公共卫生执业助理医师资格真题案例分析题答案+解析(U6)

1. [单选题]有关RNA的叙述，错误的是

A. tRNA是氨基酸的载体
B. hnRNA主要存在于胞质
C. rRNA参与核糖体组成
D. mRNA具有多聚A尾结构
E. mRNA分子中含有遗传密码

2. [单选题]义务论的典型代表人物是

A. 柏拉图
B. 亚里士多德
C. 希波克拉底
D. 康德
E. 边沁

3. [单选题]室内日照是指通过门窗进入室内的

A. 散射光
B. 可见光
C. 直射光
D. 红外光
E. 紫外光

4. [单选题]神经激素是指

A. 存在于神经系统的激素
B. 作用于神经细胞的激素
C. 由神经细胞分泌的激素
D. 使神经系统兴奋的激素
E. 调节内分泌腺功能的激素

5. [单选题]标准正态分布曲线下中间99%的面积所对应的横轴尺度Z的范围是

A. -1.282～1.282
B. -1.645～1.645
C. -1.96～1.96
D. -2.326～2.326
E. -2.58～2.58

6. [单选题]男患，41岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是

A. 单纯部分性发作
B. 肌阵挛发作
C. 自动症
D. 小舞蹈病
E. 低钙性手足搐搦

7. [单选题]必须经过省级人民政府卫生计生行政部门考核并取得相应合格证书的母婴保健工作人员是

A. 从事产前诊断的人员
B. 从事家庭接生的人员
C. 从事施行结扎手术的人员
D. 从事终止妊娠手术的人员
E. 从事婚前医学检查的人员

8. [单选题]铁剂可用于治疗

A. 巨幼红细胞性贫血
B. 溶血性贫血
C. 自身免疫性贫血
D. 小细胞低色素性贫血
E. 再生障碍性贫血

9. [单选题]新斯的明对下列哪种组织作用最强

A. 气管平滑肌
B. 心血管
C. 膀胱平滑肌
D. 骨骼肌
E. 胃肠道

10. [单选题]精子在体内主要贮存在

A. 附睾和输精管
B. 睾丸
C. 前列腺
D. 精囊腺
E. 尿道球腺

11. [单选题]下列对血浆渗透压的叙述，错误的是

A. 血浆的晶体渗透压与组织液的晶体渗透压基本相等
B. 血浆的胶体渗透压高于组织液的胶体渗透压
C. 血浆晶体渗透压对保持血细胞内外水平衡极为重要
D. 血浆胶体渗透压对于血管内外的水平衡很重要
E. 血浆蛋白质的相对分子质量大于晶体物质，故血浆胶体渗透压大于晶体渗透压

12. [单选题]下列哪种化合物在体内可直接合成胆固醇

A. 草酰乙酸
B. 苹果酸
C. 丙酮酸
D. 乙酰CoA
E. α-酮戊二酸

13. [单选题]石棉肺患者肺功能降低的特点，符合下列哪条

A. 与X线胸片的表现无关
B. 与X线胸片的表现同步
C. 与X线胸片的表现相反
D. 比X线胸片的表现早
E. 比X线胸片的表现晚

14. [单选题]医务人员的道德义务是（ ）。

A. 具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权
B. 对病人义务和对社会义务的统一
C. 自主选择医院、医护人员
D. 保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究
E. 无条件接受人体实验

15. [单选题]促红细胞生成素的产生部位主要是

A. 肝
B. 肾
C. 脾
D. 骨髓
E. 血液

16. [单选题]对钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫、绦虫、包虫感染均有效的是

A. 阿苯达唑
B. 噻嘧啶
C. 哌嗪
D. 氯硝柳胺
E. 左旋咪唑

17. [单选题]关于文化与健康的说法，以下正确的

A. 良好的生活习惯与教育水平无关
B. 宗教信仰对人们的健康有益无害
C. 运动煅炼会带来良好的健康结果
D. 风俗习惯一般都会危害健康
E. 文化对健康的影响仅限于个体

18. [单选题]庆大霉素无治疗价值的感染是

A. 铜绿假单胞菌感染
B. 结核性脑膜炎
C. 大肠埃希菌所致尿路感染
D. 革兰阴性杆菌感染的败血症
E. 细菌性心内膜炎

19. [单选题]OR值是哪种流行病学研究方法用来评价暴露与疾病关系的指标

A. 现况调查
B. 回顾性队列研究
C. 前瞻性队列研究
D. 病例对照研究
E. 社区试验

20. [单选题]神经细胞在绝对不应期时其细胞膜的离子通道状态是

A. 钾离子通道开放，钠离子通道开放
B. 钾离子通道关闭，钠离子通道失活
C. 钾离子通道关闭，钠离子通道关闭
D. 钾离子通道失活，钠离子通道开放
E. 钾离子通道开放，钠离子通道失活

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

解析：柏拉图和亚里士多德是古希腊哲学家，为美德论的创立作出了很大贡献。希波克拉底是古希腊医学家，有很多医德的论述，尤其是《希波克拉底誓言》很早就成为西方医学道德的规范，对后世影响很大。德国哲学家康德和英国伦理学家边沁等分别成为19世纪义务论和功利论的典型代表。因此，正确答案是D。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

