中医全科广西住院医师规培2019真题案例分析题解析(AB4)

1. [单选题]患儿，5岁。小儿暑温恢复期，肢体震颤，强直性瘫痪，舌红苔薄白，脉细数。其治法是

A. 开窍泄浊
B. 养阴清热
C. 调和营卫
D. 搜风通络
E. 清心豁痰

2. [单选题]患者，女，27岁，产后3天，恶露不下，小腹疼痛阵作、拒按，胸闷喘促，恶心呕吐，突然神昏口噤，不省人事，两手握固，牙关紧闭，面色唇舌俱紫黯，苔少，脉细涩。其诊断是

A. 产后血晕血虚气脱证
B. 产后子痫
C. 产后痉病感染邪毒证
D. 产后血晕瘀阻气闭证
E. 产后痉病阴血亏虚证

3. [单选题]急腹症患者腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最可能为( )

A. 绞窄性肠梗阻
B. 胆囊穿孔
C. 肠套叠
D. 胃、十二指肠溃疡穿孔
E. 急性胰腺炎

1.正确答案 ：D

解析：肢体震颤，强直性瘫痪——风证。小儿暑温恢复期见风证表明余邪未尽，暑风内窜，为风邪留络证。治当搜风通络，养血舒筋。方用止痉散。【名师点拨】乙脑以高热、抽搐、昏迷为特征，属中医暑温范畴，以热、痰、风辨证为纲。治疗以清热、豁痰、开窍、息风为法则。

2.正确答案 ：D

解析：产后胸闷喘促，恶心呕吐，突然神昏口噤，不省人事，属产后血晕，兼证及舌脉表现属瘀阻气闭证，故选A。B应有血虚气脱的表现。C、D、E应有典型的四肢抽搐症状。

3.正确答案 ：A

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