄入，饮食中的蛋白含量越低越好
E. 低磷饮食

正确答案 ：D

[单选题]男性，48岁。畏寒发热39～40℃，肝区持续性胀痛向右肩放射8天来诊。体检：较软弱，肝区有叩痛与压痛，肝肋下刚及，有压痛。下列哪项检查最有助于诊断

A. 血常规检查
B. 胸部X线透视
C. 肝功能检查
D. 乙型肝炎标志物测定
E. B型超声检查

正确答案 ：E

[单选题]男性，43岁。肝硬化患者，无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌

A. 巩膜明显黄染
B. 肝病面容
C. 肝区可闻及血管杂音
D. 进行性脾大
E. 大量腹水

正确答案 ：C

解析：肿瘤血管丰富，因此肝区可闻及吹风样血管杂音。

[单选题]女性，35岁。呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理

A. 快速输血
B. 快速补液
C. 口服去甲肾上腺素
D. 肌注巴曲酶
E. 手术止血

正确答案 ：A

解析：患者上消化道出血导致休克，抗休克治疗是首要的。

[多选题]消化性溃疡的疼痛特征为

A. 慢性周期性发作
B. 节律性
C. 发作与情绪改变、天气变化等诱因有关
D. 经用抗酸、解痉药物可缓解
E. 持续性疼痛阵发性加剧

正确答案 ：ABCD

解析：特点：1.长期性 由于溃疡发生后可自行愈合，但每于愈合后又好复发，故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。2.周期性 上腹疼痛呈反复周期性发作，乃为此种溃疡的特征之一，尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长，继以较长时间的缓解。全年都可发作，但以春、秋季节发作者多见。3.节律性 溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。4.疼痛性质 多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛，一般较轻而能耐受，持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。5. 疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重；可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。故ABCD正确。

[单选题]男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5cm×3．2cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

A. 胃溃疡合并出血
B. 胃溃疡恶变
C. 幽门管溃疡
D. 胃溃疡合并胃息肉
E. 胃溃疡合并幽门梗阻

正确答案 ：B

[单选题]女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压10／8kPa，心率120次／分，下列哪项措施是错误的

A. 立即进行胃镜检查
B. 立即输血、补液、补充血容量
C. 静脉滴注西咪替丁
D. 查血常规及红细胞比容
E. 通知病危

正确答案 ：A

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