解析：动物体内某些特化的神经细胞(结构上属于神经系统而非内分泌系统)能分泌一些生物活性物质，经血液循环或通过局部扩散调节其他器官的功能;这些生物活性物质叫做神经激素。

5.正确答案 ：E

解析：对于任意正态分布，在(μ-2.58σ，μ+2.58σ)范围内曲线下面积为99%，而标准正态分布曲线下横轴上中间99%的面积所对应的横轴尺度Z的范围应是-2.58～2.58，故选项E正确。

6.正确答案 ：A

解析： 单纯部分性发作指发作起始于一侧脑部（局灶性或局限性），可扩展至两侧。若发作时不伴意识障碍，称为单纯部分性发作。某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚。

7.正确答案 ：A

解析：本题考查考生对从事不同母婴保健工作的人员需要经过哪级卫生计生行政部门考核批准的理解。在母婴保健机构从事母婴保健技术服务的人员和从事家庭接生的人员，必须经过考核并取得卫生计生行政部门颁发的《母婴保健技术考核合格证》和《家庭接生技术合格证书》后方可从事母婴保健技术工作。《母婴保健法》规定，①遗传病诊断和产前诊断人员的考核发证，由省、自治区、直辖市卫生计生行政部门负责；②婚前医学检查人员考核发证由设区的市级以上地方卫生行政部门负责；③结扎手术和终止妊娠手术人员的考核发证，由县级以上的地方卫生计生行政部门负责；④从事家庭接生的人员的考核发证，由县级卫生计生行政部门负责。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：A

解析：新生的精子释入曲细精管管腔后，本身并没有运动能力，而是靠小管外周肌样细胞的收缩和管腔液的移动运送至附睾内。在附睾内精子进一步成熟，并获得运动能力。附睾内可贮存小量的精子，大量的精子则贮存于输精管及其壶腹部。

11.正确答案 ：E

解析：渗透压的大小与溶液中溶质的分子数成正比，而与溶质的大小无关，血浆中晶体物质的分子数远大于血浆蛋白质，所以晶体渗透压远大于胶体渗透压。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：D

解析：石棉肺早期可无症状及X线改变，仅有活动后气短，患者起病多隐匿，症状出现多在接尘7～10年以上，但少数也有仅在接尘后1年左右而出现症状者。石棉肺典型症状为缓慢出现、逐渐加重的呼吸困难，早期以劳力性为主，严重程度与接触粉尘时间和浓度有关。

14.正确答案 ：B

解析：医务人员的道德义务是对病人义务和对社会义务的统一。

15.正确答案 ：B

解析：促红细胞生成素的产生部位主要是肾。EPO是促红细胞生成素（Erythropoietin）的英文简称。人体中的促红细胞生成素是由肾脏(主要）和肝脏分泌的一种激素样物质，能够促进红细胞生成。服用红细胞生成素可以使患肾病贫血的病人增加血流比溶度（即增加血液中红细胞百分比）。这种药物近年进入商业市场。人体缺氧时，此种激素生成增加，并导致红细胞增生。EPO兴奋剂正是根据促红细胞生成素的原理人工合成，它能促进肌肉中氧气生成，从而使肌肉更有劲、工作时间更长。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：C

解析：本题考查的知识点是文化因素与健康。 文化是一种影响群体的历史传承，所以E是错误的；宗教信仰和风俗习惯都具有两面性，好的信仰和习惯会促进健康，所以B和D是错误的；良好的生活习惯与教育水平密切相关，所以A是错误的。而运动锻炼一定会带来良好的健康结果。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：D

解析：OR值（odds ratio）又称比值比、优势比，主要指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值，是流行病学研究中病例对照研究中的一个常用指标。

20.正确答案 ：E

解析：神经细胞膜上的钾离子通道时常处于开放状态，而钠离子通道有关闭，开放和失活三种状态。静息期钠离子通道关闭，当膜电位去极化达到阈电位时，钠离子通道开放，钠离子内流，形成动作电位，随后钠离子通道转入失活状态，细胞进入绝对不应期，直到钾离子外流，使得膜电位重新复极化到接近静息电位水平，钠离子通道才重新恢复功能。

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