执业医师考试宝典2024乡村全科执业(助理)医师资格晋升职称在线题库(S4)

1. [单选题]以下不是形成癃闭的病因病机的是

A. 湿热蕴结膀胱
B. 瘀血内结
C. 结石阻塞
D. 肾阳不足，气化不利
E. 肾气不固

2. [单选题]患者，男，67岁。近年来爱生闷气，表面隐忍而内在情绪起伏大。他属于哪一种致病行为模式( )。

A. A型行为模式
B. B型行为模式
C. C型行为模式
D. D型行为模式
E. E型行为模式

3. [单选题]患者，男，18岁。右足和右小腿被开f伴剧痛。创面基底部肿胀：伤面积和深度的诊断为

A. 5%深Ⅱ度
B. 10%浅Ⅱ度
C. 15%浅Ⅱ度
D. 5%浅Ⅱ度
E. 10%深Ⅱ度

4. [单选题]肝硬化失代偿期突出的临床表现是

A. 食管、胃底静脉曲张
B. 全血细胞减少
C. 腹腔内出现漏出液
D. 皮肤色泽变黑
E. 消瘦贫血营养不良

5. [单选题]中药二级保护品种在保护期满后最长可以延长

A. 5年
B. 3年
C. 1年
D. 7年
E. 6年

6. [单选题]原发性肝癌最常见的主要体征是( )

A. 肝区疼痛
B. 腹胀
C. 右上腹压痛
D. 肝不规则肿大
E. 腹水

7. [单选题]精神分裂症的情感障碍主要表现为

A. 情绪低落
B. 情绪不稳
C. 情绪高涨
D. 情感不协调
E. 欣快感

8. [单选题]腹痛，伴有腹泻，多见于

A. 急性肠炎
B. 穿孔
C. 输尿管结石
D. 急性胰腺炎
E. 十二指肠溃疡

9. [单选题]开具普通处方，其药物用量一般不超过的日数是

A. 10日
B. 2日
C. 3日
D. 5日
E. 7日

10. [单选题]足月儿生后2天出现黄疸，{为B型，胎儿O型，3天血清188.lμmOl/l(llmg/dl)。本例诊能是

A. ABO溶血病
B. Rh溶
C. 生理性黄疸
D. 败血
E. 胆道闭锁

11. [单选题]采用直接吞服法的制剂是

A. 蜜丸剂
B. 滴丸剂
C. 糊丸剂
D. 糖浆剂
E. 散剂

12. [单选题]关于深Ⅱ度烧伤，说法不正确的是( )。

A. 深Ⅱ度烧伤真皮网状层部分受累
B. 位于真皮深层的毛囊及汗腺尚有活力
C. 一般需要2周时间愈合，可遗留瘢痕增生及挛缩畸形
D. 创面呈白中透红，红白相间或可见细小栓塞的血管网
E. 创面渗出多、水肿明显，痛觉迟钝，拔毛试验微痛

13. [单选题]医患双方当事人不能确定患者死因时，应当进行尸检，当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是( )。

A. 在患者死亡后12小时内进行
B. 在患者死亡后24小时内进行
C. 在患者死亡后36小时内进行
D. 在患者死亡后48小时内进行
E. 在患者死亡后60小时内进行

14. [单选题]猩红热的临床表现不包括

A. 初起发热，咽喉红肿糜烂
B. 发热数小时到1天内出疹
C. 皮疹鲜红密集成片，先见颈，腋下、腹股沟处，然后遍布全身
D. 恢复期有色素沉着
E. 口周苍白圈，杨梅舌

15. [单选题]一名既往健康的25岁教师出现发热和脸部及胸部出疹。该皮疹发痒，查体可见多个在不同的发展阶段的丘疹、囊泡。一个星期后，她诉咳嗽，X线片发现肺中有一个渗出影。最有可能感染的病原是( )

A. 肺炎链球菌
B. 肺炎支原体
C. 卡氏肺囊虫
D. 水痘病毒
E. 莫拉菌

16. [单选题]对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供( )

A. 至少1次面对面的随访
B. 至少2次面对面的随访
C. 至少3次面对面的随访
D. 至少4次面对面的随访

17. [单选题]以下肺炎情况不需要转诊的是( )。

A. 传染性非典型性肺炎
B. 胸片显示的新发病灶不能以普通细菌感染加重进行解释
C. 意识障碍，呼吸频率大于30次/分，血压小于90/60mmHg
D. 并发肺脓肿、脓气胸、大咯血、心律失常等严重并发症者
E. 感染性休克需要血管收缩剂治疗

18. [单选题]基础免疫是指机体初次全程接种某种疫苗。初次免疫起始的月龄应按规定接种，不能擅自提前，接种的针次间隔不能缩短和延长，脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗各剂次的间隔时间应大于多少天

A. 10天
B. 15天
C. 28天
D. 30天
E. 60天

19. [单选题]甲、乙、丙三地的孕产妇死亡率分别为37.62/10万、23.03/10万、39.35/10万。欲用统计图描述三地的孕产妇死亡率，宜采用

A. 直条图
B. 线图
C. 直方图
D. 圆图
E. 散点图

20. [单选题]股骨颈骨折的体征不包括( )。

A. 患肢常有外旋畸形
B. 患肢短缩
C. 大转子突出
D. 患髋轴向叩痛
E. Bryant三角底边延长

1.正确答案 ：E

解析：癃闭：小便不畅，点滴而出为癃；小便不通，点滴不出为闭，合称癃闭。实性癃闭多由瘀血、结石或湿热、败精阻滞、阴部手术等所致。虚性癃闭，多因久病或年老气虚、阳虚所致。

