患者女性，45岁。因活动增多、夸大、吹牛5个月，加重2周入院。服

[单选题]患者女性，45岁。因活动增多、夸大、吹牛5个月，加重2周入院。服用碳酸锂1.5g／d治疗期间出现意识模糊、行为忙乱、粗大震颤、几乎彻夜不眠，进一步处理正确的是

A. 按谵妄性躁狂处理
B. 按病情恶化处理
C. 按锂盐中毒反应处理
D. 查血锂浓度
E. 查脑电图

正确答案 ：C

解析：患者临床表现已出现中毒反应，应立即按锂盐中毒处理。

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[单选题]下列选项中，不是喘证治疗原则的是（ ）

A. 补肾纳气
B. 宣肺泄热
C. 宣肺散寒
D. 补益肺气
E. 健脾益气

正确答案 ：E

[多选题]认知治疗的主要目的是 ( )

A. 改变患者的意识内容
B. 了解患者的潜意识内容
C. 改变患者的错误认知，消除症状
D. 给患者以心理支持
E. 矫正患者的不良情绪

正确答案 ：CE

解析：认知治疗，是以纠正和改变患者适应不良性认知为重点的一类心理治疗的总称。它以改变不良认知为主要目标，继而也产生患者情感及行为的变化，以促进心理障碍的好转。故选AC

[单选题]创伤后应激障碍患者常出现

A. 心因性遗忘
B. 意识模糊
C. 躯体症状
D. 木僵状态
E. 痛苦梦境

正确答案 ：E

解析：创伤后应激障碍患者常有反复发生闯入性的创伤性体验重现（病理性重现或称闪回）、梦中反复再现创伤情景，或因面临与刺激相似或有关的境遇，而感到痛苦和不由自主地反复回想；持续的警觉性增高；持续的故意回避容易使人联想到创伤的活动和情境。

[多选题]对于精神病患者的过去史，应重点了解以下几点

A. 脑外伤、中枢神经疾病史
B. 不良嗜好
C. 精神病史
D. 严重的肝、心、肾、肺部疾患史
E. 青光眼、哮喘病史

正确答案 ：ACDE

解析：不良嗜好属于个人史的内容。

[单选题]女，54岁。因阵发性紧张、上腹部不适、失眠3个月来诊，怀疑自己患"重病"。患者丈夫半年前诊断为晚期肝癌。体格检查和各项辅助检查无异常。最可能的诊断是

A. 急性应激障碍
B. 广泛性焦虑障碍
C. 心境障碍
D. 惊恐障碍
E. 精神分裂症

正确答案 ：B

解析：起病的诱因对于应激障碍还不够强烈，临床表现不符合惊恐障碍、精神分裂症和心境障碍的特点。

[单选题]神经精神问题占全世界所有疾病和损伤所导致的残疾矫正生命年（DALYs）总数的

A. 20%
B. 12%
C. 13%
D. 10%
E. 15%

正确答案 ：C

解析：神经精神问题占全世界所有疾病和损伤所导致的残疾矫正生命年（DALYs）总数的13%。选C。

[单选题]关于心身医学与心身疾病的发病机制描述不正确的是

A. 心身疾病与心理社会因素有密切联系
B. 所有的消极情绪对人体有害无益
C. 心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的
D. A型行为模式与冠心病的发生有关
E. 个体易感性与心身疾病的发生、发展有关

正确答案 ：B

解析：E选项太过于绝对，适当的消极情绪可以激发人的意志。故E选项错误

[单选题]弦脉的脉象是（ ）

A. 状如波涛
B. 浮而搏指
C. 脉形宽大
D. 形直体长
E. 脉来绷紧

正确答案 ：D

[单选题]有关依恋的说法不正确的是

A. 般产生在母婴之间
B. 是最早的情感联结
C. 不同的儿童有不同的依恋方式
D. 依恋是消极的，不利于婴儿的发展
E. 是婴儿与主要抚养者之间的积极的情感联系

正确答案 ：D

解析：依恋是婴儿与重要的抚养者通常是母亲间的最初的杜会性联结，也是感情社会化的重要标志。一般产生在母婴之间，不同的儿童可能有不同的依恋方式，同时依恋的性质可随成长而有所变化，如在12个月时是回避型依恋的婴儿，到了18个月可建成安全型依恋模式。缺乏正常的依恋关系会影响婴儿健康的发展，只有正常的依恋才能促进健康的发展。

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