2.正确答案 ：C

解析：C型行为模式是一种与肿瘤发生有关的行为模式，其核心行为表现是情绪过分压抑和自我克制，爱生闷气，表面隐忍而内在情绪起伏大。

3.正确答案 ：B

解析：患者为男性成人，按照新九分法中双小腿l3%、双足7%计算，右足右小腿为10%。有水泡伴剧痛、创面红肿，为浅Ⅱ度烧伤。

4.正确答案 ：C

解析：肝硬化失代偿期往往会出现腹水，俗称肝腹水。肝腹水是肝硬化失代偿期最为显著的临床表现，一般来说肝腹水量越大，反复次数越多，预后越不好。肝硬化失代偿期门静脉高压表现为食道静脉曲张、脾大和腹水，尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄，很易破裂导致大出血。其来势凶猛，出血量急而多，常涌吐而出。

5.正确答案 ：D

解析：中药一级保护品种分别为30年、20年、10年。中药二级保护品种为7年。若要延长保护期限（一级保护品种每次延长的保护期限不得超过第一次批注的保护期限，二级保护品种可以延长7年。），应在该品种保护期满前6个月，依照规定的程序申报。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

解析：精神分裂症的情感障碍主要表现为情感不协调

8.正确答案 ：A

解析：腹痛伴有腹泻多见于急性肠炎。

9.正确答案 ：E

解析：根据《处方管理办法》第十八条：处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。第十九条：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。此两条法规常考，记住：有效期普通1天，最长3天；用药量普通7天，急诊3天。

10.正确答案 ：C

解析：此题中患儿出现了黄疸，血清胆红素188.lμmO1/l(llmg/dl)。母亲血型为B型，新生儿溶血病以ABO溶血多见，主要发生在母亲O型，胎儿AB型。母亲B型、胎儿0型则不容易发生溶血。所以此题中患儿考虑最大可能为生理性黄疸。

11.正确答案 ：D

解析：中成药中的露剂、合剂、乳剂、酒剂、酊剂、糖浆剂、流浸膏剂等液体制剂，均可采用直接吞服的服用方法。

12.正确答案 ：C

解析：深Ⅱ度烧伤是指除表皮、全部真皮乳头层烧毁外，真皮网状层部分受累，位于真皮深层的毛囊及汗腺尚有活力。水疱皮破裂或去除腐皮后，创面呈白中透红，红白相间或可见细小栓塞的血管网、创面渗出多、水肿明显，痛觉迟钝，拔毛试验微痛。一般需要18～24天愈合，可遗留瘢痕增生及挛缩畸形。

13.正确答案 ：D

解析：《医疗事故处理条例》规定，患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。

14.正确答案 ：D

解析：猩红热脱皮后无色素沉着。

15.正确答案 ：D

解析：水痘性肺炎发生于约20％患水痘的成年人，于发生皮疹后3～7天出现。典型的水痘皮疹是出现不同发展阶段的丘疹、囊泡和结痂，可见发热、倦怠和瘙痒。鉴别诊断包括一些柯萨奇病毒和埃可病毒感染，也会表现为肺炎和囊泡性皮疹。立克次体痘、立克次体感染也易被误认为是水痘。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：E

解析：肺炎的转诊指征：a.与传染病有关的肺部感染情况：①诊断为传染性疾病的肺部感染，如传染性非典型性肺炎、麻疹病毒性肺炎、艾滋病并发肺部感染等，应按法律的有关规定转诊到定点收治医院进行治疗。②疫情(如传染性非典型性肺炎)流行期间出现的肺炎患者。b.肺部感染控制不佳的情况：①社区全科医师合理应用抗生素控制超过3天，感染不能控制，病情有加重倾向者，应及时转送上级医院进行治疗。②胸片显示的新发病灶不能以普通细菌感染加重进行解释，特别是病灶发展较快，诊断不明者。c.肺炎的重症情况：①意识障碍，咳嗽，咳痰，发热，啰音，呼吸频率大于30次/分，血压小于90/60mmHg，低氧血症或X线检查显示双侧或者多肺叶受累，确诊或者怀疑为重症肺炎。②并发肺脓肿、脓气胸、大咯血、心律失常等严重并发症者。d.肺炎患者合并的其他基础疾病出现恶化的情况，如肾功能衰竭、糖尿病明显加重等应予转诊。

18.正确答案 ：C

解析：基础免疫是指机体初次全程接种某种疫苗。初次免疫起始的月龄应按规定接种，不能擅自提前，接种的针次间隔不能缩短和延长，脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗各剂次的间隔时间应＞28天(28～60天)。每种疫苗基础免疫的次数和剂量是不同的，应在12月龄内完成。

19.正确答案 ：A

解析：直条图是指根据数量的多少，画成长短相应成比例的直条，并按一定顺序排列起来的统计图，适用于比较、分析独立的或离散变量的多个组或多个类别的统计指标。线图描述统计量随时间变化的趋势。直方图用于连续性变量的描述。圆图一般用于构成比。散点图表示两个变量间的数量关系。

20.正确答案 ：E

解析：股骨颈骨折在诊断检查时可发现患肢出现外旋畸形，一般在45°～60°之间。若外旋畸形达到90°，应注意是否合并转子间骨折。外伤后患髋疼痛，多数不能站立行走。①伤侧足呈45°～60°的外旋畸形，患肢缩短。②患髋有压痛，下肢轴向叩痛。③Bryant三角底边短缩，股骨大转子顶端在Nelaton线之上，大转子明显突出。④"嵌插"型骨折的患者有时仍能行走，疼痛很轻，但必定有外旋畸形。

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